帽子本月是我们从玛丽·兰德(Maryland)大会获得的重要支持。上个月,由医学生和教职员工代表团与我一起前往纳波利斯,表示感谢,并传达了我们对当前立法会议的希望和优先事项。我们与关键立法者一对一地结识了一对一的人,以解释持续立法的支持将如何使医学院继续成长,成为顶级研究机构,医疗保健提供者和马里兰州的生理学家和盟友卫生专业人员的教育者。This year our priorities include approval of accelerated funding for the School of Medicine's new research building and support for cancer programs and student loan assistance programs: Priority 1: Accelerated Support for a New Research Building—Health Sciences Facility III (HSF III): Last year, we received $4 million in matching funds to kick-start this critical project, which will provide space to dramatically expand our research enterprise—already one of the fastest growing in the国家。我们非常感谢这一支持,这将使我们能够前进。但是,根据当前时间表,我们将在2015年之前收到HSF III的附加资金。根据美国医学院协会的说法,在使用我们现有空间方面,我们是美国最有效的机构之一。事实是我们已经没有研究空间了。缺乏空间会阻碍征服和保留,并阻碍我们的成长。因此,我们谨敦促立法者向HSF III支付资本资金,并提供1000万美元的拨款,这将再次与机构美元相匹配。经济影响将是重大的,包括创造3,000多个新建筑工作,800个持续工作和4亿美元的经济活动。优先级2:增加卷烟恢复资金的资金(CRF)支持UM癌症计划:我们敦促立法者支持立法机关先前要求SUP-
摘要背景在文献中已经确立了巴西非法香烟的重要市场份额,但在其实际规模方面仍然缺乏清晰度。Paraguay在这次讨论中起着至关重要的作用,既是向巴西的非法烟草产品的供应商,又是巴西的投入购买者。对巴西非法香烟市场的适当分析必然涉及对巴拉圭生产链的更深入讨论及其与巴西市场的互动。方法国际数据用于建立巴拉圭和巴西之间与烟草相关产品的双边法律贸易模式,包括投入和最终产出。受到技术需求方法的启发,可以通过净进口增加国内生产来获得巴西内部未制造的烟草。将其历史行为与巴西内的合法卷烟生产模式进行了比较。假设理性的代理人,巴西香烟生产链的这两个链接应以类似的方式行事:对于较低的最终用法,国内可用的供应较少。任何差异都会暗示生产链中的某些异常。结果巴西是巴拉圭烟草综合大楼的中级商品的相关法律供应商,并且作为巴拉圭烟草相关商品的合法买家(输入或最终商品),其职位无关。Paraguayan净进口生产投入似乎在法律需求方面异常高。结论巴拉圭的香烟生产投入过多,这表明该国有可能过度供应的香烟,这可能转移到非法贸易上。在巴西,多年来出现的国内可用烟草(输入)和基于税收的香烟产量(输出)之间存在明显的差异,而且多年来,更加惊人的,更加惊人的差异。同样,巴西烟草生产链中的差异也是巴西非法烟草交易的证据,不一定是最终产品。对巴西/巴西烟草供应链的更深入分析将受到欢迎,因为这两个国家可能作为法律和非法产品的单一“生产/消费枢纽”(输入或最终烟草产品)的单一“生产/消费枢纽”。公共政策不仅应促进香烟的控制,还应培养其生产的原始投入。
关键观察主要资金重点:2025财年津贴中的人员费用增长了1亿美元以上,这是由于马里兰州卫生部(MDH)中增加了390.1个新职位,但增长部分被医生保健,行为健康管理(BHA)的非人员降低(BHA)和PREADS(BHA)和PREVINE(BHA)和PREVINE(BHA)和PERTISTION和PLEAD和PLEADION和PLEAD(BHA)和PLEAD(BHA)和ph ph。财政2024财年的缺陷主要归因于2023财年的医疗补助和BHA短缺,预计2024财年的短缺约为减少的四分之三。基于家庭和社区的服务(HCBS)豁免计划候补名单:2022年第464章和2022年第738章要求MDH制定计划,以减少医疗补助HCBS豁免候补名单和注册表的计划,并将其扩大到社区期权上的个人。MDH于2022年2月提交了减少计划和成本估算。尽管最近的候补名单减少活动和资金以扩大豁免席位,但一些HCBS豁免注册机构在2024财政年度继续增长,部分原因是人员的人员和容量短缺影响了MDH和提供者。联邦资助会计程序中的弱点:立法审计办公室(OLA)于2023年10月发布的财政合规审计包括与MDH联邦基金会计流程中的几个严重缺陷有关的发现,从2019年2月至2022年6月之间,并确定了这些损失的收益,该公司在未销量的6.4万美元中估计,该公司的投资额度为6.4亿美元。 MDH在2015财年至2022财年之间无法提供约35亿美元的必要文件。更新卷烟恢复原始基金(CRF):2023年11月20日,总检察长办公室(OAG)宣布,一个仲裁小组决定了马里兰州对2005年销售年份至2007年多州诉讼的仲裁小组,该仲裁由烟草制造商决定。马里兰州预计将获得至少2500万美元的和解收益。但是,由于马里兰州收到付款的不确定时间,州长的2025财年预算计划不包括与2005年至2007年销售年度仲裁有关的任何资金。
摘要简介:电子烟是一种尼古丁递送装置,自2003年成立以来,既作为戒烟的方法又是一种娱乐活动。它的吸引力,酌处权和各种口味引起了好奇心,尤其是在青少年和年轻人中。尽管被禁止,但这些设备的商业化引起了人们的关注,尤其是因为没有关于安全,质量和影响的明确证据。目的:阐明使用电子烟的影响可能会对用户的健康产生影响。方法论:这是一项综合评论,采用描述性定性方法,在2023年3月至2023年10月的数据中,在Scielo,PubMed和Lilacs的基础上进行了数据。用英语和葡萄牙语使用了描述符,“电子香烟”,“尼古丁”,“效果”,“健康”,而不是“口服”,而不是“牙齿”,而不是“怀孕”,而不是“戒烟”结果:最初,确定了2,227篇文章,并在既定标准后选择了24项研究。讨论:尽管电子烟显然是无害的,毒性比传统香烟更少,但大多数分析的物品都报告了病理有机修饰,并且在各种身体系统中具有变化,尤其是肺部和心血管的有害关系,以及其他作用,以及其他作用,例如血液动力学,肿瘤性,肿瘤性和毒性。结论:有证据表明,尽管对该受试者的数据有限,但电子烟的使用会造成健康损害。因此,需要更多关于使用电子烟的研究,主要是旨在评估长期影响,安全,调节和公共卫生。关键字:电子烟;尼古丁;效果;健康摘要简介:电子烟是一种尼古丁输送装置,自2003年创建以来,既作为戒烟方法又用于休闲使用。它的吸引力,酌处权和各种口味会引起好奇心,尤其是在青少年和年轻人中。被禁止的,这些设备的营销引起了人们的关注,特别是由于缺乏有关安全,质量和效果的明确证据。目的:阐明电子烟可以对用户健康产生的影响。方法论:这是一种具有定性描述性方法的综合评论,使用Scielo,PubMed和Lilacs数据库进行了从3月至2023年10月进行的数据收集。使用了英语和葡萄牙语的描述符,包括“电子烟,“尼古丁”,“效果”,“健康”,“不包括“口服”,“牙齿”,“怀孕”和“戒烟”。结果:最初,确定了2,227篇文章,并在既定标准后选择了24项研究。讨论:尽管电子烟似乎无害和毒性比传统香烟较小,但大多数分析的文章都报告了病理有机修饰,并且在各种身体系统(尤其是肺部和心血管)中的有害关系以及其他影响以及其他影响例如血液动力学,免疫学,肿瘤和毒理学。结论:有证据表明电子卷烟的使用会损害健康,尽管
加热的烟草产品(HTP)越来越流行,作为传统香烟的替代品,已由行业制造商积极推动(1)。鉴于与HTP相关的潜在健康风险,探索其使用模式对公共卫生至关重要,尤其是因为它们可以提供尼古丁,尼古丁是一种在烟草成瘾中起着核心作用并使用持久性的物质(2)。报告指出,从常规香烟到HTP的转换研究显示,随着时间的推移,HTP使用率和尼古丁消耗量都在增加,这突出了对HTP使用的彻底评估的需求(3)。与HTP使用相关的研究主要集中于尼古丁排放,暴露生物标志物和药代动力学(4,5)。在对HTP和常规香烟的尼古丁暴露的比较分析中,血清可替宁水平和24小时尿液样品中的尼古丁等效物通常用作尼古丁生物标志物(6)。Biondi-Zoccai等人的研究。(7)报道了IQO的血浆可替氨酸增加30.6 ng/ml,与常规香烟相当于31.1 ng/ml。同样,另一项研究发现,GLO用户的尿液尼古丁当量范围从传统卷烟使用者中的59%到74%不等(8)。虽然BAT和PMI研究表明HTPS和常规香烟之间的药代动力学类似(8、9),但其他研究表明,HTP的时间较短,最高血浆尼古丁浓度(T Max)和较低的尼古丁递送,可能会增加其上瘾的潜力(10,11)。然而,这些药代动力学发现仍然尚无定论,突出了需要进一步独立研究的必要性。HTP气溶胶是通过中温(<350〜400°C)的烟草底物加热生成的。此过程与常规香烟中观察到的高温,燃烧驱动的机制形成对比(4)。气溶胶生成中的这种区别导致HTP的化学物质与常规香烟的化学作用根本不同。除尼古丁之外,HTP气溶胶中的其他化学成分也可能影响其使用情况,强调对这些因素进行更广泛评估的需求。例如,已知存在于香烟烟中的单胺氧化酶-A(MAO-A)抑制剂,可以通过抑制大脑中的MAO-A活性并随后增加多巴胺释放来增强尼古丁的奖励作用(12)。先前的研究表明,抑制MAO-A而不是MAO-B可以增强大鼠的尼古丁增强(13,14)。我们的假设试图确定MAO-A抑制是否在HTP使用中起作用,而HTP产品与单独的尼古丁相比是否表现出不同程度的MAO-A抑制作用。但是,一项烟草行业研究报告了HTP气溶胶在体外没有抑制MAO(15)。考虑烟草排放的非尼古丁成分,例如MAO抑制剂,将对HTP的使用有更深入的了解。据我们所知,HTP的全面研究中存在一个显着的差距,特别是从非纽约胺成分的角度来看(16)。 在探索可能存在的品牌差异时,表现更加明显据我们所知,HTP的全面研究中存在一个显着的差距,特别是从非纽约胺成分的角度来看(16)。在探索可能存在的品牌差异时,表现更加明显
简介主席Guthrie,排名ESHOO的成员和小组委员会成员,感谢您在讨论食品和药物管理局(FDA或代理机构)的重要工作之前有机会作证,以调节烟草产品。烟草产品使用是美国疾病,残疾和死亡的最可预防的原因。每年,估计有480,000名美国人因吸烟或暴露于二手烟而过早死亡。美国有超过1600万人患有吸烟引起的严重疾病。2009年,《家庭防烟和烟草控制法》(烟草控制法)修改了《联邦食品,药物和化妆品法》(FDCA),授权FDA监督烟草产品的制造,营销,分销和销售,并保护公众免受烟草产品使用的危害影响。《烟草控制法》指示FDA建立烟草产品中心(CTP)来实施该法律。CTP的全面方法是通过我们的战略计划来指导烟草产品使用的负面影响,并与联邦政府的同事合作执行。我们感谢国会对这些努力的支持和兴趣,并期待在我们寻求进步我们的重要任务时进一步参与。在过去15年中,CTP的进步已经建立并站立了一个功能齐全的中心,近1200名专门的公务员通过调节烟草产品来减少与烟草相关的疾病和死亡,以改善公共卫生。我们继续以这个基础为基础。元帅服务。在此期间,我们发布了14条最终规则和100多个最终指南,以帮助行业理解并遵守所有法规和法律。我们资助了重要的研究项目和研究,例如国家青年烟草调查(NYTS)以及烟草和健康(PATH)研究的人口评估。我们已经进行了超过150万张烟草零售商检查,采取了行动,以解决向未成年购买者销售烟草产品的销售,从而收到了140,000多个警告信,34,000张警告信,34,000张民事罚款和230份无烟草命令。我们通过几项公共教育运动对青年,年轻人和成年人进行了教育,其中包括一项阻止了超过50万年轻人开始抽烟的一项运动,并将节省大约530亿美元的未来费用。1在整个迅速变化的市场中,我们已经开发并实施了三种不同的法定途径来推销新的烟草产品的流程,并已解决了超过2600万种产品的应用程序。在过去的两年中,我们采取了许多首要行动,包括:向电子烟制造商提出首次民事罚款投诉 - 现在数量超过60;向零售商提出第一批民事罚款投诉,以销售未经授权的电子烟 - 现在数量超过一百;并与美国海关和边境保护局(CBP)共同行动,导致夺取价值超过1800万美元的进口,未经授权的电子烟。此外,FDA和美国司法部(DOJ)扣押了超过700,000美元的未经授权的电子烟产品,以与美国协调此外,司法部代表FDA已在联邦地方法院针对电子卷烟制造商的永久禁令提出了八项投诉。