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World File Search System失眠症
健康的年轻人的主观睡眠质量调节对惩罚的敏感性和奖励与与失眠症有关的地区的功能连通性
抽象的慢性不健康的睡眠行为是情绪和焦虑症出现的主要危险因素。尽管如此，我们仍然缺乏理解，为什么有些人比其他人更容易受到睡眠中断引起的情感失调。有了初步证据表明，在积极和负面情绪处理过程中的大脑活动可能起重要的调节作用，我们在大量健康的年轻人中进行了全脑静止状态功能连接分析（n = 155）。使用在失眠症障碍中始终影响的区域，我们研究了与睡眠质量相关的神经连通性模式，这些模式对与各个奖励和惩罚处理的措施的相互作用既不敏感又敏感，并评估了与情感健康索引的联系。大多数发现反映了睡眠质量和增强敏感性之间的相互作用，而良好的卧铺和贫困者则报告了相反的关联。这样的连接之一是，前中央回和后岛之间的耦合与特质焦虑症相关，其连通性值在较差的卧铺中观察到最低的连通性值，对惩罚较高敏感。反过来，唯一与睡眠质量相关的发现，即在亚果中扣带回皮层和丘脑之间的耦合也与习惯使用情绪抑制策略有关。关键词睡眠质量； fMRI;功能连通性；对惩罚的敏感性；对奖励的敏感性；情绪调节；焦虑因此，本研究提供了证据表明，情感功能在确定睡眠质量不良对大脑连通性和情绪健康的影响方面起着至关重要的作用，这为为什么某些人比其他人更容易受到与其他人相关的情感失调的影响提供了合理的机制。
III期和IV期非小细胞肺癌患者静脉血栓栓塞的风险：全国范围的描述性队列研究 oropharynx的自由皮瓣重建 区分克罗恩病的新诊断策略... 脂式尿液的次级机械操纵是否增强了脂肪移植物的血管生成潜力？系统评价 个性化的患者数据和行为轻推，以提高遵守慢性心血管药物的依从性一项随机务实试验 乳房 种子扩增测定法对多系统萎缩诊断的敏感性和特异性：多中心队列研究 药理学干预措施对成人失眠症急性和长期管理的比较影响：系统评价和网络荟萃分析
这项全国队列研究强调了接受NSCLC癌症疗法的患者VTE的显着风险。在治疗的最初6个月内，VTE的1年风险最高，并且在癌症阶段和接受的特定治疗方面表现出很大的差异。这些发现强调了针对癌症阶段和所采用的特定癌症治疗的细微风险评估的重要性。这种见解有助于持续的优化患者护理。背景：静脉血栓栓塞（VTE）是开始对非小细胞肺癌（NSCLC）开始癌症疗法的患者的常见并发症。根据接受的癌症治疗，我们检查了IIIA期，IIIB至C和IV期NSCLC患者VTE的风险和时机。材料和方法：一项基于全国注册表的同类研究，对丹麦肺癌登记处记录的患者（2010-2021）随后在进入注册表后进行了1年，以评估VTE的发生率。AALEN – JOHANSEN估计量用于计算通过化学疗法，放射疗法，化学疗法，免疫疗法和靶向治疗的治疗开始后VTE的风险。结果：在3475例IIIA期患者，4047患者IIIB至C期和18,082例IV期癌症患者中，VTE的1年风险在第一个6个月中最高，并且通过癌症和癌症治疗明显变化。在第三阶段，VTE风险在化学疗法（3.9％）和化学放疗（4.1％）中最高。在IIIB到C期中，随着化学疗法（5.2％），免疫疗法（9.4％）和靶向治疗（6.0％）的风险增加。IV期NSCLC对靶向治疗（12.5％）和免疫疗法（12.2％）显示出高风险。 肺栓塞的风险始终高于深静脉血栓形成。 结论：根据癌症治疗和癌症阶段，VTE风险差异很大。 在治疗启动的最初6个月中观察到了最高风险。 这些见解强调了对NSCLC患者管理VTE并发症的量身定制风险评估和警惕的必要性。 需要进一步的研究，以优化无法切除和转移性NSCLC患者的单个血栓预防策略。IV期NSCLC对靶向治疗（12.5％）和免疫疗法（12.2％）显示出高风险。肺栓塞的风险始终高于深静脉血栓形成。结论：根据癌症治疗和癌症阶段，VTE风险差异很大。在治疗启动的最初6个月中观察到了最高风险。这些见解强调了对NSCLC患者管理VTE并发症的量身定制风险评估和警惕的必要性。需要进一步的研究，以优化无法切除和转移性NSCLC患者的单个血栓预防策略。
食欲素受体拮抗剂作为新治疗靶点，突破失眠症现行药物治疗的局限性
失眠症是一种常见病，被认为是多种身心疾病的危险因素，会导致生活质量下降和医疗费用增加。尽管认知行为疗法 (CBT) 通常被推荐作为主要干预措施，但由于资源有限，其普及度受到限制，这促使药物干预作为临床的主要治疗方法。本研究回顾了当前失眠症药物治疗的益处和风险，特别提到了食欲素系统作为治疗的新靶点。GABA 能机制增强剂（苯二氮卓类 (BZD) 和“Z 类药物”）的处方已显示出在短期失眠治疗中（少于 4 周）的疗效，然而，人们对其长期有效性、不良耐受性和安全性（包括潜在的依赖性）提出了担忧。具有抗组胺特性的药物，包括某些抗抑郁药和抗精神病药，表现出短期疗效，但有记录显示耐受性有限，尤其是在老年人中。褪黑激素有各种配方，使用缺乏全面的长期数据。双食欲素受体拮抗剂 (DORA)，如 daridorexant、lemborexant 和 suvorexant，代表了一种治疗失眠的新方法，它抑制觉醒而不是增强镇静。作为欧洲药品管理局 (EMA) 批准用于治疗失眠的唯一 DORA，
种子扩增测定法对多系统萎缩诊断的敏感性和特异性：多中心队列研究药理学干预措施对成人失眠症急性和长期管理的比较影响：系统评价和网络荟萃分析
在这项系统的审查和网络荟萃分析中，我们搜索了Cochrane Central在对照试验中，Medline，PubMed，PubMed，Embase，Psycinfo，Psycinfo，他是国际临床试验注册平台，临床检查。gov，以及从数据库成立到2021年11月25日的监管机构的网站，以确定已发表和未发表的随机对照试验。我们纳入了将药理治疗或安慰剂作为成人治疗（≥18岁）的单一治疗的研究。我们使用网络荟萃分析（Cinema）框架的信心评估了证据的确定性。主要结果是功效（即，以任何自评为量表测量的睡眠质量），由于任何原因而导致的治疗终止，并且由于副作用具体而导致的，并且安全性（即，至少有一个不良事件的患者人数）都用于急性和长期治疗。我们使用成对和网络荟萃分析估计摘要标准化平均差异（SMD）和优势比（ORS）。这项研究已在开放科学框架中注册，https://doi.org/10.17605/osf.io/pu4qj。
失眠症患者的睡眠效果生存动态
简介：评估睡眠破碎化的客观度量可能会产生重要特征，反映失眠患者的睡眠质量受损。生存分析允许对NREM睡眠，REM睡眠和唤醒的稳定性进行具体检查。这项研究的目的是评估失眠和健康对照者之间NREM睡眠，REM睡眠和唤醒的生存动力学之间的差异。方法：我们分析了来自86人失眠和94个健康对照的回顾性多聚会记录。对于每个参与者，使用Weibull分布代表REM睡眠，NREM睡眠和唤醒的生存动态。，我们使用拉索·佩纳（Lasso Pena）的参数选择与线性回归相结合，分析参与者组相对于Weibull量表和形状参数的差异，同时校正年龄，性别，性别，总睡眠时间和相关的相互作用效果。结果：发现组对NREM量表参数以及唤醒量表和形状参数的显着影响。的结果表明，与健康对照组相比，失眠的人的NREM睡眠较不稳定，睡眠开始后唤醒更稳定。此外，尾流段长度的分布变化表明，在失眠组觉醒更长的时间后，养生的养殖者增加了。但是，这些不同的加密主要在年轻参与者中观察到。未发现组对REM睡眠生存参数的显着影响。关键字：失眠，生存分析，睡眠碎片结论：如我们的结果所示，生存分析对于解散失眠患者的不同类型的睡眠破裂非常有用。例如，目前的发现表明失眠的人会增加NREM睡眠的分裂，但不一定是REM睡眠。对NREM睡眠破裂的潜在机制的进一步研究可能会导致对失眠患者的睡眠质量受损，从而更好地了解治疗。
DSMIII-R原发性失眠症中曲唑酮和Zolpidem的主观催眠功效
曲唑酮是一种抗抑郁药，低剂量用作催眠。曲唑酮在非抑郁失眠症中的催眠E cacy尚不清楚，尤其是与催眠药（如唑吡坦）相比。安慰剂筛查周后，DSM-IIIRDE®原发性失眠症被随机分为平行组，双盲，14天的14天比较50 mg，Zolpidem 10 mg和安慰剂。患者完成了每日早晨问卷调查和每周访问。通过COX比例危害回归技术比较了自我报告的睡眠潜伏期；自我报告的睡眠时间由方差分析。在第1周期间，两种药物都产生了明显的自我报告的睡眠潜伏期，并且自我报告的睡眠时间比安慰剂更长。自我报告的睡眠潜伏期与Zolpidem相比，比曲唑酮短。在第2周期间，只有Zolpidem组比安慰剂组保持了较短的睡眠潜伏期，并且自我报告的睡眠持续时间在组之间没有变化。所有组的不良事件的发生率均低。曲唑酮和唑吡坦都改善了自我报告的睡眠潜伏期和未抑郁的原发性失眠的持续时间； Zolpidem对所研究的剂量更为大。＃1998 John Wiley＆Sons，Ltd。