Waldenstrom的大球蛋白血症是什么?Waldenstrom的大球蛋白血症(WM)是淋巴系统的淋巴瘤或癌症。它发生在一种称为B淋巴细胞或B细胞的白细胞中,通常将其成熟到血浆细胞中,其工作是生产免疫球蛋白(抗体)以帮助人体抗击感染。在WM中,在成熟的晚期阶段,B细胞发生了恶性变化,并且它继续扩散成相同细胞的克隆,主要是在骨髓中,但也在淋巴结,其他组织以及淋巴系统的器官中。这些克隆细胞过量产生了一种称为IgM的特定类别的抗体。在显微镜下,WM细胞具有B-淋巴细胞和浆细胞的特征,它们称为淋巴质细胞。出于这个原因,WM被归类为一种称为淋巴细胞淋巴瘤(LPL)的非霍奇金淋巴瘤。大约95%的LPL病例为WM,但它是一种非常罕见的疾病 - 在美国,每年只有大约1,500名患者被诊断出患有WM。wm通常是懒惰的(生长缓慢),可以作为慢性疾病进行多年。但是,它尚不可治愈。由于骨髓和其他部位的增殖,WM的淋巴质细胞可能会干扰正常的功能。在产生血细胞的骨髓中,WM细胞“拥挤”正常血细胞,可能导致正常血液计数的减少;在淋巴结和其他器官中,WM细胞可能导致这些结构和其他并发症的扩大。我们现在知道该球蛋白是IgM。IgM的过量产生也可能引起与该疾病相关的许多症状。IgM是一种大抗体,倾向于使血液比正常情况更厚,这种疾病称为过度视力。与对抗感染的正常抗体不同,WM细胞产生的IgM没有有用的功能。有时IgM可能会错误地将人体的组织视为“异物”并附着在它们上,从而引起炎症和伤害。Waldenstrom's macroglobulinemia is named for the Swedish physician Jan Gosta Waldenström (1906-1996), who in 1944 identified a rare condition in which two patients experienced a thickening of their blood serum, bleeding of the mouth, nose, and blood vessels of the retina, low red blood cell and platelet counts, high erythrocyte sedimentation rates, and lymph节点参与。骨髓活检表现出过量的淋巴样细胞,骨X射线正常,不包括多发性骨髓瘤的诊断。两名患者还具有大量的单一未知血蛋白,其分子量极高,即“宏”球蛋白。原因和风险因素绝对是WM的已知原因。与大多数癌症一样,可能涉及多个危险因素 - 有些可能是遗传的遗传因素,有些可能是由于一生中获得的环境或职业暴露。有几种已知的风险因素增加了开发WM的机会。这些包括以下内容:
没有可以治愈WM的治疗方法,尽管在大多数情况下,这种疾病的生长缓慢,可以通过适当的疗法进行有效治疗。关于WM的许多旧文献引用了诊断后5 - 7年的生存率,并且该数字仍然不时出现。患者应意识到,这是基于在许多较新的治疗方法,尤其是单克隆抗体,蛋白酶体抑制剂以及现在针对B细胞信号通路的靶向疗法之前进行的研究。指出,WM研究人员报告说,鉴于WM患者的治疗选择迅速改善,今天的生存情况要好得多。这是一个事实,即WM患者在被诊断出来的人往往会年龄较大,这使他们的生存率更接近对普通人群的期望。重要的是要记住,已发表的生存率是基于WM人群对治疗的反应方式。这些统计数据在表征任何给定的WM的人的预后方面不太有用,WM的前景可能会受到许多因素的影响,例如它们的整体健康,获得治疗以及耐受性或副作用。患者应与他们的医疗团队交谈,以对其长期前景进行个性化评估。疾病的体征和症状
ABS大约95%至99%的化学效应是符合嗅觉的贡献,而味道是造成重新启示的味道。患有厌食症的人无法发现气味。除了获得或先天性外,它还可以是临时的或永久的。可以通过嗅觉路径在任何级别的病理状况中引起嗅觉疾病。这些干扰可能在多个级别发生。导电或感觉性缺陷是可以用来使它们进行的两种类别。在归类为导电性的疾病中,也称为运输障碍,在向嗅觉神经上皮细胞传输气味刺激时会引起中断。可以通过任何机械阻塞来阻止气味到达嗅觉神经元的任何机械障碍物。几个炎症过程可能会导致这种观察,包括导致粘液塞或鼻息肉的简单感染。某些神经系统原因有可能引起该疾病。更中央大脑结构受到感觉神经异常的影响。已经创建了嗅觉功能的测试,以对嗅觉灵活性进行有效的测量。这些气味测试检查了气味感知和气味鉴定的阈值。丁醇阈值测试,“宾夕法尼亚大学的气味识别测试(UPSIT)”和“ Sniffin'Sticks”测试是此类别中的一些测试。在这篇综述中,嗅觉差异提出了详细的文献调查。关键字:嗅觉疾病;厌食低血症;气味测试
描述/背景肌肉营养不良是指30多种遗传性疾病,这些疾病会导致渐进的肌肉无力和肌肉丧失。肌发育症(DM)是一种肌肉营养不良的一种,具有2种形式,1型(DM1)和2型(DM2)。这是成人发作的肌肉营养不良的最常见形式。1 DM1 DM1,也称为Steinert病,估计会影响全球20,000名个人中的1个。流行率似乎是区域性的,可能高达10,000(冰岛)中的1个,达到100,000分之一(在日本的某些地区)。它是以常染色体主导方式继承的。dm1是由位于染色体19。ctg重复长度最多34被认为是正常的。重复长度在35至49之间,尽管异常,但不会导致症状表达;但是,这些人的孩子有更大重复的风险增加(预期)。使用DM1,重复可能超过5,000。2,3 CTG重复扩张的长度与疾病的严重程度中等相关。DM1是一种多系统疾病,可能会影响大脑,骨骼和光滑的肌肉,眼睛,心脏,胃肠道,肺部和内分泌系统。它是最可变的遗传性人类疾病之一,因为该表达范围从无症状成年人到严重影响的新生儿。临床发现已分为3种表型;但是,它们之间没有绝对的区别,因为它们更像是连续体。- 轻度DM1(成人发言)是最普遍的形式,可能包括过早的白内障,秃发和轻度肌瘤;寿命是正常的。- 经典DM1(成人发言)可能包括白内障;远端弱点涉及腿的背屈者和手臂的长手指屈肌;手,脖子和脸部的肌肉动物;
特定的化学疗法已知是寄生疾病的主要治疗方法。,但在肝促进性疾病的背景下,肢解症的过程通常是一种持续的慢性疾病,这又导致其病程并发症。在宿主的免疫状态的动荡时,即使是主动化疗也不会产生任何作用或快速再感染[3]。因此,仅局部治疗通常不会产生临床效果。此外,抗寄生虫治疗对整个身体具有重要的毒性影响并不是一个开放的秘密[4]。因此,应以消除化学疗法的有害作用的手段来重复其实施。抗寄生虫疗法的副作用和并发症还需要开发特殊的病原体治疗和CHE Maperapy的特殊方案,并使用复杂的治疗来消除任何负面影响。
E. K. Burke,M。Hyde,G。Kendall,G。Ochoa,E。Özcan和J. Woodward,《超级神秘方法的分类:在Gendreau,M和Potvin,JY》中重新审视。 (ed。 ),《元启发学手册》,《运营研究与管理科学国际系列》,第1卷。 272,pp。 453-477。 Springer Cham,2019年。 [PDF]E. K. Burke,M。Hyde,G。Kendall,G。Ochoa,E。Özcan和J. Woodward,《超级神秘方法的分类:在Gendreau,M和Potvin,JY》中重新审视。(ed。),《元启发学手册》,《运营研究与管理科学国际系列》,第1卷。272,pp。453-477。Springer Cham,2019年。[PDF]
尽管最近在治疗双相情感障碍的药物治疗方面取得了进步,但即使缓解后,大多数患者仍然存在残留症状(Judd等,2002)。,并且预测躁郁症的病程差(Otto等,2006; Putnins等,2012);但是,治疗选择的证据是有限的。失眠和焦虑通常用辅助性苯二行 - 埃文斯治疗,如果使用时使用了滥用和依赖性的危险(Uzun等,2010)。越来越多的人目前正在美国使用草药,双相情感障碍的人也不例外。在1999年由国家健康统计中心于1999年进行的国家卫生访谈中,过去一年中,有28.9%的非制度化的美国成年人在过去的一年中使用了至少一种补充和替代医学(CAM)疗法,而草药是三种最常用的疗法形式之一(9.6%)(9.6%)(9.6%)(ni等)。反映这一现象,总计
• 儿童障碍性疾病( Childhood Disorder ) :了解自 闭 症( Autism )、注意缺陷多 动 障碍 ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder )、唐氏 综 合症( Down Syndrome )、 阅读 障碍 ( Dyslexia )等疾病的症状、成因、治 疗 • 上 瘾 ( Addiction ) : 了解上 瘾 的生理机制; * 导 致上 瘾 的常 见药 品及其引 发 的症状和治 疗 方式, 包括酒精( Alcohol )、尼古丁( Nicotine )、大麻( Marijuana )、 鸦 片( Opiates )、 兴奋剂 ( Psychostimulants )等;探索行 为上瘾(如网络游戏等)的成因及防治方式 • 退行性疾病( Degenerative Disease) :了解阿 兹 海默症( Alzheimer's Disease )、肌萎 缩侧 索硬化 症( Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS )、亨廷 顿综合症( Huntington's Disease )、帕金森症 ( Parkinson's Disease )的症状、成因和治 疗 • 精神疾病( Psychiatry ):了解焦 虑 症( Anxiety Disorders )、妥瑞氏 综 合症( Tourette Syndrome )、抑郁症( Depression )、躁郁症 ( Bipolar Disease )、精神分裂症 ( Schizophrenia )的症状、成因和治 疗 • 脑损伤( Illness and Injury ): 了解 疼痛 ( Pain )、 癫痫 ( Epilepsy )、中 风 ( Stroke )、 * 脑 瘤 ( Brain Tumors )、 * 多 发 性硬化( Multiple Sclerosis )、 * 神 经创伤 ( Neurological Trauma )的症 状、成因和治 疗 方式 • 脑疾病相关的公共医学:探索如何宣传普及脑疾病预防知识、推动社会对脑疾病患者的关注等 四、 脑研究及技术等
摘要。肌肉减少症是骨骼肌的进行性和普遍损失,与衰老相关的功能目前没有明确的治疗。肠道微生物组成的改变已成为多种疾病病理生理学的重要原因。最近,它与肌肉健康的关联指出了其在介导肌肉减少症中的潜在作用。当前的综述着重于肠道微生物群和肌肉健康的介体的关联,将肠道微生物群的影响与其代谢物对肌肉减少症生物标志物的影响联系起来。它进一步描述了肠道微生物群会随着年龄的发展影响肌肉健康的机制,从而有助于制定涉及营养补充剂和药理干预措施以及审查中汇编的生活方式的多模式治疗计划。营养补充剂含有蛋白质,维生素D,omega-3脂肪酸,肌酸,姜黄素,开菲尔和ursolic酸,对肠道微生物组有积极影响。饮食纤维为有益微生物的生长,例如双歧杆菌,粪便核酸杆菌,Ruminococcus和Lactobacillus增长。益生菌和益生元通过预防活性氧(ROS)和炎症细胞因子。它们还增加了肠道菌群代谢产物(如短链脂肪酸(SCFA))的产生,有助于改善肌肉健康。富含多酚的食物具有抗炎作用,具有抗氧化作用,有助于更健康的肠道。药理学干预措施,例如粪便微生物群移植(FMT),非甾体类抗炎药(NSAIDS),生长素蛋白模拟物,血管紧张素转化
第一代和第二代共价 BTK 抑制剂,如伊布替尼、阿卡替尼、奥布替尼、替拉替尼和赞布替尼,在治疗新诊断和复发/难治性 WM 中发挥着重要作用,并且是基于先前多篇出版物证明这些 BTK 抑制剂在 WM 中安全性和有效性的指南导向治疗的一部分。1-5 尽管它们有效,但许多患者会出现副作用,例如心律失常、出血或风湿病症状,可能需要减少剂量或更换药物。6 此外,一些患者可能通过多种潜在途径产生耐药性,例如获得磷脂酶 C g 2 和 BTK 突变(例如 C481)。7、8 近年来,可逆性非共价 BTK 抑制剂已被开发为对早期 BTK 抑制剂产生耐药性或不耐受患者的潜在治疗选择。初步数据已证明其对 WM 有效。