静脉导管插入术、近期腹部大手术、坏死性胰腺炎、多个部位的念珠菌定植、大剂量(>20 毫克泼尼松当量/天)皮质类固醇治疗、严重中性粒细胞减少症。o 注意:根据 2022 年斯坦福抗生素图谱,氟康唑对光滑念珠菌的活性与卡泊芬净相似。88% 的光滑念珠菌分离株对氟康唑敏感(且呈剂量依赖性),而 93% 的分离株对卡泊芬净敏感。2. 对近期接触过唑或有氟康唑耐药念珠菌(如克柔念珠菌)病史的患者进行侵袭性念珠菌病的经验性治疗3. 免疫功能低下的宿主中已证实或疑似侵袭性真菌感染o 请注意,氟康唑应用于易感念珠菌感染。氟康唑“敏感、剂量依赖”的念珠菌分离株可用每日剂量≥800mg 的氟康唑治疗。如果您有疑问,请与 SASS-ASP 或 ID 团队讨论。
结果解释是阴道病原体面板和(LAB7147 - XPERT XPRESS MVP)和通过DNA杂交(LAB70640 - BD肯定)的阴道炎/阴道病之间的一个主要差异是用于确定样品是否对细菌性阴道(BV)和Vulvovagical candidiass(VV)(VV)(VV)(VV)(VV)的检测目标。首先是阴道gardnerella靶标,用于确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。等效于该靶标的是细菌性阴道病靶标,该靶标的使用算法来确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。而不是依靠一个细菌靶标,而是在阴道病原体面板中使用的算法寻找几种与细菌性阴道病的诊断一致的细菌靶标。检测目标的另一个变化是念珠菌目标。在BD肯定测试中,有一个单一的念珠菌目标。在新的阴道病原体面板上,将有两个念珠菌靶标。这两个目标将是念珠菌SPP目标和念珠菌/krusei目标。念珠菌spp靶标和念珠菌/krusei靶标将检测几种与VVC相关的念珠菌(C. tropicalis,C。tropicalis,C。parapasilosis,C。dubliensis,C。dubliensis,C。glabrata,C。krusei)。并不是说该测试不会区分各种念珠菌。
摘要:在外阴阴道症状的传染性原因中,细菌性阴道病(BV)和脆性念珠菌病(VVC)占主导地位。除了不经常的混合感染外,两者都被认为是独立的,并且是由无关的致病机制引起的。临床经验强烈暗示,在某些人群中,这些感染与复发性BV(RBV)相关,这是对复发性VVC(RVVC)发展产生的主要疗效触发因素,并具有深远的临床和治疗后果。讨论了这种临界相互关系的生物学基础,并表明由于BV营养不良,不一定是由于规定的抗生素,免疫防御措施受到损害,因此中和阴道酵母耐受性。随之而来的BV诱导的阴道促炎环境易于混合感染或连续的治疗后VVC发作。复发性的BV和反复的抗菌药物暴露也容易在白色念珠菌分离株中获得的氟康唑耐药性,从而有助于难治性的外阴阴道念珠菌病。
在丘陵地区进行了广泛的研究,研究了植物际微生物组和根际以及居住在恶劣环境条件的微生物多样性。艰难的地形,不良的基础设施和脆弱的生态系统,其特征是山丘农业生态系统。因此,确定确定生物多样性的精确过程变得极为挑战。植物 - 微生物相互作用可以解释为什么植物能够生存。植物 - 微生物相互作用可能是植物适应方法生存的因素。因此,植物 - 微生物相互作用非常有价值,因为它们实际上是所有生物转化的责任,以及氮,碳和其他营养素的一致和平衡来源的产生,这些来源有助于随后植物群落的增长。结果,它有助于营养获得和积累。这些植物 - 微生物相互作用也有助于生物修复和土地恢复。因此,土壤形成和养分输入的第一个过程取决于植物 - 微生物相互作用的活性。那些可以忍受较高高度气候的细菌对于植物发育至关重要。为了在恶劣的环境环境中生存,微生物在各种环境中演变出来。因此,发现强大的微生物和使它们在极端温度环境中生活的机制至关重要。后来,农民可以在现场实验中应用类似的想法,以在世界上最冷和最严厉的地区进行长期农业生产。本文包括对潜在的植物 - 微生物相互作用以及居住在丘陵地点的植物和微生物生物多样性采用的自适应方法的简要检查。
腹腔内念珠菌病(IAC)是侵入性念珠菌病(IC)的主要类型,占IC的34-59%(Leroy等,2009; Aguilar et al。,2015),死亡率高的患者的死亡率高25至60%(Delaloye和Calandrae和Calandrae,Calandrae,calandrae,2014年)。高死亡率可能与IAC早期诊断的难度有关(Pemán等,2017)。早期诊断可能会导致较早的抗真菌治疗和治疗结果改善(Lagunes等,2017; Yan等,2020)。然而,重症患者仍然缺乏适当的IAC早期诊断工具。传统的微生物文化技术既耗时且具有低灵敏度(Nguyen等,2012; Clancy和Nguyen,2013;Fortún等,2014; Clancy and Nguyen,2018)。与微生物培养物相比,非文化的技术(NCBT)可以被认为是近年来IAC早期诊断的有价值的工具。但是,大多数关于NCBT的研究都集中在血液感染(念珠菌血症)上。同时,在IAC中靶向念珠菌DNA的NCBT靶向念珠菌DNA的临床实用性非常有限。现有的经验主要来自IC中血液样本中的念珠菌聚合酶链反应(PCR)(Avni等,2011; Nguyen等,2012; Clancy和Nguyen,2018)。然而,在念珠菌比例较低的人群中,尤其是对于没有候选血症的IAC,使用血液样本的念珠菌PCR表现仍然存在争议(León等,2016;Fortún等,2020)。Corrales等。在161个PF样品中。(2015)探索了念珠菌PCR在腹膜炎患者的PF中的实用性。本研究比较了PCR DNA低密度微阵列系统(Clart STIS B)的准确性与用于检测念珠菌spp的BACTEC FX自动培养方法。PCR分析和培养方法之间的总体一致性很好,这证明了念珠菌PCR在PF中的潜在临床实用性用于诊断IAC。但是,这项研究并未比较PF中念珠菌PCR与IAC当前诊断标准之间的一致性。
本综述旨在评估与糖尿病相关的阴道和外阴念珠菌病例的功效和药物治疗方案。我们进行了详尽的文献综述,研究了相关的临床试验,荟萃分析和临床经验。念珠菌病和糖尿病患者被包括在临床案例研究中,以评估其对治疗的反应。抗真菌剂(例如氟康唑和氯咪唑)在治疗念珠菌病方面有效,但成功受到葡萄糖控制水平的影响。 适当的糖尿病管理以及抗真菌疗法导致复发减少。 在糖尿病环境中对念珠菌病的治疗需要综合方法,包括抗真菌治疗和对糖尿病的适当治疗。 严格的血糖控制在防止复发和改善受影响患者的生活质量方面起着至关重要的作用。 需要进一步的研究,以更好地了解糖尿病与念珠菌病之间的复杂相互作用,为制定更个性化和有效的治疗策略铺平了道路。抗真菌剂(例如氟康唑和氯咪唑)在治疗念珠菌病方面有效,但成功受到葡萄糖控制水平的影响。适当的糖尿病管理以及抗真菌疗法导致复发减少。在糖尿病环境中对念珠菌病的治疗需要综合方法,包括抗真菌治疗和对糖尿病的适当治疗。严格的血糖控制在防止复发和改善受影响患者的生活质量方面起着至关重要的作用。需要进一步的研究,以更好地了解糖尿病与念珠菌病之间的复杂相互作用,为制定更个性化和有效的治疗策略铺平了道路。
或下游信号成分[7-13]。尽管如此,在临床上阻断IL-17后OPC很少发生,这意味着其他途径导致了疾病[14,15]。除IL-17外,Th17细胞还产生细胞因子,特别是IL-22[16]。尽管IL-17和IL-22在相似的淋巴细胞群中共表达,但它们通过位于不同上皮细胞群的不同受体发出信号,其中IL-17作用于浅表复层鳞状上皮细胞,而IL-22作用于干细胞样基底细胞群[17,18]。此外,这些细胞因子激活不同的信号传导方式(TRAF / NF- κ B / mRNA稳定与JAK-STAT激活)[19]。这些细胞因子如何协同作用以实现抗真菌免疫尚不清楚。我们报告称,缺乏 IL-17 和 IL-22 受体的小鼠对 OPC 极易敏感,比单独敲除任何一个受体的小鼠更容易感染。感染与富含脯氨酸的小蛋白 (SPRR) 上调有关,这是一类定义不明确的抗菌效应物 [ 20 , 21 ]。我们表明 SPRR 具有直接的杀念珠菌活性,并协同促进 OPC 免疫。
摘要 耳念珠菌是一种近期在世界范围内出现的耐多药人类真菌病原体。它可导致人类危及生命的播散性感染,死亡率高达 50%。其耐多药性和致病特性背后的分子机制尚不清楚。目前用于耳念珠菌基因组编辑的方法很少,所有这些方法都依赖于限制可进行的修改数量的选择标记。在这里,我们介绍了一种无标记的 CRISPR/Cas9 介导的耳念珠菌基因组编辑系统。利用该系统,我们成功删除了感兴趣的基因,然后在所有五个耳念珠菌进化枝的分离株中的天然位置重建它们。该系统还使我们能够引入精确的基因组编辑来创建翻译融合和单点突变。使用 Cas5 作为此系统的测试案例,我们发现 Cas5 在白色念珠菌和耳念珠菌之间的卡泊芬净反应中起着保守作用。总体而言,开发一种可在耳念珠菌中精确且简便地进行基因组编辑的系统,该系统可以以高通量的方式进行编辑,这是提高我们对这种重要的人类真菌病原体的了解的重要一步。
抽象的阴道念珠菌病是世界上最普遍的妇科真菌感染之一,其特征是复发的高频。因此,自我诊断很常见,因此是自我诊断的目的是减慢症状。传统治疗可能会导致副作用,耐药性和感染的复发。在这种情况下,益生菌的使用已被广泛讨论为调节阴道稳态并防止外阴阴道念珠菌病的有前途的策略。鉴于此,这项全面的文献综述旨在探索益生菌在阴道菌群调节中的潜力和外阴阴道念珠菌病的预防。该研究是使用综合文献综述方法进行的,该方法包括来自各种书目来源的信息的收集,分析和综合。鉴于在这项研究中获得的结果,可以得出结论,益生菌在阴道微生物群调节中具有显着的潜力,并且与外阴阴道念珠菌相关的症状降低。但是,尽管有有希望的证据表明益生菌在预防和治疗阴道念珠菌病中的有效性,但仍然存在差距。