运动学一致性总膝关节置换术(KA-TKA)旨在恢复自然的肢体比对和关节线倾斜,从而提高患者满意度。限制的KA-TKA(RKA-TKA)解决了异常的膝盖解剖学,并试图在安全对齐边界内复制自然解剖结构。这项研究引入了一种新型的设备和技术,该技术和技术可以无需计算机辅助手术(CAS)即可进行RKA-TKA。新设备允许精确的软骨厚度测量和截骨角度的调整,从而促进准确的比对。提出了一种用于胫骨截骨术的高跟力技术,提供了一种可再现的方法来确定截骨术的体积和角度。这些创新使KA和RKA-TKA在任何手术环境中都可行,避免了与CAS相关的高成本和有限的可用性。
08:45-08:55 单独接受胫骨高位截骨术或联合半月板异体移植治疗的骨关节炎患者的生物力学和生物学变化 (Claudio Belvedere)
人工椎间盘置换术 ................................................................................................................................122 骨生长刺激剂 ................................................................................................................................122 骨形态发生蛋白 2 用于腰椎融合术 ............................................................................................122 骨形态发生蛋白 7 用于腰椎融合术 ............................................................................................123 颈椎融合术 .............................................................................................................................123 神经根病和脊髓病的颈椎手术 .............................................................................................................123 内窥镜检查程序 .............................................................................................................................124 骨骺 .............................................................................................................................................124 髋关节表面置换术 .............................................................................................................................124 股骨髋臼撞击综合征的髋关节手术 .............................................................................................124 骨关节炎的膝关节镜检查 .............................................................................................................124 微处理器控制的下肢假肢 .............................................................................................................125 骨软骨异体移植和自体移植...........................................................125 截骨重建 ................................................................................................................125 经皮椎体后凸成形术、椎体成形术和骶骨成形术 ..............................................................125 骶髂关节融合术 ................................................................................................................126 机器人辅助手术 ......................................................................................................................126 神经系统 ......................................................................................................................................126
摘要:遗传性痉挛性截瘫(HSP)包括一个退化性疾病家族,主要击中皮质脊髓神经元的降轴突。取决于所涉及的基因和突变,该疾病可以作为一种纯净的形式,具有肢体痉挛,或一种与小脑和/或皮质体征相关的复杂形式,例如共济失调,颤音症,癫痫和智力残疾。HSP的渐进性总是会导致患者随着时间的推移需要行走拐杖或轮椅。尽管有几次尝试改善已测试的患者的生活质量,但目前的治疗方法只是有症状的,因为无法治愈。在过去的二十年中,研究的进展已经确定了使用故意生成的细胞和动物模型,鉴定了许多与HSP病因相关的基因。尽管一致认为是基础研究的宝贵工具,但这些系统很少可以预测建立治疗方法。诱导多能干(IPS)细胞的出现允许直接研究体外分化后患者受影响神经元的形态和分子特性。在这篇综述中,我们重新介绍了最近发表的有关使用IPS细胞来区分HSP患者特异性神经元的所有文献。大多数研究都将患者衍生的神经元定义为一种可靠的模型,以忠实地模仿HSP体外,通过免疫和 - 组学方法发现原始发现,并提供一个平台来筛选新颖或重新使用的药物。因此,当前HSP研究的最大希望之一是使用患者衍生的IPS细胞扩展对疾病的基本知识,同时在日常医疗实践中为广义和个性化方法建立新的治疗方法。
摘要骨质疏松症是由破骨细胞缺陷引起的罕见骨骼发育不良,导致骨骼质量和密度增加。造血干细胞移植可以挽救疾病表型并防止并发症。然而,关于造血细胞移植的骨骼变化诱导该疾病患者的骨骼变化知之甚少。这项研究的目的是描述造血干细胞移植后的骨骼变化,这是13年来一个医疗中心诊断为骨质骨质骨的回顾性队列中的骨骼变化。为此,收集了所有可用的流行病学,血液学,生化和放射性数据,并进行了定量分析。我们发现骨代谢标志物与干细胞移植后造血恢复相吻合的早期变化显着变化。造血干细胞移植引起了后来的骨骼矿物质分布和形态的显着改善,但并未导致完全放射学的正常化。大概,骨骼代谢,骨骼矿物质分布和形态的变化是重新骨化骨骼功能的结果。我们建议,通常使用生化骨代谢标记和放射学指数来评估骨质骨术患者对造血干细胞移植的反应。©2020美国骨骼和矿物研究学会。
R. Manoharan 1、A. Venkatasubramanian 1、Sanjeeva Raju Kunche 2 1 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系助理教授 2 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系研究生 摘要背景:足部慢性不愈合溃疡在糖尿病患者中很常见。这些溃疡出现在足底,并伴有足部感觉丧失。糖尿病足溃疡位于承重最大的部位,如大脚趾球、足跟垫、跖骨头、指尖。对于此类病例,手术治疗是最有效的治疗方式,采用内部卸载程序。本研究旨在评估手术卸载程序对糖尿病足患者营养性溃疡愈合的有效性。材料和方法:本研究在坦贾武尔医学院进行,样本量为 30 例糖尿病足患者,这些患者足底溃疡无法愈合。这是一项前瞻性描述性研究。获取患者完整病史,进行临床检查,并进行相关调查。计划进行适当的卸载手术,如凯勒关节置换术、浮动跖骨截骨术、屈肌腱切断术、肌腱转移术、琼斯转移术、皮瓣覆盖术等。通过适当的统计方法收集和分析数据。结果:30 名患者中,20 名是男性患者,10 名是女性患者。11 名患者接受了凯勒关节置换术,9 名患者接受了跖骨截骨术,5 名患者接受了 SSG,4 名患者接受了肌腱转移术,1 名患者接受了皮瓣覆盖术。溃疡愈合平均时间为 6.5 周,5 名患者因糖尿病未得到控制而出现伤口感染和裂开,2 名患者复发,90% 的患者溃疡在 9 周内愈合。结论:外科减压手术可有效治愈因神经病变和骨突引起的糖尿病足溃疡。与传统的足部减压方法(如穿鞋、打石膏和矫形器)相比,这些手术的复发率最低。通过这些内部减压手术,糖尿病患者溃疡不愈合的发病率有所降低,患者最早可在 6 周内重返工作岗位。
5.自动化功能和工具 ✓ 引导控制:在整个手术过程中调平、设置、保存和跟踪特定于患者的功能性骨盆平面 ✓ 深入了解患者定位和 C 臂方向的变化,以保持在保存的功能性骨盆平面内 ✓ 自动和实时测量杯角和腿长和偏移 ✓ 颈部切割尺:帮助根据术前计划实现精确的截骨术 ✓ 自动校准:一旦引入已知值,人工智能软件将自动校准 ✓ 模板选择:人工智能软件可以解释图像并自动建议使用模板