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新冠肺炎疫情应对行动后回顾
E. 尽管缺乏科学依据，疫苗护照却成为未接种疫苗美国人事实上的封锁.........................................................................................................218 VII.前纽约州州长安德鲁·科莫的 3 月 25 日命令是医疗事故，纽约行政商会试图掩盖此事.........................................................................................................................221 A. 科莫政府的 3 月 25 日指令与已知科学相悖.........................................................................................................................221 B. 与否认相反，安德鲁·科莫先生和纽约行政商会直接参与了导致 3 月 25 日指令的决定.........................................................................................222 C. 纽约行政商会审查并批准了 3 月 25 日指令.........................................................................................................................225 D. 3 月 25 日指令与关于从医院到疗养院的转移和 COVID-19 相关感染控制的适用联邦指导不一致.....230 E. 科莫政府终止 3 月 25 日指令是为了回应公众压力，而不是改变适用科学.....234政府官员认为，库莫先生指示发布“7 月 6 日报告”是为了回应对 3 月 25 日指令的批评.........................................................................................................................237 G. 7 月 6 日的报告并非由纽约州卫生部独立起草，也未经过同行评审.........................................................................................................238 H. 安德鲁·库莫先生审查并编辑了 7 月 6 日的报告，他的编辑是为了使报告的调查结果更具因果关系.........................................................................................243 I. 安德鲁·库莫先生参与了“同行评审”过程，并指示纽约州政府以外的个人审查 7 月 6 日的报告.........................................................................................................252 J. 行政会议决定从 7 月 6 日的报告中删除机构外死亡数据.........................................................................................................253 K. 纽约行政会议决定不公开报告机构外死亡...........................................................................................................259 L. 安德鲁·库莫先生的行为类似于试图以不当方式影响证人证词并阻碍特别小组委员会的调查...................................................................................................................................265
国家应对国内威胁战略...
联邦政府的某些反应也并非新鲜事。在重建时期，美国司法部成立后，立即着手起诉和定罪数百名三K党成员，罪名是他们恶毒的国内恐怖主义活动。20 世纪 80 年代，联合反恐特遣部队（现已成为联邦、州、地方、部落和领土执法合作打击各种形式恐怖主义的全国性主要力量）
马里兰州应对阿尔茨海默病的计划和......
痴呆症是马里兰州一项紧迫且代价高昂的公共卫生危机。据估计，2020 年马里兰州有 110,000 名 65 岁以上的老人患有阿尔茨海默病，预计到 2025 年这一数字将增加 18%，达到 130,000 人。痴呆症是美国最昂贵的慢性病，治疗马里兰州痴呆症患者的直接和间接成本极高。2020 年，马里兰州医疗补助计划花费 12.3 亿美元用于护理 65 岁及以上的痴呆症患者，预计到 2025 年这一支出将增加 24.7%。据估计，2020 年，马里兰州有 238,000 名家庭护理人员为痴呆症患者提供护理，贡献了 3.64 亿小时的无偿护理，估计总经济价值为 65 亿美元。此外，2017 年，马里兰州护理人员自身的医疗保健费用估计增加了 2.21 亿美元，因为许多人还患有至少一种慢性病。
定量的原位可视化热效应对溶液中金纳米晶形成的形成
Abdelali Khelfa，Jaysen Nelayah，Hakim Amara，Guillaume Wang，Christian Ricolleau等。Quantative Quantative Quantative Quantative to-Quantative to-Quantative to-Quantative to-Quantative to-Quantative to totual of Totual of Totual of Themal of total效果对溶液中金纳米晶体形成的热效应。高级材料，2021，33（38），pp.2102514。10.1002/adma.202102514。hal-03414114
应对过度处方挑战：用于药物建议任务的大型语言模型
药物推荐系统在医疗保健中引起了人们的关注，因为它们的潜力根据患者的临床数据提供了个性化和有效的药物组合。但是，现有的方法论在适应多种电子健康记录（EHR）系统并有效地利用非结构化数据时会遇到挑战，从而产生有限的概括能力和次优性能。最近，利用医疗领域的大型语言模型（LLM）的兴趣正在增长，以支持医疗保健专业人员并增强患者护理。尽管出现了医疗LLMS及其在医疗问题回答之类的任务中，他们在临床环境中的实际应用，尤其是在药物建议中，但通常仍然没有得到充实的态度。在这项研究中，我们评估了用于药物建议任务的通用和医学特异性LLM。我们的发现表明，LLMS经常遇到过度处方的挑战，导致临床风险增加并降低药物建议精度。为了解决这个问题，我们提出了语言辅助药物建议（LAMO），该建议采用了一种参数高效的微调方法来量身定制开源LLM，以在药物建议方案中进行最佳性能。lamo杠杆在临床注释中提供了大量的临床信息，这是一种在传统方法论中通常不足的资源。由于我们的方法，Lamo的内部阀门准确性超过10％以上的最先前方法。此外，时间和外部验证证明了Lamo在各种时间和医院的强大概括能力
应对交通拥堵：城市和企业如何创新“首英里”和“最后一英里”交通
城市是环境污染的重要组成部分，约占全球能源消耗的 60-80% 和碳排放量的 75% 以上。1 这些排放的主要来源之一是交通运输部门，其贡献了所有能源相关温室气体 (GHG) 排放量的约四分之一。2 自 1970 年以来，交通运输排放量增加了近三倍。该部门目前是全球碳排放的第二大贡献者，3 其中道路交通约占所有交通运输排放量的 75%。4 在许多城市，交通运输约占碳排放总量的三分之一，5 随着能源等其他部门迅速脱碳，交通运输成为全球许多城市最大的排放源。对内燃机汽车的持续依赖，再加上单人驾驶汽车的大量使用，使得解决交通运输排放问题成为一项重大挑战。
微妙的平衡：应对治疗抗性和不利影响
Alexandra-ChloéVillani，CIID单细胞基因组学研究计划，MGH癌症研究中心MGH首席研究员，MGH助理教授，哈佛医学院研究所成员，Broad Institute MGH助理教授Alexandra-ChloéVillani，CIID单细胞基因组学研究计划，MGH癌症研究中心MGH首席研究员，MGH助理教授，哈佛医学院研究所成员，Broad Institute MGH助理教授
认识并应对急性心脏压力患者
SPECT/CT和PET/CT中的心脏紧急情况发生不断发生，但需要及时识别和适当的响应。预计18基于18 F的心肌灌注放射药物会增加心脏应激测试的使用；因此，对于包括宠物部门的核医学技术人员在内的人员至关重要，必须配备适当的培训和能力，以识别和管理恶化的心脏病患者或紧急心脏事件。本文提供了有关心脏应激测试的基础原理和使用辅助药物在压力后管理患者的基础原理。概述了急性恶化的核心脏病学患者，包括识别生命体征和基本心电图解释的关键变化。与紧急响应相关的关键药物已详细介绍。武装这些工具，核医学技术人员可以更谨慎地照顾高风险的核心脏病学患者。
肠道微生物和免疫反应对不同类型的饮食纤维的功能分析：迈向个性化饮食干预的一步
和短链脂肪酸的产生。为了测试这一点，采用了纵向跨界研究设计，其中健康的成年女性消耗了三种不同的饮食纤维补充剂：inulin（果酸 - 寡糖），vitafiber（Isomalto-oligosacacachiely）和一周的介入时间为2周的洗手间。每种补充剂每天消耗总共15克可溶性纤维。样品，通过16S rRNA测序和使用核磁共振测量的短链脂肪酸的16S rRNA测序和粪便水平分析肠道菌群的组成。使用光流式细胞仪进行干预后SCFA水平较高的参与者的子集研究了外周血单核细胞中的表型变化。结果表明，整个肠道细菌群落对纤维引起的变化的实质稳定性和韧性。但是，每种补充剂对肠道细菌α和β多样性，SCFA产生和免疫变化都有特定的影响。inulin始终发挥了在个体中最明显的作用，并且某些分类单元被确定为响应二氨蛋白的潜在产生指标。对于其他纤维补充剂没有观察到这种区分特征。需要进一步的大规模研究来确认这些发现。总体而言，我们的研究意味着个性化的饮食纤维干预措施可以量身定制，以促进有益细菌的生长，以最大程度地提高SCFA生产和相关的健康益处。
2050年代的温带森林：碳和养分自行车响应对七年升高的CO 2富集的含量
为了阐明CO 2（ECO 2），C捕获和营养可用性之间的反馈，伯明翰森林研究所（BIFOR）在英国一个成熟的温带森林中建立了一个自由空气co 2富集（面部）设施，在其中将三个面孔阵列（30 m DIA）暴露于高高的CO 2（+150 PPM）在+150 ppm上方的杂物（+150 ppm）生长时，ambient ambient ambient Ambient ambient Ampiest ambient Ampiest ambient ampient ambient ampiest ampient。1面部富集始于2017年，一直持续到迄今为止。响应于CO 2的富集，光合作用CO 2在头三年中平均增加了23％，而这种增强的吸收是由CO 2富集的第七年所维持的。2增强的CO 2摄取导致树木干物质（+10.5％）的总体显着增加，树木基础面积增量增加了28％。通过垃圾降落（+9.5％），根渗出液（+40％）以及有机和矿物质土层中的细根生物量和特异性根长的地下C分配。与确认和量化CO 2受精效应程度的环境阵列相比，在ECO 2下计算出的2021年和2022年的总净初级生产率更高约2吨。