化学性侵犯转移性结直肠癌(MCRC)的患者预后不佳。使用程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/程序性细胞死亡配体1(PD-L1)抑制剂的应用鼓励改善MCRC微卫星不稳定性高(MSI-H)/不匹配修复维修剂(DMMR)的生存。不幸的是,对于MCRC而言,微卫星稳定(MSS)/优先不匹配修复(PMMR)无效,占MCRC的95%。放射疗法可以通过直接杀死肿瘤细胞并诱导阳性免疫活性来促进局部控制,这可能有助于协同进行免疫疗法。我们介绍了一名先进的MSS/PMMR MCRC患者,该患者在第一线化学疗法,姑息手术和二线化学疗法结合靶向疗法后患有进行性疾病(PD)。然后,患者接受了PD-1抑制剂的疗法,结合了放射疗法和粒细胞 - 巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)。根据实体瘤版本1.1(recist1.1)的反应评估标准,该患者在三年后与无进展生存期(PFS)的三重疗法后显示了完全反应(CR),迄今为止已有2年以上的时间。患者除疲劳(1级)外没有其他明显的不良反应。三合一疗法为转移性化学难治性MSS/PMMR MCRC患者提供了有希望的策略。
穆拉特·伊希克副教授 个人信息 网址:https://avesis.uludag.edu.tr/muratisik 国际研究员 ID ScholarID:AAB-3379-2020 ORCID:0000-0002-6116-1882 Publons / Web Of Science ResearcherID:GQP-1784-2022 ScopusID:57439755400 Yoksis 研究员 ID:365820 教育信息 博士学位,日本东北大学,工程、冶金、材料科学和加工系,2013 - 2016 研究领域 机械工程、材料科学与工程、生产冶金学 学术和行政经验 布尔萨乌鲁达大学副系主任,2023 - 2026 布尔萨乌鲁达大学系主任,MÜHENDİSLİK FAKÜLTESİ,OTOMOTİV MÜHENDİSLİĞİ,2022 - 2025 发表的被 SCI、SSCI 和 AHCI 索引的期刊文章 I. 通过原位添加 Inconel 718 消除激光粉末定向能量沉积 Inconel 738LC 的裂纹:对机械和耐腐蚀性能的全面研究 Javidrad H.、IŞIK M.、Koc B. JOURNAL OF ALLOYS AND COMPOUNDS,vol.1004,2024(SCI-Expanded)II。添加和减量创建的中心内部特征对 inconel-718 零件微观结构和机械性能的影响 IŞIK M.、Tabrizi IE、Khan RMA、Yildiz M.、AYDOĞAN GÜNGÖR E.、Koc B. RAPID PROTOTYPING JOURNAL,第 30 卷,第 2 期,第 287-304 页,2024 年 (SCI-Expanded) III. 电子束熔融钛铝化物的制备:加工参数和热处理对表面粗糙度和硬度的影响 IŞIK M.、Yildiz M.、Secer RO、Sen C.、Bilgin GM、Orhangul A.、Akbulut G.、Javidrad H.、Koc B. METALS,第 13 卷,第 12 期,2023 年 (SCI-Expanded) IV.研究高压扭转和固溶处理对生物医学应用的 CoCrMo 合金腐蚀和摩擦腐蚀行为的影响 YILMAZER H.、Caha I.、DİKİCİ B.、Toptan F.、IŞIK M.、Niinomi M.、Nakai M.、Alves AC CRYSTALS,第 13 卷,第 4 期,2023 年 (SCI-Expanded) V. 不锈钢和镍合金的增材制造和表征
辐射风险•为了安全地执行,您的程序需要在X射线指导下插入该行。X射线是一种电离辐射。研究表明,暴露于高剂量的电离辐射的人在暴露几年或几十年后会增加患癌症的机会。但是,尽管更复杂或更困难的病例可能需要更高的辐射剂量,但与此过程相关的辐射暴露量很小。•是对您的医生和放射医生的评估,将执行该程序的好处大于暴露于辐射的风险。专业的放射科医生和放射线照相师将确保在手术过程中保持辐射暴露尽可能低。•我对在此过程中接触辐射的风险有任何疑问,您可以在同意过程中与将执行您的程序执行的放射科医生进行进一步讨论。•如果您认为自己可能怀孕,请通知临床团队。
随着全球衰老的,心力衰竭的患者数量显着增加。心力衰竭是一种复杂的疾病,与衰老,器官损伤,脆弱和认知能力下降相关,导致预后不良。脆弱,肌肉减少症,卡希克西亚,营养不良和心力衰竭之间的关系最近受到了极大的关注。尽管这些条件是不同的,但它们通常表现出非常紧密的关系。在最近提出的指南和位置陈述中已经观察到重叠的诊断标准,这表明其中几种可能在心力衰竭患者中共存。因此,对这些条件的全面理解至关重要,干预措施不仅必须单独针对这些条件,而且还必须提供全面的管理策略。本综述文章概述了心力衰竭患者的脆弱性,肌肉减少症,肌肉减少症和营养不良的流行病学,诊断方法,重叠和预后,并结合了脆弱的HF研究数据的见解。此外,根据现有文献,本文讨论了这些疾病对指导医疗治疗对心力衰竭患者有效性的影响。虽然尽早认识到这些条件并迅速实施干预措施可能是有利的,但进一步的数据,尤其是从功能齐全的大规模,随机对照试验中进行的,对于精炼心力衰竭患者的个性化治疗策略是必要的。
• Models for understanding size-property relationships • Catalysis, energy storage, separations, medicine, materials synthesis, and electronic devices • To persist in solution, surface must be stabilized • Exhibit properties different than those of dissolved simple cations • Provide opportunities for tailored materials but can adversely impact process chemistry
Review Article Saudi Consensus on Medical Nutrition Therapy for Type 2 Diabetes Mellitus Abdulrahman Alsheikh 1 , Mahmoud M. A. Abulmeaty 2 , Abdulaziz Alothman 3 , Nahla Bawazeer 4 , Ossama Hamdy 5 , Saud Alsifri 6 , Emad R. Issak 7* 1 King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia 2临床营养计划,临床营养科,社区健康科学系,应用医学科学学院,沙特国王大学,利雅得,沙特阿拉伯,沙特阿拉伯3沙特阿拉伯临床营养学会,沙特阿拉伯4号临床营养学会,4 4号,阿拉伯4号健康科学系,卫生与康复学院,卫生与康复科学学院,nourah bint bint bint bint bint bint bint bint bint abd abdi abdulria abtia abdulria abtia abd abdulria corsip.美国大波士顿,乔斯林糖尿病中心6阿尔哈达武装部队医院,沙特阿拉伯塔伊夫7内科医学系,埃及,埃及,阿恩·沙姆斯大学,艾因·沙姆斯大学:10.36348:10.36348/sjm.2023.v08ii12.001 |收到:24.10.2023 |接受:01.12.2023 |发布:05.12.2023 *通讯作者:Emad R. Issak内科部,Ain Shams大学,开罗,埃及,
个人财产公告 美国运输司令部个人财产预高峰季节于 2 月开始,并将持续到 9 月。一旦服役人员收到永久调动岗位的命令,他们就必须访问军事一号资源以获取客户支持资源,以安排家庭物品运输。https://www.militaryonesource.mil/moving-housing/moving/pcs-and-military-moves/。有关更多信息,请联系杰克逊堡个人财产办公室 751-5137/5138。士兵和家人可以在面向客户的仪表板上找到个人财产计划概述信息和 TSP 评级,https://www.ustranscom.mil/dp3/index.cfm#overview。
糖尿病和动脉粥样硬化(AS)是两个密切相关的疾病,显着影响全球健康(1)。为特征是动脉壁中炎性细胞,脂质和纤维元素的进行性积累,是心血管疾病(CVD)的主要原因(2)。CVD仍然是糖尿病患者发病率和死亡率的主要原因(3)。载脂蛋白E(APOE)是AS的有效抑制剂。apoE-敲除(APOE-KO)小鼠通常在AS研究中使用,因为它们的AS的发展(例如高脂饮食(HFD))(HFD)(4)。最近的研究强调了糖尿病是动脉粥样硬化病变发展和进展的重要危险因素(5)。已知泡沫巨噬细胞和内皮细胞之间的复杂串扰在斑块形成中起着至关重要的作用,斑块形成是AS的标志(6-8)。糖尿病对主要源于慢性高血糖的影响,这会产生一种持续的炎症微环境,从而促进了作为发育的促进(9)。在这种微环境中,巨噬细胞起着至关重要的作用,因为它们不仅有助于斑块形成泡沫细胞,而且还与其他细胞(例如内皮细胞,间质细胞,纤维细胞,纤维细胞和其他免疫细胞)积极相互作用(10)。在这些相互作用期间,巨噬细胞可以响应高血糖症来改变其表型或极化(11)。表观遗传变化发生在巨噬细胞和糖尿病的其他细胞类型中(12)。这些变化是指基因表达中的修改,而不会改变潜在的DNA序列(12),例如组蛋白甲基转移酶(HMTS),组蛋白脱乙酰基酶(HDACS)和DNA甲基转移酶(DNMTS)(DNMTS)(13)。这些酶调节促炎基因,脂质代谢基因和细胞粘附分子的表达,有助于动脉粥样硬化病变的发展和进展(13)。了解这些表观遗传调节剂在与糖尿病相关的动脉粥样硬化中的特定作用可以帮助确定用于预防和治疗的新型治疗靶标。此外,已经研究了在糖尿病与动脉粥样硬化的背景下,不同表观遗传调节剂与其他因素(例如氧化应激和晚期糖基化终产物(年龄))之间的相互作用(14)。在糖尿病中的发展过程中,巨噬细胞经历表观遗传学改变,例如DNA甲基化和组蛋白修饰,这些改变会影响其激活,极化和功能(12)。例如,特定促弹性基因的启动子区域可能表现出降低的DNA甲基化,从而导致表达增强并促进亲动氏源性环境(12)。此外,可能会发生不同的翻译后修饰,以改变染色质结构和可访问性以影响基因表达(12)。在与糖尿病相关的AS的背景下,巨噬细胞可能会在涉及炎症,脂质代谢和细胞粘附的基因上表现出改变的组蛋白修饰模式(15)。在促炎基因上增加的组蛋白乙酰化或甲基化可能会促进这些基因的表达,从而进一步加剧AS(16)。
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