XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System对症
转移性脊柱肿瘤学 - 对症治疗
摘要 脊柱肿瘤给治疗医生带来了巨大的挑战。了解肿瘤在髓内、硬膜内、髓外或硬膜外（硬膜外）空间内的位置不仅对于确定鉴别诊断至关重要，还可以提供有关当前和未来神经功能缺损的重要信息。尽管过去几十年来脊柱肿瘤治疗取得了重大进展，但这些患者仍可能出现与肿瘤或治疗相关的严重症状，如疼痛、虚弱、感觉受损以及肠道和膀胱功能障碍。脊柱肿瘤的治疗应由神经肿瘤学家、脊柱外科医生、医学和放射肿瘤学家、理疗师和疼痛专家组成的多学科团队参与，以提供全面的肿瘤管理，同时优化患者的功能状态和生活质量。
冻干减毒活甲肝疫苗
常见不良反应：1.一般接种后24小时内，注射部位可出现疼痛、压痛，多数情况2～3天后消失，无需治疗。2.一般接种后1～2周内，可出现一过性发热反应，多数为轻度发热反应，一般1～2天后缓解，无需治疗。必要时适当休息，多喝水，注意保暖，预防继发感染。发热反应中度或发热时间超过48小时者，可用物理方法或药物对症治疗。3.接种后，偶有出现皮疹，不需特殊治疗，必要时可对症治疗。少见不良反应：严重发热反应：应采用物理方法及药物对症治疗，防止发生热性惊厥。极其少见不良反应：1.过敏性休克、喉头水肿：一般发生在接种后1小时内。应及时采用肾上腺素注射等抢救措施进行治疗。2.过敏性皮疹：一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应应及时就医，给予抗过敏治疗。3.过敏性紫癜：如出现过敏性紫癜应及时就医，使用皮质类固醇药物进行抗过敏治疗，治疗不当或不及时可能引起继发性紫癜性肾炎。
评论文章立体定向放射外科与全脑放射治疗颅内转移瘤：系统评价与荟萃分析
血源性播散是导致脑转移的最常见转移方式；这意味着即使只看到一个颅内病变，整个大脑都可能受到微转移性疾病的影响。 [2] 最近，人们对这一前提产生了怀疑，导致一种反向哲学的出现，认为在某些患者中，颅骨内的疾病仅限于少数转移瘤，这种状态称为寡转移。 [2] 治疗脑转移常用的两种主要方法是对症干预和治疗干预。对症治疗通常包括使用皮质类固醇来减少肿瘤周围肿胀和使用抗惊厥药来防止癫痫复发。脑转移的治疗方案包括手术干预、全脑放射治疗 (WBRT)、立体定向放射外科 (SRS) 和化疗。多名患者会接受多种治疗方案的组合，治疗决策必须基于多个方面，例如患者的年龄和功能能力、初始肿瘤的类型、脑外疾病的程度、之前的治疗方法以及脑内病变的数量。[6]
呼吸困难的药物治疗
呼吸困难症状管理从评估和诊断开始，基于对导致呼吸困难感觉的潜在机制的理解。这可能有多个生理原因，可能是恶性的、非癌症相关的或由于治疗。通常最有效的症状控制措施是旨在消除或治疗潜在病因的措施，例如治疗心力衰竭的利尿剂。这也称为疾病改良。治疗通常从改善症状的疾病改良疗法开始，但如果单独使用这种疗法不起作用，则添加对症药物治疗。在疾病的后期阶段，可能仅使用对症治疗。非药物管理的作用在“呼吸困难的症状管理/非药物管理”环节中进行了描述。病情非常严重的患者可能对他们希望接受的治疗强度（例如无创通气）以及他们不希望接受哪些干预措施有一个清晰而稳定的看法。这有时被称为“护理上限”。此外，他们可能已经决定了他们希望在哪里接受护理，特别是当他们可能即将死去时（例如家里、医院或临终关怀院）。这被称为“首选护理地点”。
全科医生疫苗过敏常见问题解答
轻微疼痛和压痛是疫苗的常见副作用。一些患者还会在 48 小时内在接种疫苗的部位出现局部红肿。接种 Moderna 疫苗的一小部分患者在接种疫苗后 4-11 天内出现延迟性肿胀和发红，并持续一周以上（Blumenthal 等人，N Engl J Med 2021；384:1273-1277）。治疗是对症治疗：抗组胺药可止痒，扑热息痛可止痛，冰袋可缓解不适。患者仍可获得
创伤性脑损伤后阵发性交感神经兴奋过度的识别与治疗
阵发性交感神经兴奋过度（PSH）主要见于脑外伤（TBI）后，表现为高热、高血压、心动过速、呼吸急促、出汗、肌张力障碍（张力亢进或痉挛），甚至伸肌/屈肌姿势等运动特征。尽管PSH的病理生理机制尚不完全清楚，但大多数研究者逐渐同意PSH是由交感神经系统兴奋抑制的丧失所驱动，而副交感神经则未参与其中。近年来，TBI患者PSH的临床和诊断特点的进展已在许多神经内科达成广泛的临床共识。这些进展应为系统研究该临床综合征及其明确的治疗提供更一致的基础。临床上对TBI患者PSH的定义和诊断标准、流行病学和病理生理、对症治疗以及继发性脑损伤的防控等给予了极大关注。治疗 PSH 的潜在益处可能来自三个主要目标：消除诱因、减轻过度交感神经外流和支持治疗。然而，个体病理生理差异、治疗反应和结果以及 PSH 管理的精准医学方法各不相同，且各研究之间不一致。此外，许多潜在的治疗药物可能会在 TBI 治疗过程中抑制 PSH 的表现。本综述旨在介绍目前关于 TBI 后早期识别 PSH 的综合研究，并为患有 PSH 的 TBI 患者的对症管理提供框架。
肌萎缩侧索硬化症的最新进展
摘要 近几年来，我们对 ALS 疾病分子机制的理解取得了长足进步，并迈出了将新研究成果（包括基因治疗方法）转化为临床实践的第一步。同样，在日益复杂的多学科行动背景下，辅助技术的最新出现也大大提高了采用更加个性化的支持和对症治疗方法的可能性，而这仍然是 ALS 管理的基石。在这种快速发展的背景下，我们在此全面介绍了有助于我们了解 ALS 发病机制的最新研究、临床试验的最新结果以及改善 ALS 患者临床管理的未来方向。
再生医学基因治疗的进展。......
然而，政府、医疗保健提供者 (HCP) 和医疗专业人员不能忽视 RM 和基因疗法的最新发展，因为它们是确保所有公民终身健康和生活质量最有希望的途径之一。遗传疾病治疗、组织再生技术和器官置换只是 RM 和基因疗法已经帮助发达国家医疗保健从对症治疗转向长期成本较低的治愈性治疗的部分领域。预防是最终目标，旨在最大限度地降低医疗成本，精准医疗——尤其是 RM 和基因疗法发挥着越来越重要的作用——可用于对抗罕见疾病和癌症等非传染性疾病 (NCD)。
美国及其他地区个性化医疗 (PHC) 的最新趋势 ― 将 PHC 纳入社区医疗并了解消费者观点至关重要 ―
个性化医疗（PHC），又称个性化/个体化医疗或精准医疗，是指通过利用数据提供个性化的医疗服务，以满足每个人的需求。目前，PHC 通常作为药物治疗的一部分在治疗管理系统较为完善的大型医院进行。在肿瘤学领域，PHC 更为先进，并且基于基因组分析测试结果。近年来，PHC 的覆盖范围已扩大到包括传染病、痴呆症、糖尿病和心脏病。预计 PHC 不仅可用于对症治疗，还可用于更广泛的疾病预防和预后。随着 PHC 在社区医疗环境中越来越普及，未来它将被更多患者和消费者所接受。