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心脏移植和生物标志物：关于其在临床实践中的实用性的综述
晚期心力衰竭 (AdvHF) 只能通过心脏移植 (HTx) 进行彻底治疗，但右心室功能障碍 (RVD)、排斥反应、心脏移植血管病 (CAV) 和原发性移植物功能障碍 (PGD) 等问题与预后不良有关。因此，人们研究了许多生物标志物，以便尽早发现和预防某些疾病。我们研究了既定的生物标志物，例如 NT-proBNP、hs-肌钙蛋白和促炎细胞因子，以及较新的生物标志物，例如细胞外囊泡 (EVs)、供体特异性抗体 (DSA)、基因表达谱 (GEP)、供体来源的游离 DNA (dd-cfDNA)、微小 RNA (miRNA) 和可溶性致瘤性抑制 2 (sST2)。这些生物标志物通常与 HTX 并发症有关。我们还强调了每个生物标志物与一个或多个问题之间的关系，以及它们在常规临床实践中的适用性。
细胞外基质对胰腺癌患者衍生器官的精确医学实用性
使用患者衍生的类器官（PDOS）来表征治疗敏感性和耐药性是一种有前途的精确药物方法，并且在几项大型多机构临床试验中，正在对其为临床决策提供信息的潜力。pdos在最常见的商业上最常获得的基底膜提取物（BME）的细胞外基质中培养。每个临床部位都使用不同的BME批次，并且由于商业BME来源的可用性，可能会受到限制。但是，不同来源的BME对器官药物反应的影响尚不清楚。在这里，我们测试了BME源对小鼠和人类胰腺导管腺癌（PDA）器官的增殖，药物反应和基因表达的影响。与Cultrex和Ultimatrix相比，Matrigel的人类和小鼠类器官都显示出增加的增殖。但是，当在Matrigel，Cultrex或Ultimatrix中培养器官时，我们没有观察到对药物反应的实质性影响。我们也没有观察到基因表达在不同的BME源中的主要变化，PDOS维持了其经典或基础样的名称。总体而言，我们发现BME源（Matrigel，Cultrex，Ultimatrix）不会改变PDO剂量响应曲线或药物测试结果，这表明PDO药物分型是精确医学的强大方法。
医疗行业的可持续供应链管理：一种理论和实用性
抽象的可持续供应链管理（SSCM）已成为现代医疗保健领域中的关键范式，旨在调和医疗供应链中环境管理，社会责任和经济可行性通常相互矛盾的目标。本文在医疗行业的背景下对SSCM进行了全面的理论和实践探索。六个关键字 - 可持续性，供应链管理，医疗保健，环境管理，社会责任，经济生存能力 - 封装了该考试的本质。引言通过强调可持续性在医疗保健运营中的重要性以及医疗部门在实现可持续供应链方面面临的独特挑战。它强调了将环境，社会和经济因素整合到医疗供应链管理实践结构中的重要性。随后的部分在医疗行业中深入研究了SSCM的各个方面。他们解决了关键组成部分，例如减少碳足迹和浪费，通过道德采购实践促进社会责任，并在可持续性目标和成本效率之间取得平衡。监管框架和合规性
备忘录有关国家公用事业断开暂停和实用性负担性
财务对公用事业和公用事业客户的影响，这是由于Covid-19-19的大流行及其经济影响，美国的失业率达到了前所未有的水平，在2020年4月达到14.8％的峰值，随后下降至2021年3月的全国占6.0％。1由于失业率的增加和工资损失，许多家庭发现自己无法支付能源，水和电信公用事业账单，从而导致潜在的高公用事业债务和对公用事业的财务影响。对公用事业的财务影响的估计包括：•2020年底的320亿美元电力和天然气账单欠款欠款，多达20％的家庭落后于公用事业付款2•总计139亿美元对饮酒水公司的总体影响I，3•3•3•3•3•损失的国家损失3•州的3•税务机构的损失，以及34级国家的税务机构，以及税务企业，税务机构，额外的4委员会，额外的税务机构，额外的税务机构，额外的税务机构，额外的税务机构，额外的税务机构，税务机构造成的税收限制为4委员会。发行有关公用事业断开和收费的费用的暂停性，为家庭提供了临时救济。此外，许多公用事业都自愿采取了对大流行导致的客户断开和收集欠款的临时限制。随着这些保护的到期，欠款欠款仍在继续，使许多公用事业客户承担债务，并威胁了公用事业的财务稳定性，尤其是小型能源和水公用事业。ii作为我们在大流行结束时，随着各州逐步加强恢复工作，其中许多保护措施已经结束。While disconnection moratoria offered temporary relief from utility bills for customers, Governors and utility regulators will ultimately need to determine how to address accrued bill arrearages, whether by authorizing utility cost recovery of accrued debt through rate adjustment mechanisms, allowing utilities to collect unpaid bills from customers, implementing payment plans, offering
研究文章相交角对实用性隧道故障机理的影响
具有地质灾难的地区的规划公用事业隧道网络引起了严重的关注，特别是对建造地面填充城市中的公用事业隧道发展的城市。当公用事业隧道越过地面发现时，已经采取了许多预防和控制措施，例如在规划公用事业隧道时找到正确的交叉角度。为了研究交叉隧道交叉角度的效应，当跨越地面填充时，本文比较了实用性隧道通过数值模拟方法与不同的交叉角度交叉跨地面填充的结果。实际上，由于实用性隧道和地面的相交角度变化了，因此为了使模型的应力应变关系更加逼真，因此建立了增强条形应力 - 应变关系的三线性模式，并分配了实用性隧道和土壤的物质特性，以分配损坏的塑性和MOHR-COLOLOMB塑料。te仿真结果表明，随着交叉角度的增加，轴向张力应力和实用性隧道的垂直剪切应力增加，但是随着相交角的降低，在水平方向上增加了效用隧道的位移和剪切应力。te te的交叉隧道隧道和地面填充角度的变化不能显着减少实用性隧道的损坏。te垂直位移的实用程序隧道不会随相交角而变化。最后，本文表明，无论相交角的变化如何，实用程序隧道的加强长度不应少于地面两侧的50米（效用隧道高度的10倍）。
细胞外基质对胰腺癌患者衍生器官的精确医学实用性
引入胰腺导管腺癌（PDA）患者的5年相对存活率为12％（1）。随着PDA的发病率继续升高（2），必须提高生存的策略。手术切除仍然是唯一的治疗方法。但是，由于诊断时存在转移，大多数患者都不符合资格（3）。护理标准化学治疗方案包括吉西他滨/nab-paclitaxel和folfirinox，它们的中位生存时间分别为8.5和11.1个月（4，5）。此外，由于肿瘤生物学和治疗反应中的异质性继续被揭示，因此，具有良性的医学方法变得越来越必要。使用患者衍生的类器官（PDOS）有可能改变PDA患者的护理（6）。pdos是在定义的条件下的3D培养物，可支持原发性组织的正常，预施加剂和肿瘤细胞的传播（7-11）。类器官技术已成为精密医学的有前途的途径（12）。从手术切除术，快速尸检（RAP）和内窥镜超声引导的细针活检中得出PDA PDO的能力允许对PDA患者进行广泛的采样，以涵盖室内和肠内肿瘤的异质性（8）。重要的是，PDA PDOS镜面患者肿瘤遗传学，基因表达和治疗反应，将它们视为有前途的工具，以进行更精确的医学工作，以识别替代治疗策略（8，13-15）。最近的研究描述了使用由于使用器官的使用已经扩展并变得更加易于接近，因此引入了培养条件的变化，以优化PDA PDO的产生和生长。许多研究描述了液体培养基组成对器官表型，转录组和药物反应的影响（16、17）。支持器官研究的商业产品已变得更加广泛，并包括各种地下室膜提取物（BME），它们用作3D支架。
用于调查和智能目的的法医科学内痕量DNA的实用性
某物的存在，存在或作用，该术语适用于大小和/或标记的数量无关（Ristenbatt等，2022）。量化痕迹有效性的许多尝试都可能是由于将痕迹视为对刑事司法系统的支持（Baskin＆Sommers，2010； Burrows等，2005）。相反，应在更大的安全空间中考虑痕迹，该痕迹旨在检测和理解风险，以及任何干扰公共秩序与和平的问题，不仅侧重于对犯罪活动做出反应，而且还要阻止其对社会的影响（Brodeur＆Shearing，2005年）。在安全空间的上下文中查看轨迹，可以为调查和智能目的提供更广泛的问题痕迹的潜力。dna一直是围绕其在法医科学中的效率的许多研究的重点（Harbison等，2008； Mapes等，2016； Prasad等，2021； Raymond等，Raymond等，2011）。日益增长的对DNA的依赖，尤其是Trace DNA，强调了缺乏对刑事司法系统以外和更广泛安全空间之外痕迹的价值的标准化度量或理解（Mapes等，2015）。但是，总体上不能以奇异的横向度量捕获DNA痕迹的问题解决能力。取而代之的是，提出了实用程序作为痕迹性能的内部指标（Bitzer等，2015； Bitzer等，2016）。痕迹的总体效用超出了法院成果，可以总结在图1中。公用事业封装了跟踪所能提供的信息的总价值，不仅是出于法院的结果，而且是出于调查目的；认同或排除感兴趣的人，证人或受害者，证实或与拟议的叙述相矛盾，为执法部门提供新的潜在客户，以进行调查或突出以前被排除的调查途径。同时可以将痕迹用于情报目的，例如将场景或事件联系在一起以确定一系列犯罪，并告知在某个地区内部工作的犯罪网络，以确定任何活动模式或将犯罪联系在一起的因素。这些对效用的考虑允许对整个痕迹进行更大的利用，并可以改善痕量选择，恢复和分析，这将在本文中进行讨论。
武器评论的实用性在解决自动武器系统提出的关注时
在阐明具有法律标准的AWS的遵守方面，在翻译武装冲突中合法使用致命武力所需的主观和客观法律测试方面仍然存在挑战 - 这是一个本质上是一个复杂，不可预测且令人困扰的环境。但是，这种练习也许是确保在未来冲突中合法使用这些系统的唯一方法。分享从进行这些评论中学到的经验教训将增强CCW的原则；以及在调试合并自主权的新技术时，还指出了对这些系统局限性的理解和更广泛的合规性要求。各国分享他们在克服这些挑战方面的实践 - 正如GGE的11个指导原则所设想的那样，将进一步对国家正在设计和发展的技术能力的合规性，或者表明他们打算将来获得；但是，在塑造IHL的国际实践中，将对新兴技术和新兴技术产生更广泛的合规效果。
生命星球指数作为政策工具的实用性和衡量自然恢复
生命星球指数（LPI）是基于脊椎动物人口时间序列的全球领先的全球生物多样性指标。自25年前首次开发，LPI被广泛用于表明全球生物多样性的趋势，主要在《生命星球报告》中每两年报告一次。基于相对丰度，即对生物多样性变化的敏感指标，LPI也已被用作告知政策的工具，并用于评估多个多边惯例和协议，包括《 2010年生物多样性公约》生物多样性目标和AICHI目标。在这里，我们概述了LPI作为政策工具的所有当前和一些潜在用途，并探讨了LPI在策略文档中的使用以评估LPI在地理上和随着时间的流逝。我们提出了在政策中使用该指标的局限性，主要与国家一级的指数开发有关，并提出了拓宽LPI和基础数据库的清晰途径，以实现生物多样性变化的时间和空间预测。我们还提供了证据表明LPI可以检测生物多样性的回收率，并建议其适合于2050年生物多样性恢复目标的进度。本文是讨论会议问题的一部分，“弯曲自然恢复的曲线：基于乔治娜·梅斯（Georgina Mace）的生物多样性未来的遗产”。
医学合成数据中隐私和实用性指标的范围审查
合成数据的使用是一种有前途的解决方案，可在解决隐私问题时促进与健康相关数据的共享和再利用。但是，在系统地评估合成数据的隐私和实用性的标准化方法上仍然没有共识，这阻碍了其更广泛的采用。在这项工作中，我们介绍了评估合成健康相关数据的当前方法的全面审查和系统化，重点介绍了隐私和实用性方面。我们的发现表明，有多种方法可以评估合成数据的实用性，但是在哪种情况下，没有共识是最佳的。此外，我们发现本综述中包括的大多数研究都不评估合成数据提供的隐私保护，以及那些通常会大大低估了风险的隐私保护。