pemphigus叶子(PF)是Pemphigus的一种超级形式。PF的治疗选择类似于垂体的Pemphigus,包括糖皮质激素,免疫抑制剂和Rituximab等。这些治疗方法可以有效地改善状况,但也可能伴随着副作用的高风险。因此,为PF患者找到安全有效的治疗选择至关重要。对于拒绝糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者,它不仅需要受益,而且对于不能接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者。在此,我们报道了一例PF病例,该病例是在没有全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的情况下用apremilast处理的。一名54岁的妇女在树干上表现出痒红斑和侵蚀超过1个月。患者在两周的时间内施加了不改进的Mometasonefuroate霜。报道了糖尿病和萎缩性胃炎的过去史。体格检查显示散布的红斑斑块和树干上的侵蚀。未观察到粘膜受累。该条件通过疾病区域指数和数值评分量表进行评估,基线得分分别为7和8。组织病理学检查显示乙糖体解和上皮内泡。直接的免疫荧光揭示了与网状分布之间的IgG和补体3沉积。进行了PF的诊断。基于酶联免疫吸附测定结果,DSG1和DSG3抗体的水平分别为28.18和0.26 kU/L。该患者已通过全身性糖皮质激素或免疫抑制剂成功治疗了Apremilast。患者每天继续使用30毫克的Apremilast进行维护,并且没有不良的
L.-J. Palmieri,J。Lavolé,S。Dermine,C。Brezault,M。Dhooge等。 晚期胆道癌中最佳治疗方法的选择:化学疗法,靶向疗法或免疫疗法。 药物和治疗学,2020,210,pp.107517-。 10.1016/j.pharmthera.2020.107517。 hal-03490320L.-J.Palmieri,J。Lavolé,S。Dermine,C。Brezault,M。Dhooge等。晚期胆道癌中最佳治疗方法的选择:化学疗法,靶向疗法或免疫疗法。药物和治疗学,2020,210,pp.107517-。10.1016/j.pharmthera.2020.107517。hal-03490320
在进行化疗或免疫疗法时,您的感染风险更高。这包括来自食物和饮料的感染(也称为食物传播感染)。以下信息包含有关如何降低采用食物感染风险的建议。将此信息保存在安全的位置,因此您可以在需要时参考。
3.8 非恶性血液病(贫血、血红蛋白病、出血性疾病) 3.9 慢性肺部疾病 3.10 慢性肾脏疾病和透析 3.11 使用物质/药物的人或有生活方式风险的人 本标准未包括: • 实体器官和造血干细胞移植。这些在移植候选人和接受者的免疫标准中单独处理。 • 暴露后建议。本标准仅包括暴露前免疫接种建议。本标准旨在根据健康状况提供一般建议。针对特定个体的免疫接种建议需要考虑每种独特情况和一系列环境。本标准并非独立存在。它应该与以下内容结合使用: • 疫苗生物学页面 - 有关每种疫苗的详细信息。本标准中的表格仅确定了针对每种情况应考虑使用哪些疫苗。然后应查阅疫苗生物学页面以获取所有详细信息,包括但不限于年龄考虑、时间安排和加强剂量。• 与免疫相关的禁忌症和预防措施标准 - 针对由于这些和其他健康状况以及其他因素导致的免疫预防措施和/或禁忌症。• 免疫接种管理标准 - 有关疫苗接种的详细信息。• 推荐免疫接种时间表标准 - 有关免疫接种时间表的详细信息。• 免疫接种文件不足的个人标准 - 有关评估免疫接种文件的详细信息。
•戴上合适的面膜,在其他人周围时,戴着鼻子和嘴巴。•继续与他人保持距离,尤其是患严重疾病风险的人。这包括65岁及以上的人,免疫系统减弱的人,以及患有潜在健康状况的人会增加严重疾病的风险。•尽可能采取措施改善通风,例如打开窗户,在室内或其他人周围使用排气风扇。•经常洗手,使用洗手液和经常触摸的表面。
结果:在研究中包括的126名患者中,有51例患者患有EGFR20INS突变,75例患者患有HER2-20INS突变。与单独的化学疗法(化学疗法)相比,在第一线治疗中,贝伐单抗+化学疗法(BEVA+化学疗法),ICI+化学疗法(ICI+化学疗法),ORR:40%vs 33.3%vs 15%(P = 0.0168); DCR:84%vs 80.9%vs 67.5%(p = 0.1817); PFS中间:8.3 vs 7.0 vs 4.6个月(P = 0.0032),ICI+化学疗法具有OS的益处趋势。分层分析表明,与化学疗法相比,ICI+化学疗法对于中位PFS的EGFR20INS突变更有效:10.3 vs. 6.3m(p = 0.013)。 BEVA+化学疗法对于HER2-20INS突变更有效,中位PFS:6.6比4.3m(P = 0.030)。在EGFR20INS突变的二线治疗中,贝伐单抗 +化学疗法在PFS中具有显着优势,与靶向治疗相比,中位PFS:10.8 vs 4.0个月(P = 0.016)。
随着靶向疗法和免疫疗法的纳入,晚期黑色素瘤的预后在过去十年中发生了根本变化(1)。一方面,我们与BRAF-MEK抑制剂(dabrafenib-trametinib,vemurafenib-cobimetetinib和Encorafenib-binimetinib)具有三种靶向疗法(TT)组合,用于BRAF突变患者(所有亚基cut型男性疾病的50%)。这些组合在无BRAF抑制剂的单疗治疗方面表现出了很高的反应率和益处,而无BRAF抑制剂的总生存期(PFS)和总生存期(OS),已得到美国食品和药物管理(FDA)和欧洲药品机构(EMA)的批准。这三种组合在效率方面呈现出相似的结果,其毒性方面有所不同(2-4)。并行,我们进行了免疫疗法(IT),由Pembrolizumab,Nivolumab,Nivolumab,Nivolumab和Nivolumab和ipilimumab(NIV/IPI)的组合以及与niv/ipi的患者相结合,并结合使用了一致的患者,并与nivolumab(niv/ipi)相结合。野生型种群(5,6)。BRAF是一种属于丝氨酸 - 硫代蛋白蛋白激酶的皇家空军家族的原始癌基因。皮肤黑色素瘤患者中有50%的患者具有BRAF突变,谷氨酸在600(V600E)处替代谷氨酸,约占所有BRAF突变的90%。BRAF突变的黑色素瘤呈现出不同的临床特征和更具侵略性的生物学行为,其倾向更大,倾向于远处转移和脑部病变(7)。在上述所有方面,转移性黑色素瘤的第一线治疗是免疫疗法或靶向疗法。tt提供了高临床反应,通常由于电阻机制的出现而是短暂的。它的反应较低,但反应持续时间比靶向治疗更长。在临床实践中,有两种可用的有效疗法,并且没有生物标志物可以选择一种治疗方法,而是仅基于患者的特征(年龄,合并症)和疾病(转移酶的位置,转移性部位的数量)。两项随机研究(Secombit,Dream-seq)(8,9)分析晚期BRAF突变性黑色素瘤中的治疗序列最近发布了他们的数据。等待有关生存的更多成熟随访数据,它们支持使用免疫疗法(Nivolumab和ipilimumab)作为第一线序列而不是针对性的治疗。我们旨在研究治疗序列(应答率,PFS和OS)的影响的回顾性特征的工作,以及鉴定可以使用常规临床实践收集的现实世界数据来帮助选择晚期黑色素瘤中最佳治疗方案的预后因素。
demoNINATOR说明:使用生物学和/或免疫反应修饰符认为患者接受了第一疗程的治疗方法,该修饰包括潜在感染的警告,仅当潜在的重新激活潜在的生物学和/或免疫反应时,并且在该性能中处方了任何此类生物学反应,并且在任何此类的生物响应中都没有处方15个月份的规定。和/或免疫反应修饰符是新开始的。A biologic and/or immune response modifier that includes a warning for potential reactivation of a latent infection includes: - Abatacept (Orencia) - Adalimumab (HUMIRA) - Adalimumab-adbm (Cyltezo) - Adalimumab-atto (Amjevita) - Anakinra (Kineret) - Baricitinib (Olumiant) - Brodalumab (Siliq)
摘要:在过去的二十年中,已经描述了许多非小细胞癌(NSCLC)的新治疗方式。手术切除术仍然是早期阶段的金标准,可以考虑局部晚期肿瘤。近年来,医疗疗法发生了巨大变化,特别是对于高级阶段,免疫疗法和分子靶向疗法的发展显着提高了生存率和生活质量。免疫疗法或免疫化学疗法后的自由基外科切除术是可行且安全的,并且对于最初无法切除的NSCLC的选定患者,与手术相关的死亡率低下和发病率低。但是,在将此策略引入护理标准之前,应等待来自多个正在进行的总体生存的正在进行的试验的数据。
背景:原发性难治性转移性肾细胞癌 (mRCC) 患者预后不佳,对后续治疗反应不佳。虽然有几种获批的二线疗法,但选择最有效的治疗方案仍然至关重要。患者和方法:我们确定了 7 例对血管内皮生长因子 (VEGF) 靶向酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 或免疫检查点抑制剂 (ICI) 联合疗法具有原发性耐药的透明细胞 mRCC 患者。患者接受仑伐替尼(一种多靶点 TKI)加依维莫司(一种哺乳动物雷帕霉素靶点抑制剂)治疗。在这 7 名患者中,2 名接受过 TKI 治疗,3 名接受过 ICI 治疗,2 名接受过 TKI 和 ICI 治疗。我们收集了患者的临床特征、分子特征、治疗持续时间和毒性结果。结果:先前治疗的中位进展时间为 1.5 个月。仑伐替尼联合依维莫司被用作二线(n = 4)或三线(n = 3)疗法。作为最佳反应,3 名患者获得部分反应,3 名患者病情稳定。患者随访 17 个月;无进展生存期为 3 至 15 个月,总生存期为 4 至 17 个月。结论:这 7 个病例为仑伐替尼联合依维莫司用于对一线 VEGF 靶向 TKI 或 ICI 联合疗法有原发性耐药的 mRCC 患者提供了真实世界数据。