抽象后吞咽困难是一种普遍的威胁生命的状况。科学家建议使用新技术(例如经颅直流电流(TDC))实施行为疗法。研究表明了有希望的TDCS效应,科学家建议研究不同蒙太奇的有效性。超级分子回(SMG)在吞咽功能中是重要的。我们的研究旨在研究刺激SMG在改善震动后吞咽困难的有效性。四十四名患者完成了这项研究(一项随机,双盲)。所有这些都接受了行为疗法。真实组在完整的SMG上接受了阳极(2 mA,20分钟)的刺激,而假手术组接受了30 s(5个会话)。通过功能性口服摄入量表(FOIS)和MANN评估吞咽能力(MASA),在治疗后和一个月随访时评估患者。结果表明,基线时组之间的差异并不显着。根据MASA的说法,两组在此期间都显着改善(P值<0.001)。 实际组的改善显着高于处理后的假手术组(p-值= 0.002)和一个月后的随访(p -value <0.001)。 根据FOIS,实际组中的大多数患者(72.70%)在一个月后的随访后达到6或7级,这显着高于假手术组(31.80%,p-value = 0.007)。 总而言之,应用于与SMG定位相关的头皮表面的TDC可以改善吞咽困难患者的吞咽功能。根据MASA的说法,两组在此期间都显着改善(P值<0.001)。实际组的改善显着高于处理后的假手术组(p-值= 0.002)和一个月后的随访(p -value <0.001)。根据FOIS,实际组中的大多数患者(72.70%)在一个月后的随访后达到6或7级,这显着高于假手术组(31.80%,p-value = 0.007)。总而言之,应用于与SMG定位相关的头皮表面的TDC可以改善吞咽困难患者的吞咽功能。
这些测试对于调查可能来自食管的症状非常有用。大多数人会先进行内窥镜检查或钡剂 X 射线检查,以查看是否存在炎症或狭窄区域。食管通常会在吞咽时产生波形,将液体和固体推入胃中。有时这无法正常工作,导致各种症状(例如疼痛或吞咽困难)。pH/阻抗测试将指示过度反流是否可能导致您的病情。
神经系统综合征(即脑炎),以多动症(狂犬病)/麻痹综合征(麻痹性狂犬病)为主,逐渐发展为昏迷和死亡,通常是由于心脏或呼吸衰竭,如果不进行重症监护,通常在出现第一个症状后 7-10 天内。第一个症状可能包括以下任何一种:恐气症、恐水症、感觉异常或局部疼痛、吞咽困难、局部虚弱、恶心或呕吐。c. 恐水症是狂犬病的典型特征,有记录的症状和
当红细胞分裂时,里面的血红蛋白就会被释放。血红蛋白是红细胞的一部分,负责将氧气输送到全身。血红蛋白的释放会导致许多 PNH 症状。这些症状包括尿液中的血液、贫血、腹痛、疲劳、吞咽困难和勃起功能障碍。这种疾病的更严重并发症可能包括危险的血栓、慢性肾病和肺动脉高压,这是一种影响肺部和心脏右侧动脉的高血压。
参考文献Fraser C,Power M,Hamdy S,Rothwell J,Hobday D,Hollander I等。在人类成人运动皮层中驾驶可塑性与脑损伤后的运动功能改善有关。神经元。2002; 34:831–40。 Omari T,Ciucci M,Gozdzikowska K,HernándezE,Hutcheson K,Jones C等。 高分辨率的咽部测压和阻抗:协议和指标 - 高分辨率咽部管理国际工作组的表示。 吞咽困难[Internet]。 2020; 35(2):281–95。 Omari T,Cock C,Wu P,Szczesniak MM,Schar M,Tack J等。 使用高分辨率的试剂阻抗诊断上食管括约肌和咽运动障碍。 neurogastroenterol motil。 2022; 00(E14461):1-10。2002; 34:831–40。Omari T,Ciucci M,Gozdzikowska K,HernándezE,Hutcheson K,Jones C等。高分辨率的咽部测压和阻抗:协议和指标 - 高分辨率咽部管理国际工作组的表示。吞咽困难[Internet]。2020; 35(2):281–95。Omari T,Cock C,Wu P,Szczesniak MM,Schar M,Tack J等。使用高分辨率的试剂阻抗诊断上食管括约肌和咽运动障碍。neurogastroenterol motil。2022; 00(E14461):1-10。
案例2一名36岁的妇女表现出8个月的脸和舌头异常运动。她抱怨吞咽困难,这归因于咀嚼和吞咽过程中异常的舌头运动。她有一年的历史,有10毫克的历史,并定期使用3毫克的氟哌啶醇一年。因此,她被诊断出患有TD的口面和舌形式,并且被撤离了药物。此外,她接受了舌头上肉毒杆菌毒素的注射,但是,确切的剂量和注射部位尚无。她的症状没有任何改善;而是吞咽困难的主观加剧。在检查时,她的脸上有肌张力运动(轨道oris,心理和瓦楞纸蛋白超核心),此外,我们观察到咽部区域的微妙运动障碍运动(视频4)。所有其他调查,包括MRI头和实验室,都是正常的。舌头超声揭示了咽部区域的运动障碍运动,比舌头和口面区域的运动障碍更大(视频5)。我们向患者提供了有关该疾病的建议,并添加了四苯甲嗪,氯硝西ep剂和巴氯芬。我们计划注射肉毒杆菌毒素,这些注射针对咽肌肉和脸部。在1个月的随访中,她对吞咽困难和口面肌张力障碍的症状有所改善(视频6)。舌头的超声检查也显示出
中风是导致成年人残疾的主要原因。近几十年来,由于人口增长和老龄化,全球中风相关残疾的患病率有所上升 [1]。中风相关残疾可分为运动障碍和非运动障碍。偏瘫等运动障碍是最明显的后遗症。然而,认知障碍、语言障碍、视觉障碍、吞咽困难、情绪障碍和疼痛等非运动障碍会导致生活质量大幅下降 [2]。尽管如此,非运动障碍的治疗受到的关注度仍低于运动障碍。不过,目前有各种干预措施可用于治疗中风引起的非运动障碍。在本综述中,我们讨论了非运动障碍的中风康复的最新进展。
1754:使用康复治疗规范系统的应用提升吞咽困难临床实践和研究1765:通过创伤知情护理来提升您的实践:对客户,看护者和临床医生的创伤敏感正念。1766:我可以使用此测试吗?: Appraising and Reducing Sources of Bias in Assessment and Research 1781: PPA: Neuropathology, Neuroimaging, and What SLPs Need to Know About New Dementia Medications 1797: Lived Experiences of Students With Disabilities in Clinical Education: Elevating Opportunities for Inclusive Education 1799: From Lab to Clinic: Advances in Dysfunctional Breathing Pattern Evaluation and Treatment