XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System搭桥术
开发用于治疗心血管疾病的创新生物材料和设备
CHD的典型特征与血管壁内斑块的发展有关，主要是由于动脉粥样硬化，这也被认为是持续的慢性炎性疾病过程。未经治疗，斑块很容易破裂并导致急性血管阻塞，最终导致心肌梗塞和潜在的中风。[5,6] Manto-Vani和同事通常说明了如何选择适当的治疗技术来治疗不同阶段的CHD。[7]通过控制血压和胆固醇水平的控制，基于药理的治疗在CHD的早期阶段就可以有效，但一旦脱离性演变为严重的阶段，通常就不足。[8]通过冠状动脉搭桥术，特别是对于多血管疾病的患者，可以实现冠心病治疗。[9]然而，近几十年来，使用经皮冠状动脉干预（PCI）超越了它，伴随着连续的技术开发，尤其是在心血管架的广泛应用中，将在此处进行系统地审查。
卡波西肉瘤患者冠状动脉搭桥术后肝素诱发的血小板减少症：一项复杂的血液学挑战
冠状动脉疾病在当今世界日益普遍。冠状动脉搭桥术（CABG）在该疾病的治疗中起着重要作用。冠状动脉患者常常会发现全身合并症，尤其需要在CABG后进行精心管理。在这些合并症中，影响治疗管理的一个重要群体是肿瘤疾病。除了已知的全身合并症外，在外科住院过程中还可以观察到随后可能出现的不同临床状况，例如肝素诱导的血小板减少症（HIT）。牢记心血管外科手术中很少遇到且可能致命的HIT病程对于早期诊断和治疗管理至关重要。在本案例中，我们旨在介绍我们对一名 69 岁女性患者在 CABG 后被诊断为卡波西肉瘤时发生的 HIT 的诊断和治疗方法。
表 1：根据 ESC 2016 和 AHA 2013 指南推荐的药物和目标剂量
精神障碍 神经系统疾病 癌症 VF 高血压 CAD CABG PCI 心脏瓣膜疾病 MI/ACS JVP 心动过缓/房室传导阻滞 VT/肺栓塞 中风/TIA 酒精状况 吸烟 eGFR 血红蛋白 治疗 ACEI/ARB β受体阻滞剂 MRA ARNi CRT-P CRT-D 缩写：ACS，急性冠状动脉综合征；BP，血压；CABG，冠状动脉搭桥术；CAD，冠状动脉疾病；CKD，慢性肾病；COPD，慢性阻塞性肺病；CRT，心脏再同步治疗；eGFR，估计肾小球滤过率；JVP，颈静脉压；MI，心肌梗死；NYHA，纽约心脏协会；PCI，经皮冠状动脉介入治疗；PND，阵发性夜间呼吸困难；TIA，短暂性脑缺血发作； VT，静脉血栓形成。
2 型糖尿病和心血管疾病患者的运动训练：应该追求什么以及如何实现。欧洲运动协会的立场文件
摘要 2 型糖尿病患者患有多种心血管和代谢功能失调，包括血糖异常、血脂异常、动脉高血压、肥胖和心肺健康状况下降。运动训练有可能改善其中许多功能，例如胰岛素敏感性、血脂水平、血管反应性和心肺健康状况，尤其是对于患有心血管合并症的 2 型糖尿病患者，例如患有急性心肌梗死的患者，或接受冠状动脉介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术）后的患者。本意见书旨在为患有 2 型糖尿病和心血管疾病的患者提供运动训练处方建议。第一部分讨论了可能追求的治疗目标的相关性和实际适用性，以及未能实现这些目标的情况。第二部分针对这些治疗目标制定运动训练的内容和方法，以及最佳准备和处理 2 型糖尿病和心脏合并症特有的障碍和风险提出了建议。
BC Cancer 使用 Entrectinib 对 ROS1 阳性晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 进行一线治疗的方案摘要
资格：患者必须具有： IIIB 期或 IV 期非小细胞肺癌， 根据 FISH 或下一代测序 (NGS) 检测经实验室确认的 ROS1 阳性肿瘤，以及 未接受过全身治疗。患者应具备： 无症状/稳定的脑转移（如适用） ECOG 体能状态 0-2 注： 在 2022 年 4 月 1 日之前开始或完成一线化疗和/或免疫治疗的患者，如果满足所有其他资格标准，可接受恩曲替尼 (LUAVENT) 如果因无法耐受的毒性而停用克唑替尼 (LUAVCRIZR)，患者可以改用恩曲替尼 (LUAVENT) 排除条件： 先天性长 QT 综合征或持续校正心电图间期 (QTc) ≥ 500 毫秒 警告： 3 至 6 个月内有症状性 CHF、心肌梗死、不稳定型心绞痛或冠状动脉搭桥术的患者
empagliflozin与2型糖尿病患者的患者相关的糖尿病性酮酸病中毒
一名43岁的亚洲男子，患有心肌梗塞（MI），高血压（HTN）和2型糖尿病（T2DM）（T2DM）的病史，最初呈现给退伍军人事务（VA）医院进行间歇性胸痛，这已经进行了几天。患者表示，他的胸痛是胸骨下疼痛，无辐射，在劳累时会恶化，并随着休息而改善。他报告说，他在墨西哥居住时在2018年有MI。但是，由于经济原因，当时没有进一步的调查和治疗，包括经皮冠状动脉干预（PCI）。他说，他已经搬回美国寻求更好的医疗服务。他的家用药物包括阿托伐他汀，卡维丝醇，赖诺普利，硝酸甘油，阿司匹林和雌激素。在VA医院，工作心脏导管插入术表现出多次冠状动脉疾病（CAD）。随后将患者转移到我们医院，以进行冠状动脉搭桥术（CABG）。
直接修饰动脉瘤左心室的经导管程序
引入左心室动脉瘤（LVA）在10％至30％的患有心肌梗塞前梗塞1的患者中发现。传统上，减少疤痕需要使用侵入性手术技术2。缺血性心力衰竭（Stich）试验的外科手术治疗是一项经典试验，比较冠状动脉搭桥术（CABG）与CABG和手术性心室重建的组合手术3。目前，基于CATH的左VENCERICE直接修改的程序由降落伞装置（Cardiokinetix Inc.，Cardiokinetix Inc.，Menlo Park，CA，美国，美国）和Revivent TC™设备（Bioventrix Inc.，San Ramon，CA，美国加利福尼亚州，美国，美国）4,5。我们报告了接受复兴的“侵入性心室增强”手术的26名患者的单个中心经验和结果，该手术不需要胸骨切开术，不需要胸腔切开术，没有脑室切开术，也没有外体或循环系统的支撑。
三重血管冠状动脉疾病在21- ...
过早的冠状动脉疾病（CAD）的特征是在55岁以下的男性冠状动脉循环中存在症状性动脉粥样硬化，而女性则低于45岁。我们介绍了一名21岁的女性患有心力衰竭的病史，射血分数不佳，糖尿病控制不良，基本高血压，肾病综合征，血脂异常血症和I类肥胖症，他们表现出了双侧下降性水肿和呼吸易变的疾病的抱怨。鉴于她的体格检查结果和实验室检查，对心力衰竭的诊断加剧了。超声心动图显示，与三个月前相比，射血分数发生了重大变化，因此，她接受了核压力测试。她被发现在下壁有固定的灌注缺陷。诊断左心导管插入术发现严重的三重血管疾病，影响左前降，左弯曲和右冠状动脉。患者和她的家人选择反对冠状动脉搭桥术，她被出院以进行高危干预作为门诊。此案强调了严格调节可修改的危险因素的重要性，即使在青少年和年轻人中，她的疾病过程可能始于三船CAD的最终发展之前的几年。
心脏手术后心房颤动
我们饶有兴趣地阅读了 Imashuku 等人 [1] 的论文，题为“术中应用瑞芬太尼可降低冠状动脉搭桥术后心房颤动的发生率”。我们对作者的贡献表示祝贺。我们想对术后心房颤动 (PoAF) 及其风险因素发表一些评论。PoAF 是冠状动脉搭桥术 (CABG) 后可能发生的一个严重问题。除了死亡和脑血管事件风险外，它还会增加治疗费用。因此，风险因素分析非常重要。在最近的一项回顾性研究中，作者表明术中使用瑞芬太尼可降低 PoAF 的风险 [1]。已经开发出各种评分系统来预测 PoAF 的风险 [2, 3]。这些评分中发现的最重要参数是高血压 (HT)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和脑血管意外 (CVA) 病史。作者在研究中没有评估这些变量，这是一个重要的限制。HT 患者的高血管压力和炎症可能对 PoAF 的发展构成重大风险。COPD 的存在可能会通过影响肺动脉压力和右心室功能增加 PoAF 的风险。CVA 病史对 PoAF 构成风险
心脏手术中的人工智能
结果 共发现 42 项研究报告了人工智能在心脏外科手术中的应用，所有研究均为队列研究。其中 9 项（21.43%）研究测量了心脏外科手术的不同参数。同时，6 项（14.29%）研究侧重于心脏移植 (HT)，4 项（9.52%）研究侧重于经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)，3 项（7.14%）研究侧重于主动脉瓣狭窄，另有 3 项（7.14%）研究侧重于围手术期并发症。三个主题有 2 项（4.76%）研究专门针对它们，即冠状动脉搭桥术 (CABG)、术后心房颤动 (POAF) 和急性肾损伤 (AKI)。其余 11 项研究都有自己独特的疾病主题、程序或手术重点（n=11,1（2.38%）），即术后大出血、早期冠状动脉血运重建、心脏瓣膜手术、孤立二尖瓣置换术（IMVR）、外科主动脉瓣置换术（SAVR）、开胸手术、感染性心内膜炎、术后恶化、红细胞输血、AKI 相关海马损伤和开胸手术。关于评估结果，26 项研究检查了表现，32 项研究检查了临床医生结果，2 项研究检查了患者结果。在 42 项研究中，只有 13 项是在中低收入国家进行的。