人口快速增长和气候变化对马拉维湖等主要水体鱼类生产的影响,导致当地市场鱼类供应量下降,严重影响了马拉维人对鱼类蛋白质的吸收。城市和农村人口的快速增长增加了对鱼类产品的需求,但该国的鱼类生产商却无法提供相应的数量。因此,马拉维市场充斥着来自邻国的鱼类产品。大型公司对鱼类生产的投资有限,导致鱼类营销和分销格局主要由资源有限的微型、小型和中型企业 (MSME) 主导,这些企业主要依靠当地渔民提供供应。水产养殖仍然是该国增加鱼类产量和供应的最可持续途径。然而,水产养殖仍处于发展初期,大多数农民缺乏商业化养鱼所需的专业知识和资源。小农户还缺乏水产养殖技术知识,资源有限,无力购买优质鱼种和鱼饲料,从而影响了其养殖场捕捞鱼的质量和数量。这些小农户还在当地社区市场以低价出售鱼,从而影响了盈利能力。这些因素共同影响了小农户从事水产养殖的商业可行性。因此,大量农民倾向于放弃他们的鱼塘,恩科塔科塔区就是这种情况,据报道,该区约 400 个鱼塘中只有不到一半在运营。为了利用现有的鱼市机会,恩科塔青年坚定合作组织(NS4Y)开发了一种全面的商业模式,该模式旨在解决基本的水产养殖生产限制,从而创建一个涉及小农户的商业可持续、结构化的企业。
结果 在数据截止时,98 名患有 BRAF V600E 突变型转移性 NSCLC 的患者(59 名未接受过治疗,39 名曾接受过治疗)接受了 encorafenib 加 binimetinib 治疗。encorafenib 的中位治疗持续时间为 9.2 个月,binimetinib 的中位治疗持续时间为 8.4 个月。未接受过治疗的患者中,按 IRR 计算的 ORR 为 75%(95% CI,62 至 85),曾接受过治疗的患者中为 46%(95% CI,30 至 63);中位 DOR 无法估计(NE;95% CI,23.1 至 NE)和 16.7 个月(95% CI,7.4 至 NE)。24 周后的 DCR 在未接受过治疗的患者中为 64%,在曾接受过治疗的患者中为 41%。初治患者的中位 PFS 为 NE(95% CI,15.7 至 NE),而既往接受过治疗的患者中位 PFS 为 9.3 个月(95% CI,6.2 至 NE)。最常见的治疗相关不良事件 (TRAE) 是恶心 (50%)、腹泻 (43%) 和疲劳 (32%)。TRAE 导致 24 名 (24%) 患者减少剂量,15 名 (15%) 患者永久停用 encorafenib 和 binimetinib。报告了一例 5 级 TRAE 颅内出血。本文中呈现的数据可在 PHAROS 仪表板 ( https://clinical-trials.dimensions.ai/pharos/ ) 上进行交互式可视化。
1 澳大利亚黑色素瘤研究所、悉尼大学和皇家阿尔弗雷德王子医院,40 Rocklands Road Wollstonecraft, Sydney 2065, NSW, Australia 2 皮肤科、大学医院 (UKSH),Arnold-Heller-Straße 3, 24105, Kiel, Germany 3 澳大利亚黑色素瘤研究所、悉尼大学、Mater & Royal North Shore Hospitals,40 Rocklands Road Wollstonecraft, Sydney 2065, NSW, Australia 4 佩鲁贾大学、Ospedale Santa Maria della Misericordia、Piazzale Giorgio Menghini, 3, 06129, Perugia, Italy 5 EORTC 总部、Avenue Emmanuel Mounier 83 / 11, 1200, Brussels, Belgium 6 Pierre Fabre、医疗和患者/消费者部门、33 avenue Emile Zola, 92100,法国布洛涅-比扬古 7 法国朗格拉德皮埃尔法布尔医疗与患者/消费者部门 8 英国克里斯蒂 NHS 基金会信托,威姆斯洛路,曼彻斯特 M20 4BX 9 荷兰乌得勒支海德堡大道 100 号乌得勒支大学医学中心,邮编 3584 CX 10 慕尼黑综合癌症中心,慕尼黑工业大学和路德维希马克西米利安大学,邮编 81377 慕尼黑,德国 *通讯作者:电话:+61 299 117 200;alexander.vanakkooi@melanoma.org.au ‡ 作者贡献相同
剂量调整的证据有限,eviQ 上的建议仅供参考。他们通常是保守的,强调安全。任何剂量调整都应基于临床判断和个体患者的情况,包括但不限于治疗意图(治愈性与姑息性)、抗癌方案(单一疗法与联合疗法与化疗与免疫疗法)、癌症生物学(部位、大小、突变、转移)、其他治疗相关副作用、其他合并症、体能状态和患者偏好。建议的剂量调整基于临床试验结果、产品信息、已发布的指南和参考委员会共识。除非另有说明,否则剂量减少适用于每个单独的剂量,而不适用于总天数或治疗周期持续时间。除非另有说明,否则非血液学分级基于不良事件通用术语标准 (CTCAE)。肾脏和肝脏的剂量调整已尽可能标准化。有关更多信息,请参阅剂量注意事项和免责声明。