摘要。尽管已经开发和建造了许多太阳能发电厂以及风力发电厂,但这些工厂都没有建造在小规模的Bybrid系统中,以支持到目前为止的旅游计划。因此,目前的工作旨在在印度尼西亚州长的塞帕尼张海滩开发和建立一个小规模的太阳能混合动力电厂为旅游计划。小规模混合太阳能电力系统是在印度尼西亚的Sepanjang Beach Yogyakarta成功开发和安装的。可以得出结论,该系统能够在现场产生用于电气化的电力。该系统有助于在Sepanjang Beach宣传旅游计划。从性能测试中可以得出结论,风力涡轮机和太阳能效率分别为46.89%和48.10%。同时,该系统的总体效率约为22.50%。
执行摘要 美国鱼类和野生动物管理局(简称“管理局”)制定了综合保护计划(CCP)和最终环境评估(EA)来指导惠勒国家野生动物保护区(NWR)综合体的管理,该保护区位于阿拉巴马州的杰克逊、劳德代尔、莱姆斯通、麦迪逊和摩根县。该计划概述了未来 15 年的计划和相应的资源需求,这是 1997 年《国家野生动物保护区系统改进法案》规定的。在管理局开始规划之前,它对每个保护区的野生动物、栖息地和游客服务管理计划进行了生物和公共使用审查。随后举行了三次公开范围界定会议,征求公众对该计划应解决的问题的意见。然后,管理局制定并分析了四种替代方案(A、B、C 和 D)。替代方案 A 是一项维持现状的提议,即在有限的基线生物信息下继续目前的管理实践。管理局不会发起任何重大变更。所有管理行动都将朝着实现综合体的主要目的迈进,包括 (1) 保护越冬水禽栖息地; (2) 满足国家和国际计划的栖息地保护目标;(3) 保护湿地,同时为保护和恢复候鸟、受威胁和濒危物种以及留鸟等其他国家、地区和州的目标做出贡献。狩猎和钓鱼将继续成为公共使用计划的主要重点,不会扩大现有的机会。当前的限制或禁令将保持不变。环境教育和解说以及野生动物观察和摄影将保持在目前的水平。方案 B 将提供更多的公共娱乐机会,同时保持现有的栖息地和野生动物管理计划。大多数栖息地管理计划将继续。但是,有利于兼容的野生动物依赖型公共使用机会的栖息地改善项目将被赋予更高的优先级。在惠勒国家野生动物保护区,将在州狩猎季节框架内增加小型猎物的狩猎天数,每年将举办两次额外的青年钓鱼竞技表演。加思沼泽周围 2,000 英亩的区域目前从 11 月 15 日至 1 月 15 日禁止所有公众进入,将对向公众开放部分高地区域的可能性进行评估。此外,在大型和小型狩猎季节都允许猎杀野猪。在 Key Cave NWR,野猪将被添加到狩猎许可证中,并且每年都会探索其他狩猎机会。Wheeler NWR 建造了九个新的游客设施(三个摄影遮蔽物、三个野生动物观察塔、一个野生动物观景台、一条自然小径,和野生动物驱赶活动)。将通过增加保护区外项目的数量并在惠勒国家野生动物保护区建造新的环境教育中心来扩大环境教育和解说。将为 Key Cave、Sauta Cave 和 Fern Cave 国家野生动物保护区出版新的信息手册,并将改善 Sauta Cave 国家野生动物保护区的游客通道。人员优先事项将包括雇用更多的教育专家、野生动物生物学家和至少一名额外的执法 (LE) 官员。方案 C 将最大限度地提高野生动物和栖息地管理,同时保持当前的公共使用机会。在每个国家野生动物保护区,将启动广泛的野生动物、植物和栖息地清单。将启动减少污染物对鱼类、野生动物和植物影响的必要研究,并将制定一个综合垃圾控制计划。将增加对受威胁和濒危物种的保护力度,并将增加对有害动物物种的控制。
最近的经济表现惠灵区1在过去的二十年中经历了显着的经济波动,并且在过去几年中,该地区的UPS和向下都有增加。四县地区一直处于西弗吉尼亚州天然气行业的发展中心,包括2017年至2019年之间建立的主要管道项目。随着这些大型基础设施的发展完成(或无限期地延迟),两种主要的医疗机构关闭的结合,蒸汽煤的市场状况显着削弱了,而2020年3月,在整个一年中,整个地区都在整个地区的工作损失水平降低了COVID-19的出现。的确,在2019年1月至2020年4月之间,惠灵地区失去了14,000个工作岗位,其中约有10,000个工作在2020年3月和2020年4月的两个月时间内下降了。
惠特比镇(简称“镇”)已委托生态系统恢复部门完成桥梁和涵洞总体规划。总体规划是一项长期计划,将现有和未来土地使用的基础设施要求与环境评估规划原则相结合。它们考察基础设施系统(此处指惠特比的桥梁和涵洞),以概述优先考虑未来升级和更换的框架。总体规划至少涉及市政级环境评估 (EA) 流程的第 1 阶段和第 2 阶段。该桥梁和涵洞总体规划是根据方法 #2 进行的,该方法要求在完成 EA 流程的第 1 阶段和第 2 阶段后编制总体规划,其中调查、咨询和文档水平足以满足附表 B 项目的要求。
阿拉斯加州惠蒂尔市位于安克雷奇东南约 47 英里航空里程或 62 英里公路或铁路里程处。惠蒂尔位于威廉王子湾峡湾通道运河源头附近。距离惠蒂尔最近的主要社区是:吉尔伍德,西北 24 英里;安克雷奇,西北 62 英里;瓦尔迪兹,东北 90 英里航空里程或水路里程;科尔多瓦,东 100 英里航空里程或水路里程;苏厄德,西南 98 英里;索尔多特纳,西南 109 英里。惠蒂尔是距离安克雷奇最近的全年无冰港,是海上活动和为阿拉斯加中南部提供服务的海上火车驳船货物转运的焦点。惠蒂尔位于瓦尔迪兹-科尔多瓦人口普查区内的一个非建制自治市镇内,就在安克雷奇自治市镇和基奈半岛自治市镇边界外。
1. 遵照医生指示使用药物。 2. 如有药物过敏史,使用药物前请咨询医生或药剂师。 3. 丢弃所有过期或不再需要的药物。 4. 不要与他人共用药物。 5. 告知医生和药剂师您是否怀孕、计划怀孕或正在哺乳。治疗期间请勿哺乳。 6. 如果使用药物后症状持续或恶化,请咨询医生。 7. 如果您怀孕,请避免接触药物。 8. 接触药物后请洗手。 9. 在治疗期间,请咨询医生或药剂师有关非处方药、中药、草药和疫苗接种的使用情况。 10. 治疗期间性行为并非禁忌,但建议您使用屏障避孕措施(如避孕套)。如果您怀疑自己怀孕,请告知您的医生。
治疗药物监测对检测帕唑帕尼和华法林之间药物相互作用的重要性:病例报告 Shinya Takasaki 1 、Hisanobu Adachi 2 、Yoshihide Kawasaki 2 、Masafumi Kikuchi 1, 3 、Akihiro Ito 2 和 Nariyasu Mano 1, 3 1.日本宫城县仙台东北大学医院药物科学部。 2. 日本宫城县仙台市东北大学医院泌尿外科。 3. 日本宫城县仙台东北大学药学研究生院。 2019年12月5日收到; 2020 年 5 月 2 日修订; 2020 年 5 月 10 日接受;出版日期:2020 年 5 月 10 日 摘要 - 帕唑帕尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,已用于治疗肾细胞癌 (RCC)。在这里,我们报告了一例 RCC 患者的病例,该患者的凝血酶原时间-国际标准化比率 (PT-INR) 因帕唑帕尼治疗而升高。此外,我们还报告了帕唑帕尼血药浓度的变化。一名 75 岁的男性因 RCC 接受了左肾切除术。四年后,他的癌症复发,开始接受帕唑帕尼治疗。他还服用华法林治疗心房颤动,他的 PT-INR 恒定在 2 左右。与开始使用帕唑帕尼之前相比,他的 PT-INR 从 2.19 增加到 3.07,因此他的华法林剂量在第 10 天从 3.5 毫克/天减少到 3.0 毫克/天。第28天PT-INR进一步升高至4.34,天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶均升高。帕唑帕尼的目标浓度为20.5~50.3μg/mL,但第6天血药浓度为92.1μg/mL,第13天血药浓度为93.7μg/mL,因此停用帕唑帕尼和华法林。1周后实验室检查恢复,恢复华法林治疗,但因担心肝功能障碍而停止帕唑帕尼治疗。患者的肝功能障碍和PT-INR升高考虑与帕唑帕尼治疗有关。据报道,帕唑帕尼对临床患者华法林的药代动力学没有影响。本例患者帕唑帕尼血药浓度异常高,可能造成肝功能障碍和药物相互作用,导致PT-INR延长。除了推荐的帕唑帕尼肝毒性监测外,TDM 监测可能有助于识别有药物相互作用风险的患者。对于同时接受帕唑帕尼和华法林的患者,有必要密切监测 PT-INR。 关键词 - TDM、抗癌药物、帕唑帕尼、华法林、PT-INR、肝功能障碍 _________________________________________________________________________________________ 简介 帕唑帕尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,用作软组织肉瘤和肾细胞癌 (RCC) (1, 2) 的抗癌药物。帕唑帕尼具有良好的抗肿瘤作用,但也有腹泻、高血压、疲劳和肝功能障碍等各种不良事件。特别值得关注的是,帕唑帕尼引起的肝功能障碍经常出现,并且可能很严重(1、2),因此定期监测肝功能检查值至关重要。最近,这些口服抗癌药物的治疗药物监测(TDM)正被用于实现个性化医疗,以最大限度地发挥治疗效果,同时确保治疗安全(3-5)。帕唑帕尼的药代动力学/药效学(PK/PD)已经分析完毕,帕唑帕尼的TDM将开始探索(6-8)。
25 表 01 | 硬质表面路径建议。 29 表 02 | 自然表面路径建议。 33 表 03 | 公园通道、入口、广场和过渡区建议。 36 表 04 | 自行车便利设施、设备及停车场建议。 38 表 05 | 公园通道(非公园用地)建议。 45 表 06 | 海岸区域和上层停车场建议。 47 表 07 | 海岸区域和下层停车场建议。 51 表 07 | 海岸区域 - Stubbs Barn 建议。 53 表 08 | 海岸区域 - Pine Lake 及周边地区建议。 59 表 09 | 鲁比尼运动中心建议。 61 表 10 | 鲁比尼运动中心建议。 65 表 10 | 马术中心和惠顿地区公园马厩建议。 69 表 11 | 针对 Brookside 自然中心的建议。 74 表 12 | 针对 Brookside 花园的建议。 77 表 13 | 针对维护场的建议。 86 表 14 | 针对水资源的建议。
俄亥俄州贝尔蒙特县是该地区居民数量最多且就业人数相当可观的县,自 2016 年底以来,该县的工资单呈下降趋势。金融服务业占该县失业人数的很大一部分,但其他私营服务提供部门在疫情爆发前就举步维艰,最明显的是商业服务和信息服务。由于尤蒂卡页岩产量的快速增长,自然资源和采矿业一直是该地区 2016 年初至 2018 年底就业增长的主要来源,但过去几年的生产和勘探活动已大幅放缓。2019 年底东俄亥俄区域医院的关闭在疫情爆发前进一步损害了当地经济。在 2020 年 3 月和 4 月的最初疫情应对期间,该县的工资单减少了 2,800 个(14%),但此后的几个月里,雇主又增加了一半以上的工作岗位。