鉴于 CRS 的全球负担、已证实的 RCV 功效、效果和安全性以及区域消除目标,世卫组织建议各国将 RCV 纳入其国家免疫计划。该建议包括加速麻疹消除活动为实现这两个目标提供的机会。尚未将 RCV 纳入其免疫计划的国家如果能够通过常规免疫或活动实现 80% 或更高的覆盖率,就应该这样做。虽然不应错过机会,但引入风疹疫苗与 MCV 结合使用的决定需要仔细考虑,以确保未来 RCV 的高覆盖率。
在世卫组织传统医学战略:2014 - 2023 年的指导下,与会员国和相关利益攸关方协商,制定 2025 - 2034 年新的全球传统医学战略草案,并通过执行委员会第 156 届会议将该战略提交 2025 年第七十八届世界卫生大会审议
在疟疾高发地区,即使使用最有效的疟疾控制工具,如杀虫剂处理过的蚊帐 (ITN) 以及诊断和治疗,幼儿每年也经常会经历 4-6 次临床疟疾发作。恶性疟原虫引起的发病范围从轻度发热性疾病到危及生命的昏迷、呼吸窘迫、严重贫血或循环休克。据估计,住院儿童严重疟疾的病死率为 13-20%,如果儿童留在家中,病死率则超过 90%。严重疟疾可能表现为危及生命的贫血。在年龄较大的儿童中,严重疟疾更常表现为脑型疟疾。疟疾对常见儿童疾病(如肺炎、腹泻和营养不良,即间接疟疾死亡率)导致的儿童死亡率增加的贡献很大。
1957 年 11 月 3 日,艾森豪威尔总统设立了总统科学技术特别助理办公室,并任命詹姆斯·R·基利安二世博士担任该职位。1957 年 11 月 21 日,总统将国防动员办公室(总统行政办公室)的科学顾问委员会转移到白宫办公室,将其重组并扩大为“总统科学顾问委员会”。1959 年 7 月 15 日,乔治·B·基斯蒂亚科夫斯基博士被总统任命为特别助理,接替基利安博士。基利安博士和基斯蒂亚科夫斯基博士同时担任总统特别助理和总统科学顾问委员会主席,该委员会提名自己的主席。艾森豪威尔总统设立了新的科学技术特别助理办公室(以下简称 OSAST),以满足组织和利用美国科学技术专业知识作为集体资源的需求。总统面临着公众对美国太空技术专长和国防能力的信任危机,以及各军种之间争夺著名导弹项目的激烈竞争。为了集中国防和太空技术项目,高级研究计划局 (ARPA) 和国防研究与工程主任办公室于 1958 年成立。国家航空航天局
2019 年 2 月,来自国际原子能机构和世卫组织及其成员国的专家组在维也纳举行的国际原子能机构技术会议上会面。后续会议于 2019 年 4 月、5 月和 7 月举行。2019 年 11 月,在维也纳组织了一次由 25 名专家参加的咨询会议,会议期间审查并最终确定了报告草案。本指南是对一份更全面的出版物的补充,重点介绍了该版本的关键要素。它描述了多学科癌症治疗的特点,并详细介绍了不同服务所需的基础设施、人力资源和设备,旨在帮助国家计划管理人员和规划人员扩大其癌症治疗能力。该框架旨在根据当地条件和资源实施,从而系统地提高特定国家的癌症治疗能力。
1 Mahase E. 马拉维启动首个儿童疟疾疫苗接种计划。BMJ 2019;365:l1901。10.1136/bmj.l1901 31023647 2 世界卫生组织。RTS、S/AS01 疟疾疫苗政策决策框架提案。2019 年 4 月 10 日。https://www.who.int/malaria/mpac/proposed-framework- for-policy-decision-on-rtss-as01-malaria-vaccine.pdf 3 RTS、S/AS01 政策决策框架工作组,世卫组织秘书处。疟疾疫苗实施计划(MVIP):RTS、S/AS01 疟疾疫苗政策决策框架提案。 2019 年 3 月 https://www.who.int/immunization/sage/meetings/ 2019/april/1_Session_7_Framework_for_Policy_Decision_on_RTSS-AS01_-_MALARIA_ VACCINE_(for_print).pdf 4 Aaby P、Fisker AB、Björkman A、Benn CS。世卫组织在非洲推出疟疾疫苗:仅 24 个月后能回答安全问题吗?BMJ 2020;368:l6920。10.1136/bmj.l6920 31980436 5 Garly ML、Jensen H、Martins CL 等人。乙肝疫苗接种与几内亚比绍女性死亡率高于男性有关:一项观察性研究。 Pediatr Infect Dis J 2004;23:1086-92.15626943 6 Aaby P, Garly ML, Nielsen J, etal . 女性与男性死亡率的增加与灭活脊髓灰质炎和白喉-破伤风-百日咳疫苗有关:几内亚比绍疫苗接种试验的观察结果。Pediatr Infect Dis J 2007;26:247-52。10.1097/01.inf.0000256735.05098.01 17484223 7 Aaby P, Ravn H, Fisker AB, Rodrigues A, Benn CS。白喉-破伤风-百日咳 (DTP) 是否与女性死亡率增加有关?一项荟萃分析检验了 DTP 疫苗的性别差异非特异性影响的假设。 Trans R Soc Trop Med Hyg 2016;110:570-81。10.1093/trstmh/trw073 27856947 8 Fisker AB、Biering-Sørensen S、Lund N 等人。对比五联疫苗与麻疹和黄热病疫苗常规接种后女性与男性的死亡率。来自几内亚比绍城市的一项队列研究。疫苗 2016;34:4551-7。10.1016/j.vaccine.2016.07.034 27475473 9 Andersen A、Fisker AB、Rodrigues A 等人。口服脊髓灰质炎疫苗的国家免疫运动降低了全因死亡率:七项随机试验中的自然实验。公共卫生前沿 2018;6:13。 10.3389/fpubh.2018.00013 29456992 10 疟疾疫苗:世卫组织立场文件 - 2016 年 1 月。Wkly Epidemiol Rec 2016;91:33-51。26829826 11 Klein SL、Shann F、Moss WJ、Benn CS、Aaby P。RTS,S 疟疾疫苗与女孩死亡率增加。mBio 2016;7:e00514-6。10.1128/mBio.00514-16 27118593 12 Weijer C、Grimshaw JM、Eccles MP 等。渥太华集群随机试验伦理共识组。关于集群随机试验伦理设计和实施的渥太华声明。 PLoS Med 2012;9:e1001346。10.1371/journal.pmed.1001346 23185138 13 世界卫生组织。研究伦理审查委员会。2020 https://www.who. int/ethics/review-committee/en/
© 世界卫生组织 2020 保留所有权利。本草案文件中使用的名称和材料的呈现方式并不意味着世界卫生组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位,或对其边界或边界的划分发表任何意见。地图上的虚线代表大致的边界线,可能尚未完全达成一致。提到特定公司或某些制造商的产品并不意味着世界卫生组织认可或推荐它们优于未提及的其他类似产品。除错误和遗漏外,专有产品的名称以首字母大写。世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本草案文件中包含的信息。但是,印刷材料的分发不提供任何明示或暗示的保证。读者应负责解释和使用材料。世界卫生组织在任何情况下均不对因使用本材料而造成的损害负责。本文件草案不一定代表世界卫生组织的决定或既定政策。本文所表达的观点由署名作者 [或编辑(视情况而定)] 独自负责。
白喉 2'289 1'870 0 _ _ 3'995 1'768 165 日本脑炎 _ _ _ _ _ _ _ _ 麻疹*** 28'094 7'063 11'190 17'136 12'423 212'183 115'682 162'106 腮腺炎 _ _ _ _ _ _ _ _ 百日咳 _ 7'897 4'244 _ 6'592 38'910 42'929 48'996 脊髓灰质炎* 18 34 0 5 1 638 1'873 816 风疹*** 1'644 4'772 543 503 419 _ _ _ 风疹 (CRS) _ _ _ _ _ _ _ _ 破伤风 (新生儿) 137 130 187 34 53 1'643 1'060 _ 破伤风 (总数)** 138 131 187 34 53 1'643 2'703 3'095 黄热病 154 47 26 0 0 0 4'075 8 * 脊髓灰质炎指所有脊髓灰质炎病例(本土或输入),包括由疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (VDPV) 引起的脊髓灰质炎病例。如需分类数据,请点击此超链接:https://extranet.who.int/polis/public/CaseCount.aspx 它不包括疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎 (VAPP) 病例和非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹 [AFP] 病例。 ** 新生儿破伤风和总破伤风病例数相等可能是由于缺乏非新生儿破伤风监测系统。*** 对于 2019 年,如果一个国家没有提交联合报告表,则麻疹和风疹病例来自通过每月监测数据报告的数据,可从以下网站获取:https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measles_monthlydata/en/
本手册由世卫组织领导的专家组编写,其中包括 Carla AbouZahr(世卫组织)、Rajiv Bahl(世卫组织)、Linda Bartlett(联合国儿童基金会)、Zulfiqar Bhutta(阿迦汗大学)、Sidu Biai(班迪姆卫生项目)、Ties Boerma(世卫组织)、Peter Byass(于默奥大学)、Daniel Chandramohan(伦敦卫生和热带医学院)、Somnath Chatterji(世卫组织)、Richard Cibulskis(世卫组织)、Valerie Crowell(世卫组织)、Greet Dieltiens(热带医学研究所)、Rajesh Dikshit(国际癌症研究机构)、Cyril Engmann(北卡罗来纳大学教堂山分校)、吴凡(中国疾病预防控制中心)、Vincent Fauveau(联合国人口基金)、Olivier Fontaine(世卫组织)、Edward Fottrell(于默奥大学)、Vendhan Gajalakshmi(钦奈流行病学研究中心)、 Laragh Gollogly (世卫组织)、Yusuf Hemed (测量评估、北卡罗来纳大学和坦桑尼亚卫生部)、Abraham Hodgson (Navrongo 健康研究中心)、Mie Inoue (世卫组织)、Robert Jakob (世卫组织)、Prabhat Jha (多伦多大学)、Kathleen Kahn (阿金库尔卫生和人口计划)、Henry Kalter (约翰霍普金斯大学)、Paul Kowal (世卫组织)、 Osamu Kunii (联合国儿童基金会)、André L’Hours (世卫组织)、Doris Ma Fat (世卫组织)、Wahyu Retno Mahanani (健康指标网络)、Christopher Murray (西雅图华盛顿大学)、Bernard Nahlen (美国国际开发署总统疟疾倡议)、Rosalind Parkes (MRC 乌干达)、Agnes Prudhomme (世卫组织)、Shamim Qazi (世卫组织)、Chalapati Rao (华盛顿大学)昆士兰州)、Lale Say(世界卫生组织)、Ian Scott(世界卫生组织)、菲利普·塞特尔(测量 Ev
2 型新型口服脊髓灰质炎疫苗 (nOPV2) 是首个于 2020 年被列入世卫组织紧急使用清单的疫苗,并于 2023 年底获得世卫组织预认证,该疫苗的设计比前代疫苗基因更稳定,引起的变异脊髓灰质炎病例更少。nOPV2 的推广在应对脊髓灰质炎疫情方面继续取得成效,证实设计修改正在按预期发挥作用。PATH 目前正在规划未来几年,推进对其他 nOPV 的研究,包括一项新的临床研究,该研究将评估 2 型和 1 型 nOPV 之间的免疫干扰。这将有助于了解在两种脊髓灰质炎血清型都流行的环境中同时接种 nOPV2 和 nOPV1(如果后者成功通过临床试验)的可行性。此外,PATH与药品和保健产品管理局合作,在脊髓灰质炎疫苗制造商之间启动了一项合作研究,以标准化高通量测序在常规脊髓灰质炎疫苗放行测试中的使用,这是一种资源密集程度较低的方法,符合在实验室测试中取代、减少和改进动物使用的努力。