* 本表仅包括美国广泛销售的产品。参考:https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/medication-safety/Pages/Acetaminophen-for-fever-and-pain.aspx
我们面临着一个秋季和冬季,我们可以预计Covid-19的感染会增加。随着年龄的增长,COVID-10严重疾病的风险。因此,向Covid-19提供了65岁及以上的每个人。
应告知所有父母和患者预防和治疗程序(包括疫苗接种)的风险和益处。就疫苗接种而言,美国儿科学会 (AAP) 强烈建议且联邦法律规定,该讨论应包括疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽最大努力教育父母有关疫苗的有效性和疫苗相关不良事件的实际可能性,但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误解了媒体和不受监督且有偏见的网站提供的信息,从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内,74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的调查报告称,13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中,53% 的父母拒绝接种某些疫苗,55% 的父母推迟接种某些疫苗,直到孩子长大。 17% 的受访者表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中,11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格,结合直接、不居高临下的讨论,可以表明您对适当免疫接种的重视,将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上,在某些情况下,可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母(或监护人)提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧,尝试了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因,并与家人保持支持关系,这些都是良好风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。在每次免疫接种访问时为父母提供每种疫苗的适当 VIS 并回答他们的问题。对于拒绝接受一种或多种推荐免疫接种的父母,请记录您的谈话和 VIS 的提供情况,让父母签署拒绝接种疫苗表格,并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种问题,并仔细记录讨论内容,包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童,一些医生可能希望在图表上做标记,以提醒重新讨论免疫接种问题,并在考虑评估未来疾病时提醒提供者错过免疫接种,尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板,记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不为孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议,因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改,但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格,则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他参与部门和委员会希望此表格能够帮助您处理拒绝接种疫苗的父母。该信息可在美国儿科学会 (AAP) 网站的传染病科网站 (http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm) 以及美国儿科学会 (AAP) 儿童免疫接种支持计划网站 (http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html) 上找到。
希望和梦想,家庭愿景声明 大多数人对未来都有希望和梦想。许多孩子的父母,尤其是患有需要经常接受医疗护理的疾病的孩子,对他们希望如何获得医疗护理都有自己的想法。这些想法可以指导治疗选择等决策。一些父母将这些想法视为“家庭愿景声明”。以下是幼儿的希望和梦想示例:
婴儿在 3 个月大时会接种第一剂疫苗。他们的免疫系统在那个年龄已经能够产生强烈的反应。疫苗接种的时间旨在提供最佳保护。儿童通常每次接受两次注射。疫苗接种在大腿或上臂。非常小的婴儿极易感染百日咳。这也是为什么荷兰的孕妇在怀孕 22 周时会接种百日咳疫苗。怀孕期间接种疫苗可确保婴儿从出生起就受到保护,免受百日咳的侵害。
医生办公室或大型疫苗地点可能会令人恐惧或压倒性。提醒您的孩子要去哪里以及为什么。携带喜欢的毛绒动物,玩具或烦躁的物体可能会有所帮助。计划提早到达。,如果您以前从未去过这个地方,请留出更多的时间。您的孩子可能会告诉您您是否感到匆忙或不知所措。重要的是要保持冷静,以帮助他们保持镇定。
支出计划可以帮助几乎任何年龄的孩子澄清他们的想法和目标。该计划是指导他们做出决策和选择的工具。制定支出计划时,请记住需求和需求之间的区别。需求是生命所必需的,例如基本的衣服,食物和住房。欲望是您认为的生活会使生活更加幸福或更轻松,但这不是生活中的必要条件。换句话说,您可以没有它。
许多年幼的孩子觉得突然的大声噪音令人不舒服或心烦。在孩子成长的过程中,他们更有可能通过捂住耳朵或哭泣来表现出对声音的厌恶。他们可能会将这种声音描述为痛苦而不是不舒服。最常见的孩子讨厌的声音是他们无法控制的意外噪音。
参考文献 1. Hambidge, SJ 等,三价灭活流感疫苗在 6 至 23 个月大儿童中的安全性。JAMA,2006 年。296(16):第 1990-1997 页。 2. Dawood, FS 等,2003-2010 年美国季节性或大流行性流感住院儿童并发症及相关细菌合并感染(报告)。传染病杂志,2014 年。209(5):第 686 页。 3. 国家免疫研究与监测中心。流感疫苗 - 常见问题(NCIRS 情况说明书:2019 年 3 月)。NCIRS:澳大利亚悉尼。
