识别与治疗反应和治疗性变化的假定机制相关的个体差异因素可能会改善对强迫症(OCD)的治疗。我们对心理疗法的结构神经影像学标记(即形态计量学,结构连通性)和OCD的药物治疗反应的系统综述26符合条件的出版物(平均研究总计n = 54±41.6 [范围:11-175] [范围:11-175]; OCD组n = 29±19±19±19),以及成人的脑海中,以及成人的脑海中,成人的脑海中,成人的脑海中,适用于Adection n = 29±19)。作为与治疗相关的大脑结构变化。研究结果在整个研究中不一致。前扣带回皮层内(3/5区域,2/8全脑研究)和眶额皮层(5/10区域,2/7全脑研究)中的显着关联是最常见的,但后期性和方向性并不总是一致的。治疗反应的结构性神经影像学标记当前不具有临床实用性。给出越来越多的证据表明,复杂行为与大脑结构之间的关联的特征是小但有意义的效果,可能需要更大的样本。多元方法(例如机器学习)也可以改善神经影像数据的临床预测效用。
摘要:探索正念在治疗过程中的可能用途,这些过程至少是自第二次世界大战后的佛教兴趣时就参与了心理治疗师的参与(Fromm,Suzuki和Demartino,1960年)。从将正念视为概念化观察到的自我现象的另一种方式,再到将正念培训作为服务对象和/或治疗师的治疗的辅助,再到将其作为治疗方案的基本方面,将其用作治疗过程中的主要治疗工具。指出,正念的使用在临床环境中正在增长,并且正在发展正念和治疗的书目越来越大。从一些关于正念的佛教观点开始,然后研究了它如何在许多领域中越来越多地进入当代心理治疗实践。可能的临床应用的示例与理论观点交织在一起。
临床原理氯胺酮是对一系列精神疾病的有效短期治疗。一个关键问题是,在氯胺酮治疗中添加心理治疗是否会改善结果或延迟复发。在2023年的系统评论中,Kew等。al。确定了将心理治疗与氯胺酮结合使用精神疾病的研究,以总结其影响并为将来的研究提出建议。在Medline,Embase,Psycinfo,Scopus,Cochrane Library和Google Scholar中搜索了两项潜在的研究。合格的研究结合了氯胺酮和心理治疗,用于治疗精神病,没有使用病例报告或定性设计。报道了与心理治疗类型,诊断,氯胺酮方案,心理治疗测序和研究设计有关的关键发现。使用修改后的Joanna Briggs关键评估工具评估了偏见的风险。评估1006例患者的19个研究被包括在系统评价中。使用了各种支持的个人和团体,手动和非手动心理治疗。大多数研究评估了药物使用障碍,创伤后应激障碍和耐药性抑郁症。氯胺酮方案和氯胺酮/心理治疗治疗的测序在研究之间有很大不同。结果对于在氯胺酮治疗中添加心理治疗基本上是阳性的。因此,需要使用手动心理治疗和标准化氯胺酮方案进行更健壮的随机对照试验(RCT)来总而言之,作者发现,心理疗法和氯胺酮的结合为治疗精神疾病提供了希望,但是研究异质性阻止了确定的融合建议。
此详细案例报告探讨了氯胺酮辅助心理治疗(KAP)在30年代后期的男性患者治疗焦虑症(GAD)(GAD)和抑郁症状中的应用。N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂氯胺酮由于其快速且稳健的抗抑郁作用而在情绪和焦虑症的治疗中取得了显着突破。临床前研究表明,氯胺酮促进了大脑的生物学改变,包括增强神经可塑性。然而,迄今为止,还没有使用磁脑摄影(MEG)(一种强大的功能性神经影像学方式)检查了KAP的纵向效应。静止状态MEG(RSMEG)扫描允许探索与KAP相关的情绪和焦虑症状变化的神经相关性,包括参与认知和情绪调节的大脑网络之间的功能连通性。在本案例研究中,一个中等重度GAD的成年男性参与者在基线时进行了两次RSMEG扫描和认知测试,在6个标准氯胺酮给药和2个整合会议中的6次会议中有4个,其中一部分是一项协议的一部分,该协议总共包括6次KAP会话和四次集成。我们在5个功能网络中测量了功能连接性 - 默认模式,注意力,中央执行,运动和视觉以及神经振荡活动。我们看到5个网络中的4个中的功能连接增加。这与皮质β活性的显着增加相吻合,抑制作用的标志,theta振荡的降低,GAD7和PHQ9分数的降低以及提高了注意力。总而言之,这些发现强调了RSMEG检测KAP诱导的大脑网络变化的能力,提供了一种有希望的工具,用于识别临床相关的神经相关性,可以通过电生理学变化来预测和监测治疗结果。
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Omen,O.,Thuem,S.,Pfaff,H。&Janssen,C.,2011。 社会支持,共同决策和患者对医生的信任之间的关系:使用科隆患者问卷调查对2,197名住院患者的横断面调查。 国际公共卫生杂志,第56卷,第56页。 319–327。Omen,O.,Thuem,S.,Pfaff,H。&Janssen,C.,2011。社会支持,共同决策和患者对医生的信任之间的关系:使用科隆患者问卷调查对2,197名住院患者的横断面调查。国际公共卫生杂志,第56卷,第56页。 319–327。
结果:72名(35.8%)的学员完成了调查。定量结果揭示了关于开放式钞票的混合观点。75%的人同意,一般的公开票据是一个好主意,有94.1%的人同意关于公开票据的教育应该是心理治疗培训的一部分。考虑对患者和心理治疗的影响时,出现了四个主题:(a)对治疗的负面影响; (b)对治疗的积极影响; (c)对患者的影响; (d)文档。学生确定了与增加工作量,对心理治疗关系的伤害以及记录质量损害有关的问题。他们还确定了许多潜在的好处,包括更好的患者沟通和知情同意程序。在描述对不同疗法类型的影响时,学生认为,根据心理治疗方法的不同,开放音符可能会产生不同的影响。
任务共享和远程医疗可以增加获得有效心理治疗的机会。通过增加获得治疗的机会来扩展孕产妇的心理保健(峰会)是务实的,多站点,非劣质性,四臂试验,该试验测试了提供者(非专业人士与专家提供者)的非效率(远程医疗与个人与个人与个人与内在与内在的心理疗法)的非效率。在美国和加拿大的三个大学附属网络中,孕妇和产后成年参与者被随机分配给每个手臂(472个非专业远程医疗,145个非专业主义者,469个非专业主义者,469 469 tememist Tememedicine和144个专业人士和144个专业人士),并提供周刊的周刊行为行为激活疗法。主要结果是抑郁症状(爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)),第二结果是在随机化后3个月时焦虑(普遍焦虑症(GAD-7))症状。在2020年1月8日至2023年10月4日之间,招募了1,230名参与者。的非效率(EPD:非专业人士9.27(95%CI 8.85–9.70)) 8.39–9.45))用于意向性治疗和每个协议分析。非劣质性的焦虑症状。没有与试验有关的严重或不利事件。该试验提出了令人信服的证据,证明了任务共享和远程医疗,以改善围产期抑郁症和焦虑症状的心理治疗的机会。clinicaltrials.gov nct04153864
em.o.univ.-prof。博士H.C.Mult。博士。siegfried kasper精神病学诊所和心理治疗医学大学维也纳诊所 /脑研究中心 /研究Spitalgasse 4,1090 Vienna Tel:+43(0)1 40160-34261电子邮件维也纳医科大学25.01博士西格弗里德·卡斯珀(Siegfried Kasper)是维也纳医科大学的精神病学和心理治疗诊所的教授兼名誉教授。他是精神病学和神经病学的专家,心理治疗师(心理分析)在奥地利进入了心理治疗师的名单,通常在精神病学,心理治疗医学和神经病学方面获得了法律认证的专家。他于1950年出生于萨尔茨堡,在因斯布鲁克大学以及德国的弗莱堡和海德堡大学学习。在海德堡大学的曼海姆诊所完成专业培训和心理治疗培训后或在海德堡的心理治疗和心理分析培训研究所,他在贝塞斯达/美国的国家心理健康研究所(NIMH)完成了两年的研究,然后在邦恩的精神病学大学诊所担任高级医生。1993年,他于2019年10月1日被任命为维也纳大学和名誉大学的全大学精神病学教授。书籍贡献以及相关的教学或博士Kasper听到或博士Kasper在PubMed中列出了800多个出版物(Google:引文索引:65.370; Hirsch-Index:130,i10-索引:795)和250多本书或德语和英语的手册在精神病学领域发表。属于许多国家和国际公司的董事会,例如欧洲神经心理药理学学院(ECNP),欧洲精神病学协会(EPA),奥地利精神病学和心理疗法学会(ÖGPP),是奥地利神经心理药理学和生物学精神病学会(ÖGPB)的创始主席,以及在精神病学医学中的医学学会(ÖAMSP)。在2012年至2018年期间,他当选为国际神经心理药理学学院(CINP)执行委员会,现在是该社会的前任主席。他是药物精神病学世界精神病学协会(WPA)部分的主席。他是斯堪的纳维亚神经心理学学院(SCNP)的会员,捷克,罗马尼亚和哥伦比亚心理药理学或生物精神病学,以及乌克兰和匈牙利精神病学会和瑞士焦虑与抑郁症学会(SGAD),以及欧洲科学与艺术学院(EAEA)和欧洲学院的欧洲学院成员。博士卡斯珀(Kasper)被授予罗马尼亚Craiova和Cluj-Napoca大学的荣誉博士学位,以及希腊塞萨洛尼基的亚里士多德大学。他还被任命为以下大学的荣誉/访问教授:中国香港大学,2004年;智利圣地亚哥·德·贝洛大学,智利,2014年;日本大阪的艾诺大学,2015年;加尔各答精神病学研究所,印度卫生与家庭福利系,2016年;日本广岛大学,2017年和贝尔格莱德大学医学院,塞尔维亚,2017年。博士卡斯珀(Kasper)是2005年至2009年的世界生物精神病学社会联合会(WFSBP)总统,这是精神病学领域的三大全球领先公司之一,该公司代表了所有五大洲,共有63个成员国。2013年,他被任命为WFSBP名誉主席。博士卡斯珀(Kasper)是《临床实践和世界生物精神病学杂志》国际精神病学杂志的编辑。他曾是国际神经心理药理学杂志的现场编辑,有关药物治疗和一般精神病学和纪念画的专家意见的部分编辑,以及神经病学,神经外科和精神病学杂志的精神病学编辑。 他是众多科学杂志的编辑顾问委员会(总计:54),例如 情感障碍,药物精神病学和欧洲精神病学和临床神经科学档案。 在2024年,他获得了世界生物精神病学社会联合会(WFSBP)的荣誉,并获得了终身成就奖。他曾是国际神经心理药理学杂志的现场编辑,有关药物治疗和一般精神病学和纪念画的专家意见的部分编辑,以及神经病学,神经外科和精神病学杂志的精神病学编辑。他是众多科学杂志的编辑顾问委员会(总计:54),例如情感障碍,药物精神病学和欧洲精神病学和临床神经科学档案。在2024年,他获得了世界生物精神病学社会联合会(WFSBP)的荣誉,并获得了终身成就奖。他是奥地利共和国的优点,奥地利科学和艺术荣誉勋章,一流的荣誉,维也纳州服务的黄金荣誉以及许多其他国家和国际奖项,并在2019年获得了维也纳医学科学的维也纳市。