在这项回顾性纵向研究中,2019 年至 2023 年期间进口的西地那非和其他类似 PDE5I 的数据来自坦桑尼亚药品和医疗器械管理局 (TMDA)。使用 Microsoft Power BI Desktop 进行预处理和可视化,并使用 IBM SPSS Statistics for Windows,版本 26(2019 年发布;IBM Corp.,美国纽约州阿蒙克)进行进一步分析。通过曲线拟合、Holt 线性趋势模型和自回归积分移动平均 (ARIMA) 模型确定使用趋势。使用世界卫生组织 (WHO) 解剖治疗化学 (ATC) 分类系统和世卫组织药物统计方法合作中心认可的 DDD 方法计算每 1000 名居民 (DID) 的定义日剂量 (DDDS)。
5 岁及以下儿童哮喘诊断概率 5 岁及以下儿童哮喘诊断特征 可用于引出哮喘提示特征的问题 5 岁及以下儿童哮喘的常见鉴别诊断 5 岁及以下儿童哮喘控制的 GINA 评估 5 岁及以下儿童哮喘的个性化管理 5 岁及以下儿童低日剂量吸入皮质类固醇 为 5 岁及以下儿童选择吸入器 5 岁及以下儿童急性哮喘或喘息的管理 5 岁及以下儿童急性哮喘发作的初步评估 5 岁及以下儿童立即转院的指征 191 框 6-12. 5 岁及以下儿童哮喘发作的初步急诊科管理 192
5 岁及以下儿童 框 6-1. 5 岁及以下儿童诊断哮喘的概率 147 框 6-2. 5 岁及以下儿童哮喘诊断的提示性特征 148 框 6-2A. 可用于引出提示性哮喘特征的问题 149 框 6-3. 5 岁及以下儿童哮喘的常见鉴别诊断 151 框 6-4. 5 岁及以下儿童哮喘控制的 GINA 评估 154 框 6-5. 5 岁及以下儿童哮喘的个性化管理 159 框 6-6. 5 岁及以下儿童低日剂量吸入皮质类固醇 160 框 6-7. 为 5 岁及以下儿童选择吸入器 161 框 6-8. 5 岁及以下儿童急性哮喘或喘息的管理 164 框 6-9。 5 岁以下儿童哮喘急性发作的初步评估 165 框 6-10. 5 岁以下儿童立即转院的指征 166 框 6-11. 5 岁以下儿童哮喘急性发作的初步急诊科处理 167
我们使用了 445 名参与者的 T1 加权磁共振成像 (MRI) 和临床数据。冷漠症是运动障碍协会统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS) 第 I 部分的一部分进行评估的。我们应用基于变形的形态测量 (DBM) 来量化灰质萎缩,并使用脑组织分割 (BISON) 算法从 T1 加权图像中分割出 WMH。使用线性回归模型,我们进行了横断面分析,以确定基线脑测量值 (DBM 和 WMH) 与冷漠严重程度之间的关联。纵向分析利用线性混合效应模型来调查基线脑测量值是否与未来的冷漠症随时间进展有关,其中考虑了年龄、性别、运动伪影、Hoehn 和 Yahr 分期、左旋多巴等效日剂量 (LEDD)、颅内总容量 (TIV) 和基线冷漠等协变量。我们进行了基于假设和探索性的分析,以确认文献中先前报告的结果并探索潜在的新关联。
5 岁及以下儿童框 6-2. 提示 5 岁及以下儿童哮喘诊断的特征 154 框 6-2A. 可用于引出提示性哮喘特征的问题 155 框 6-3. 5 岁及以下儿童哮喘的常见鉴别诊断 157 框 6-4. 5 岁及以下儿童哮喘控制的 GINA 评估 160 框 6-5. 5 岁及以下儿童哮喘的个性化管理 165 框 6-6. 5 岁及以下儿童的低日剂量吸入皮质类固醇 166 框 6-7. 为 5 岁及以下儿童选择吸入器 167 框 6-8. 5 岁及以下儿童急性哮喘或喘息的管理 170 框 6-9. 5 岁及以下儿童急性哮喘发作的初步评估 171 框 6-10。 5 岁以下儿童立即转院的指征 172 框 6-11. 5 岁以下儿童哮喘发作的初始急诊科处理 173
* 未获准用于治疗 GAD 西酞普兰和依他普仑禁用于任何其他延长 QT 间期的药物 低剂量可能就足够了(例如,每日 75 毫克文拉法辛);速释制剂未获准用于治疗 GAD,但 XL 制剂可以。 普瑞巴林的日剂量越高,反应率可能越高(≥200 毫克/天)Δ 由于存在滥用和依赖的风险,普瑞巴林(自 2019 年 4 月起)根据 1971 年《药物滥用法》被列为 C 类物质,并根据 2001 年《药物滥用条例》被列为附表 3, 在 SSRI 或 SNRI 抗抑郁药物中添加普瑞巴林优于继续单独使用抗抑郁药治疗。当对抗抑郁药有部分/良好反应但残留症状仍然存在时,添加普瑞巴林可能是合适的。当对抗抑郁药的反应有限或没有反应时,应该改用普瑞巴林并尝试单一疗法。
对于所有≥2级腹泻,均应停止使用 ONIVYDE。对于任何严重程度的早发型腹泻,除非有禁忌症,否则应给予阿托品(0.25 至 1 毫克,静脉或皮下注射),并考虑使用阿托品预防。对于任何严重程度的晚发型腹泻,应开始使用洛哌丁胺(最大累积日剂量 16 毫克)。确保患者随时备有洛哌丁胺,以便在发现症状后立即开始治疗。如果腹泻连续至少 12 小时未复发,或腹泻持续 48 小时,则应停止使用洛哌丁胺。对于使用洛哌丁胺治疗 24 至 48 小时内未改善的腹泻,应遵循当地机构指南进行治疗,包括监测和更换液体和电解质、考虑抗生素支持(例如 7 天的口服氟喹诺酮类药物)以及可能使用盐酸地芬诺酯加硫酸阿托品或奥曲肽。康复后,根据腹泻的严重程度和复发次数,减少剂量恢复用药或停药(见第 4.2 节 - 剂量和给药方法 - 剂量调整))。
制定这些指南的方法包括审查国家专家小组建议和州实践指南、与田纳西州临床医生进行多次听证会、多学科指导委员会的监督以及由接受过疼痛医学专业培训的临床医生代表的咨询委员会的建议。临床指南草案还分发给了田纳西州更广泛的专业协会,包括但不限于心理健康和药物滥用以及工人赔偿计划。疼痛医学是专门预防和治疗慢性疼痛患者的医学专业。虽然大多数医生、高级执业护士和医师助理都接受过慢性疼痛管理方面的培训和经验,但疼痛医学专家接受过 ABMS、AOA 的奖学金培训或额外的疼痛医学培训,足以获得 ABPM 外交官身份。关于向持有处方资格证书的高级执业护士和医师助理开处方治疗慢性疼痛的权限和监督的现行协议继续适用。疼痛医学专家经常处理接受超过 120 毫克吗啡当量日剂量 (MEDD) 治疗的患者,因为他们遭受不良反应(包括过量死亡)的可能性至少高出 11 倍。疼痛医学专家的定义见 TCA § 63-1-301 (8)。这些指南介绍了何时咨询或转介疼痛专家来治疗慢性疼痛患者。
剂量和用法用量 用法用量取决于适应症、感染的严重程度和部位、病原菌对环丙沙星的敏感性、患者的肾功能以及儿童和青少年的体重。治疗时间取决于疾病的严重程度和临床和细菌学病程。治疗某些细菌感染(如铜绿假单胞菌、不动杆菌或葡萄球菌)可能需要更高剂量的环丙沙星并与其他适当的抗菌剂共同给药。治疗某些感染(如盆腔炎、腹腔内感染、中性粒细胞减少症患者感染和骨和关节感染)可能需要与其他适当的抗菌剂共同给药,具体取决于所涉及的病原体。成人:环丙沙星片的成人口服推荐剂量为 250 毫克 - 750 毫克,每日两次,具体取决于感染的严重程度或遵医嘱。儿科人群:环丙沙星片的成人口服推荐剂量为 10-20 毫克/公斤体重,每日两次,具体取决于感染的严重程度或遵医嘱。儿科患者环丙沙星的最大日剂量为,严重感染时每次剂量为 750 毫克,轻度至中度感染时每次剂量不超过 500 毫克。老年患者:老年患者应根据感染的严重程度和患者的肌酐清除率选择剂量。肾功能和肝功能不全:肾功能不全患者的推荐起始剂量和维持剂量:
ACC 美国心脏病学会 ACE 血管紧张素转换酶 ACE 2 血管紧张素转换酶 2 ADR 药物不良反应 AHA 美国心脏协会 ARNI 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 ARB 血管紧张素 II 受体阻滞剂 BIHS 英国和爱尔兰高血压学会 BP 血压 CCB 钙通道阻滞剂 CDS 社区药物计划 CKS 临床知识总结 CV 心血管 DBP 舒张压 DDD 规定日剂量 DPS 药物支付计划 ESC 欧洲心脏病学会 ESH 欧洲高血压学会 GMS 全科医疗服务 HSE 卫生服务执行官 ICGP 爱尔兰全科医师学会 LTI 长期疾病 MAP 平均动脉压 MMP 药物管理计划 mTOR 雷帕霉素哺乳动物靶点 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSAID 非甾体抗炎药 PCRS 初级保健报销服务 RAAS 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 RAS肾素-血管紧张素系统 SBP 收缩压 SGLT2 钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 SmPC 产品特性总结 WHO 世界卫生组织 致谢