134 # 训练前和训练后 PD 男性比较是较大的 PD 男性与训练后 PD 男性比较的一个较小子集;但是,前一个子集仅包括具有训练前和训练后样本的 PD 患者,以便进行更严格的患者内分析。137 * 使用 138 Mann-Whitney 检验(p 值 > 0.05),所有成对比较均未达到统计显着性水平。每组的值均以平均值和 139 SEM(平均值的标准误差)给出。140
背景:结直肠癌 (CRC) 是癌症相关死亡的主要原因,2022 年新增病例超过 190 万,死亡人数为 90.4 万。化疗是 CRC 的主要治疗方法,但常常导致骨髓抑制,严重影响治疗效果和患者预后。目前缺乏化疗引起的骨髓抑制的预测工具。方法:这项回顾性研究分析了 2020 年 4 月至 2024 年 7 月期间广安门医院接受一线化疗 (CapeOx、FOLFOX、FOLFIRI) 的 855 名 CRC 患者。患者分为训练组 (684) 和验证组 (171)。单变量分析、LASSO 回归和多变量逻辑回归确定了骨髓抑制的危险因素,并使用 ROC 曲线、校准曲线和决策曲线分析开发和验证了预测列线图。采用倾向评分匹配 (PSM) 来最小化组间基线差异,然后对 PSM 后数据进行多元逻辑回归分析。结果:两组的骨髓抑制发生率相似(33.04% vs. 32.16%)。显着的预测因素包括年龄、吸烟、糖尿病、BMI、肿瘤位置、肺转移、白蛋白 (ALB) 水平和癌胚抗原 (CEA) 水平。列线图显示出良好的预测性能,训练组和验证组的 AUC 值分别为 0.78 和 0.80,显示出一致且有临床意义的预测。PSM 进一步验证了模型的稳健性,证实 BMI 是骨髓抑制的一致显着预测因子。结论:该研究确定了 CRC 患者化疗引起的骨髓抑制的关键风险因素,并制定了预测列线图。该工具可以帮助临床医生评估风险并指导治疗决策。局限性包括潜在的选择偏差和需要在不同人群中进行外部验证。未来的研究应该进一步完善和验证这个预测模型。
绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种全身性骨骼状况,其特征是骨骼质量降低,骨组织的微体系结构恶化,骨骼脆弱性的增加以及由于绝经后雌激素缺乏效率而导致的骨折易感性。主要影响中年和老年妇女,它是导致其裂缝风险升高的重要因素。骨质疏松症的诊断在骨密度测量上取决于骨密度测量,主要通过双能量X射线吸收率(DEXA)扫描,这精确地测量了脊柱和髋关节的骨密度(1)。流行病学研究强调了绝经后妇女的骨质疏松症随着年龄的增长而升级。在全球范围内,超过50岁及以上的女性中有三分之一可能由于剩余一生中至少发生了一次骨折。骨折不仅增加了死亡率的风险,而且严重损害了患者的生活质量和独立性,从而施加了显着的社会和家族负担。因此,骨质疏松症的预防和管理已成为全球公共卫生问题(2)。肠道菌群是一种居住在人类胃肠道中的复杂而广阔的微生物社区,已证明通过涉及免疫系统,代谢产物和内分泌系统的各种机制在骨代谢和健康中起着至关重要的作用(3)。这些见解具有针对骨质疏松治疗的潜在治疗靶标,包括调节肠道微生物组组成或其代谢产物以增强骨骼健康。肠道微生物群和骨骼健康之间的相互作用引起了人们的关注,揭示了微生物群的参与消化,代谢,免疫功能及其对骨代谢和健康的影响通过各种机制(4)。研究发现,肠道菌群调节免疫系统功能,从而影响骨代谢和调节骨密度。对无菌小鼠模型的研究表明,缺乏肠道菌群的小鼠表现出增加的骨密度。该观察结果表明肠道菌群在调节骨代谢中起着重要作用。不存在肠道菌群似乎会影响骨吸收和形成过程,这可能是通过与免疫系统相互作用的。特别是肠道菌群可能调节破骨细胞(分解骨组织)和成骨细胞(形成形成
摘要骨质疏松症是由破骨细胞缺陷引起的罕见骨骼发育不良,导致骨骼质量和密度增加。造血干细胞移植可以挽救疾病表型并防止并发症。然而,关于造血细胞移植的骨骼变化诱导该疾病患者的骨骼变化知之甚少。这项研究的目的是描述造血干细胞移植后的骨骼变化,这是13年来一个医疗中心诊断为骨质骨质骨的回顾性队列中的骨骼变化。为此,收集了所有可用的流行病学,血液学,生化和放射性数据,并进行了定量分析。我们发现骨代谢标志物与干细胞移植后造血恢复相吻合的早期变化显着变化。造血干细胞移植引起了后来的骨骼矿物质分布和形态的显着改善,但并未导致完全放射学的正常化。大概,骨骼代谢,骨骼矿物质分布和形态的变化是重新骨化骨骼功能的结果。我们建议,通常使用生化骨代谢标记和放射学指数来评估骨质骨术患者对造血干细胞移植的反应。©2020美国骨骼和矿物研究学会。
b'听力测试纯音测听(听力测试)此测试确定您能听到声音的音量必须达到多大。测试期间,将以不同音量呈现低频和高频音调。您将被要求确认何时能够听到声音。测试将单独评估每个频率。测试将使用插入式耳机(放入耳道的泡沫插入物)、耳罩和/或耳后骨头进行。这允许测试确定听力问题是源于内耳故障(感音神经性听力损失)还是源于声波传输到内耳的问题(传导性听力损失)或两者兼而有之(混合性听力损失)。在许多情况下,有必要将声音或噪音引入未测试的耳朵。这种分散注意力的方式使听力学家能够确保在评估的耳朵中听到测试音。 (时间 20 到 30 分钟)言语听力测试 这些测试用于评估您的耳朵对所听到内容的理解能力。 通过耳机或扬声器呈现两组不同的单词列表。 一种测试以不同的响度级别管理单词列表。 它用于确定您的耳朵第一次接收语音的声级。(言语接收阈值) 第二组单词使用纯音听力检查中确定的阈值来设置呈现的声级。 这样,我们可以确定您的耳朵听到了这些单词。 然后,通过呈现一组单词,我们可以确定您的耳朵对所听到内容的理解能力。(言语辨别分数)(时间 15 到 20 分钟) 阻抗和声反射测试 这组测试用于评估中耳结构和听觉神经的声音传输特性、耳咽管的工作情况、中耳肌肉的工作情况以及中耳压力的状态。 将一个小耳塞插入耳道。耳中会传来低沉的嗡嗡声。嗡嗡声的响度可能有所不同,有时听起来可能很大。此外,还会引入微小的压力变化。这些测试中获得的信息不需要您的回应。(时间 15-20 分钟)'
心脏的基本形式虽然人体所有血管的具体排列因动物而异,但这些变化是基于基本脊椎动物计划的修改(您已经在实验室中已经过了)。所有主要动脉和静脉的布置和名称在所有脊椎动物中都是相似的,并且在您的文本中进行了描述。我想在演讲中涵盖的两件事是: - 我们心脏中看到的进化趋势 - 我们在主动脉弓中看到的进化趋势。虽然在您的教科书中分别考虑了这些内容,但我想将这两组结构的趋势一起考虑在一起,而不是在讲座中分别考虑。从系统发育上,心脏可能始于没有明显的腔室或瓣膜的收缩血管 - 就像两栖动物一样。虽然这似乎效率低下,但在这一点上,有机体是无柄的,大多数交换仍在整个身体表面进行。在这些条件下,这种循环形式足以满足他们的需求。随着原子化的发展,我们看到了真正的心脏的发展。在早期脊椎动物中,接收所有静脉血的心脏的第一个腔室是鼻窦静脉。这导致中庭进入中庭,进而进入心室,最终导致动脉圆锥体。每个室通过单向阀与前者分开。所有腔室都是肌肉发达的,并且都能够产生自主节奏(即每个人都有类似起搏器的属性)。管状心脏的屈曲和膨胀使心脏转向不同动物的不同构型,但血液的内部路径总是相同的。心脏从相对直的管变成鲨鱼和鱼中具有独特的“ S”形状,使薄壁的鼻窦静脉和心房在心脏前的心房躺在心室上方。