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解决单个心室心脏病的路线图解决单个心室心脏病的路线图
单脑室（SV）心脏病护理处于关键时刻。巨大的进步 - 重新循环途径，从根本上提高了生存。但是，需要更多。现在是时候设想下一阶段的SV护理，这种护理源于对病因和风险的基本理解，旨在克服破坏患者的质量和生活持续时间的并发症和合并症，并专注于提供替代解决方案，以提供功能性而不是palliatiate palliative的解决方案。实现这样一个崇高的目标，不仅需要在科学或临床水平上进行协作，而且还需要科学家，临床医生，工程师，患者，家庭和资助者，必须将自己与生命的路线图保持一致，以解决这种疾病。在认识到需要这样的路线图的必要性之后，一群不同的研究人员，临床医生，资助者和监管机构定期开会多个月，主要重点是制定有针对性的研究计划，以克服三个特定重点领域的SV领域最紧迫的挑战：
心室辅助设备和全人工心脏
有三种心室辅助装置：双心室（双室），右心（RVADS）和左心室（LVADS）。手术植入心室辅助装置（VAD）附着在天然心脏和血管上，通过增加心输出量来提供临时的机械循环支持。lvads是最常用的vads，但也可以使用右心室和双室装置。lvads最常用作那些没有机械支撑的患者，直到心脏可用。lvads也可以用作影响心脏输出的可逆疾病患者的恢复桥梁（例如，后心oper缩术心脏病休克）。最近，鉴于LVAD在长时间的时间内取得了成功，人们有兴趣将LVAD用作永久性
心室辅助装置和全人工心脏
“心室辅助装置 (VAD) 通过手术连接到一个或两个完整的心室，用于辅助或增强受损或虚弱的自体心脏泵血的能力。自体心脏性能的改善可能允许移除该装置。”（Medicare NCD 20.9.1）心室辅助装置有三种：双心室 (BiVAD)、右心室 (RVAD) 和左心室 (LVAD)。此外，还有经皮心室辅助装置 (pVADS) 或循环辅助装置，以及主动脉内球囊泵 (IABP) 装置（也称为主动脉反搏装置）。全人工心脏 (TAH) 可以暂时植入作为心脏移植的过渡，也可以永久植入作为不适合移植的患者的目标治疗。
医疗政策心室辅助设备
指南：•本政策未证明福利的福利或授权，这是由每个个人保单持有人条款，条件，排除和限制合同指定的。它不构成有关承保或报销/付款的合同或担保。自给自足的小组特定政策将在小组补充计划文件或个人计划决策中指导其他情况时取代该一般政策。•最重要的是通过编码逻辑软件适用于所有医疗主张的编码编辑，以评估对公认国家标准的准确性和遵守。•本医疗政策仅用于指导医疗必要性，并解释用于协助做出覆盖决策和管理福利的正确程序报告。范围：X Professional _设施描述：心室辅助设备（VAD）是旨在帮助或替换心脏右室或左心室功能的血泵。有三种心室辅助装置：双心室（双室），右心（RVADS）和左心室（LVADS）。右VAD支撑肺部（肺）循环，而左VAD（最常用的）为身体其余部分提供了血流。心室辅助装置可用于促进患有可逆心脏功能障碍的患者的心脏健康，以支持正在等待心脏移植的患者或为不是候选候选者的终端心力衰竭患者的永久性循环支持（已称为目的地治疗）。外部植入心室辅助设备包括以下类型：
心室间隔缺陷（VSD）
人类是一个肌肉泵，有四个独立的腔室。心脏的右侧将血液送到肺部摄取氧气的地方。心脏的左侧向身体周围的血液抽血。心脏被肌肉壁（隔膜）分为左右两半。心室隔膜分离左室和左心室。在VSD中，隔膜无法正确发育，导致隔隔孔中的一个小孔，使一些血从心脏的左侧转移到右侧。它对猫的影响取决于缺陷的大小和位置。大多数猫的缺陷较小，耐受性良好。在某些情况下，很小的VSD孔可能会自发关闭。更大的缺陷会导致充血性心力衰竭。我怎么知道我的猫是否患有心室间隔缺陷？
总人工心脏和可植入的心室辅助设备
概述和证据分析：一项题为“用耐用的机械循环支持装置治疗晚期心力衰竭的评论”（Birks，Mancini； Mancini； 2024年）指出：“经历耐用MCS设备放置的患者的长期生存依赖于植入物的患者的特征，无论是否依赖于患者的特征，在比较了心伴侣III设备与心友II设备的随机试验中，没有心脏III组的五年生存率为58％。在包括心室辅助装置（VAD）支持的患者的大型注册表中（Intermacs），具有初始移植桥梁的患者或候选植入物策略的桥梁分别为52％和51％，并且具有初始目的地治疗策略的患者的生存率分别为5年。在人造心脏的人造心脏中，与使用LV辅助设备（LVADS）相比，结果更糟，但是在某些双脑室衰竭的患者中，人造心脏可能是持久MCS的唯一选择。在包括人工心脏支持的患者中包括大型注册表（Intermacs）中，植入后长达两年的结局，34％的患者死亡，53％的患者接受了心脏移植，而13％的患者则活着。耐用MC的并发症包括中风，主要出血，主要感染，设备故障/泵血栓形成和右HF。并发症的风险基于
心室电活动的自主调制
评估了临床前研究和临床研究的方法，以突出尚待回答的知识差距，以及将这些策略正确转化为临床环境所需的必要步骤。导致心脏自主神经失衡，其特征是慢性交感神经和副交感神经戒断，降低心脏电生理学并促进心室心律失常。因此，针对交感神经不平衡的神经调节干预措施已成为有希望的抗心律失常策略。这些策略针对心脏神经的不同部分，直接或间接恢复心脏自主语调。这些干预措施包括对交感神经递质和神经肽，心脏交感神经神经神经，胸腔硬膜外麻醉以及脊髓和迷走神经刺激的药理阻滞。一再证明神经调节策略是非常有效且非常有前途的抗心律失常疗法。然而，我们对神经心理生理学的理解仍然有很大的余地，完善了当前的神经调节战略选择，并阐明了许多这些战略选择的慢性影响。
心室-动脉耦合：进展和当前...
摘要 心室-动脉耦合 (VAC) 的概念于 20 世纪 80 年代初首次提出，用于量化左心室收缩力和动脉负荷之间的关系。VAC 的数学公式表示为动脉弹性与心室弹性的比率，此后经过改进和调整，可以进行无创评估。到 21 世纪初，超声心动图、心脏磁共振和动脉张力测量的进步为传统侵入性心导管插入术提供了无创替代方案，拓宽了 VAC 的临床应用。机器学习和计算模型等新兴技术进一步提高了 VAC 的精确度和个性化，在心力衰竭、高血压和其他临床场景中具有潜在的应用。