2023 年 8 月 10 日——化学医学对策 (MCM) 部门。化学、生物、放射和核对策部。生物医学高级研究和...
1。致力于以正直,专业和尊重的态度行事,培养安全和包容性的学习环境,并将教授教师资源套件中设计和详细的所有NSC课程。2。按照设计的教学所有NSC课程,遵守教学方法,课程内容和NSC指南的更新,知道如果不这样做可能会损害NSC的声誉,并导致我的讲师授权终止。3。致力于维持所有培训活动的详细和准确记录,包括但不限于学生出勤,评估结果和课程完成,并根据NSC的要求通过数字证书平台提交。我将仅向成功满足所有课程要求的参与者提供NSC课程完成证书。我知道,NSC可以随时遵守或审核我的教学过程,方法论或遵守本协议,恕不另行通知。4。确保参与者通过使用诸如提出问题,呼吁那些似乎没有参与的人,认识到积极的例子并避免给出答案的人来对自己的学习负责。5。切勿重复使用NSC学生课程材料;每个学生必须收到一个新的参与者工作簿,应鼓励在课堂结束时随身携带材料。6。不使用未经授权的外部内容,包括NSC课程中的视频,幻灯片或其他材料,知道这样做会违反本协议,并可能导致我的NSC讲师授权的丢失。版权法。7。除了我的官方IRK中明确确定的项目外,不要复制或复制任何NSC课程材料; NSC课程材料是NSC的注册财产,未经授权的使用违反了美国NSC自行决定采取行动以保护其知识产权,包括法律起诉。NSC对较低或没有罚款的任何决定绝对不得在将来这样做的权利。
1 急诊科,克莱蒙费朗中央大学,63000 克莱蒙费朗,法国;jschmidt@chu-clermontferrand.fr 2 法国克莱蒙费朗大学生理和心理社会压力研究中心,63000 克莱蒙费朗,法国;vroux@chu-clermontferrand.fr(VR);fdutheil@chu-clermontferrand.fr(FD) 3 临床研究与创新指导,克莱蒙费朗中央大学,63000 克莱蒙费朗,法国;bpereira@chu-clermontferrand.fr 4 Ronald O. Perelman 急诊医学系,纽约大学医学院,纽约朗格尼健康中心,纽约,NY 10016,美国; Mara.Flannery@nyulangone.org 5 Service de Santé au Travail, CHU de Saint-Étienne, Saint-Étienne, 法国。 Univ Lyon 1,圣艾蒂安大学,42005 圣埃蒂安,法国; carole.pelissier@chu-st-etienne.fr 6 CHU Nice,蔚蓝海岸大学急诊科,06000 尼斯,法国; celine.occelli@gmail.com 7 上皮损伤和修复的转化方法,克莱蒙奥弗涅大学,CHU Clermont-Ferrand,CNRS,INSERM,GReD.,63000 Clermont-Ferrand,法国; vnavel@chu-clermontferrand.fr 8 眼科,CHU Clermont-Ferrand,63000 Clermont-Ferrand,法国 9 职业与环境医学,CHU Clermont-Ferrand,WittyFit,63000 Clermont-Ferrand,法国 * 通讯地址:jbb.bouillon@gmail.com;电话:+33-6-74-36-04-23;传真:+33-4-73-27-46-49
在急诊科,39.6% 的患者接受了直接尿道造影 (DUSG),85.5% 的患者接受了尿道超声检查,27.9% 的患者接受了尿道计算机断层扫描 (CT)。对接受影像学检查的患者进行分析时,65.8% (n=61) 的 DUSG 患者检查结果正常,35.4% (n=73) 的超声 (USG) 患者检查结果正常,14.9% (n=10) 的 CT 患者检查结果正常。25.8% (n=23) 的 DUSG 患者观察到结石相容性射线不透性。接受泌尿系统超声检查的患者中,19.4% (n=40) 存在肾实质不均一性,35% (n=72) 存在肾积水,16.8% (n=33) 存在肾结石,15.2% (n=11) 存在输尿管结石。在接受 CT 扫描的患者中,32.8% (n=22) 存在肾结石,43.3% (n=29) 存在肾积水,47.8% (n=32) 存在肾积水(表 3)。
自美国总统艾滋病紧急救援计划 (PEPFAR) 启动以来,美国政府 (USG) 一直致力于根据适用的国际贸易法购买安全、有效、质量有保证且价格低廉的抗逆转录病毒药物 (ARV),用于治疗艾滋病毒。ARV 可以由品牌(创新者)和仿制药(非创新者)公司生产。1 为了帮助履行这一承诺,美国食品药品管理局 (US FDA) 利用现有流程审查用于 PEPFAR 的新药申请 (NDA) 和简化新药申请 (ANDA)。NDA 是针对已获批准药物的新版本(例如新的固定剂量组合或配方)提交的,ANDA 是针对仿制药提交的。这些流程的监管途径与 PEPFAR 未采购的其他药物的监管途径相同。但是,美国 FDA 可以免除某些 NDA 的费用,并优先审查 PEPFAR 最需要的 ARV。美国 FDA 批准或临时批准是抗逆转录病毒药物有资格通过 PEPFAR 购买的先决条件。临时批准意味着抗逆转录病毒药物符合美国 FDA 在安全性、有效性和质量方面的所有批准标准;但是,现有的专利和/或市场独占性阻止了抗逆转录病毒药物在美国上市。i 截至 2024 年 8 月 1 日,美国 FDA 已批准或临时批准了 258 份申请(包含 324 种抗逆转录病毒药物产品),其中包括用于 PEPFAR 采购的 ANDA 和 NDA。此外,在获得临时批准后,制造商已对其原始申请提交了修改,包括请求批准新的或额外的制造设施以提高现有设施制造流程的效率、延长某些产品的保质期以及其他变更。截至 2023 年 9 月 30 日,PEPFAR 已为 2000 多万艾滋病患者提供抗逆转录病毒治疗,较 2007 年的 145 万大幅增加。ii 获得低成本、有效的抗逆转录病毒药物对于实现这些高影响、挽救生命的成果至关重要。自 2005 年以来,由于引入了仿制抗逆转录病毒药物,一线治疗的每位患者每年的抗逆转录病毒药物费用下降了 95% 以上,从 1,100 美元降至 42.40 美元。iii-iv
美国心脏协会 (AHA) 报告称,每年在医院外发生 350,000 多起心脏骤停 i。对于 18 岁以下的儿童和青少年,每年估计有 7,000 至 23,000 人死于心脏骤停 (SCA),SCA 已成为学生运动员死亡的主要原因 ii,iii。有证据表明,快速启动心肺复苏术 (CPR) 和自动体外除颤可以使 SCA 事件的存活率提高一倍以上 iv。根据明尼苏达州法规第 121A.035 节,明尼苏达州教育局 (MDE) 制定了此模型心脏急救计划 (CERP),以支持学区和特许学校采用书面协议,为学校和学校主办的活动中心脏紧急情况的准备和应对做好准备。该计划提供一般指导和最佳实践,可与针对建筑物的紧急医疗响应危机管理计划一起使用。该模型 CERP 是 MDE 的公平、多样性和包容性中心、明尼苏达州卫生部、美国心脏协会-明尼苏达州和 ADAM 明尼苏达州项目-儿童心脏诊所/儿童明尼苏达州共同努力的结果。明尼苏达州法规第 121A.035 节于 2025 年 1 月 1 日生效,规定每个学校董事会或特许学校均可采用模型心脏紧急响应计划来应对学区或学校中可能发生的 SCA 事件。建议与学校管理人员、学校护士、体育主任/培训师、教师、学生、法定监护人、社区成员、紧急医疗响应人员以及任何其他适当的个人或组织合作制定该计划。学区应确保当地应急响应人员能够访问学区针对建筑物的危机管理计划,其中可能包括学校用于应对 SCA 事件的 CERP。建议每所学校都组建一支紧急医疗响应小组,并为学区工作人员提供 CERP 培训,以便他们做好准备,在发生心脏骤停时提供帮助。本模型计划中推荐的以下程序为学校通过 CERP 应对心脏骤停提供了详细指导。该模型计划概述了确保及时全面响应的关键考虑因素,包括组建心脏急诊小组 (CERT);AED 采购、维护和注册;CERP 协议;以及员工培训和认证建议。
建立代码:此代码名称将用于启动心脏急救反应小组,以应对心脏急救。应在演习当天和真正的心脏急救中传达代码,如您的沟通计划中所述。鼓励团队成员除了代码名称外,还要进行描述,并说明房间或地理位置的医疗紧急情况。例如,代码 AED,320 室,琼斯女士的房间,英语走廊或医疗急救小组到 103 室。可以考虑的一些想法包括在您的疏散计划上放置一个 AED 符号,显示 AED 位置和激活您组织的应急计划的代码,制作一份精简版的计划,放在员工 ID 徽章的背面或放在每个教室电话上/附近。更多示例可在此处找到:www.projectadam.com/Heartsafeschools。
一天课程!对于工作场所的医疗专业人员来说,本课程对于维护安全和响应迅速的环境至关重要。无论您是在医院、诊所还是任何医疗机构,本课程都能确保您和您的同事做好有效处理呼吸和心脏紧急情况的准备。这门针对医疗保健提供者的 BLS 课程强调识别危及生命的紧急情况、执行高质量的 CPR 和 AED 以及高效地团队合作,这对于可能需要应对工作场所紧急情况的医疗保健工作者来说至关重要。急救培训涵盖处理工作场所事故的基础知识,包括在专业医疗救助到来之前处理伤口、烧伤和其他伤害。通过参加这些课程,医疗专业人员不仅可以提高他们的应急响应能力,还可以满足 OSHA 对工作场所准备的安全要求。
ECO 是 • 综合初级卫生保健方法的一个组成部分; • 对于确保在整个生命过程中及时满足人们的健康需求至关重要; • 是国家卫生系统有效应对紧急事件的能力的基础。