附表 (PFS) 拟议规则制定通知质量支付计划政策概述:提案和信息请求我们认识到过去 3 年里,COVID-19 公共卫生紧急事件 (PHE) 给我们国家,特别是我们的医疗保健系统带来了诸多挑战。我们感谢临床医生在这段艰难时期为患者提供的奉献、灵活性和优质护理。随着 PHE 的结束,我们开始从对 COVID-19 的紧急响应过渡并重新关注未来的道路,我们期待让质量支付计划 (QPP) 回到我们在 PHE 之前计划的轨迹上。在此拟议规则制定通知 (NPRM) 中,我们提出了继续开发和维护基于绩效的激励支付系统 (MIPS) 价值路径 (MVP) 的政策,支持使用数字测量和健康信息技术,支持计划数据的完整性,并增加 MIPS 参与的潜在投资回报。我们还发布了几份信息请求 (RFI),以获取您对 QPP 未来的反馈,特别是 MVP 的未来、QPP 和 Medicare 共享储蓄计划 (Shared Savings Program) 之间的协调,以及关于在 Care Compare 上公开显示数据的建议。MVP 的开发和维护。我们早就表示,我们的意图是 MVP 是 MIPS 的未来。为了进一步实现这一愿景,我们提议在 2024 绩效年度推出 5 个新的 MVP,并对所有之前最终确定的 MVP 进行修订。这 5 个新提议的 MVP 是:
坎伯兰、埃塞克斯、格洛斯特、亨特顿、默瑟、海洋、塞勒姆和沃伦)、新墨西哥州、纽约州(奥尔巴尼、阿勒格尼、布朗克斯、布鲁姆、卡特罗格斯、卡尤加、肖托夸、希蒙、希南戈、克林顿、哥伦比亚、考特兰、达奇斯、特拉华州、伊利、埃塞克斯、富兰克林、富尔顿、杰纳西、格林、汉密尔顿、赫基默、杰斐逊、刘易斯、利文斯顿、麦迪逊、门罗、蒙哥马利、纽约、尼亚加拉、奥奈达、奥农达加、安大略、奥尔良、奥斯威戈、奥齐戈、伦斯勒、里士满、萨拉托加、塞内卡、斯克内克塔迪、斯凯勒、斯科哈里、斯托本、蒂奥加、汤普金斯、圣劳伦斯、沃伦、华盛顿、韦恩、怀俄明、耶茨)、北卡罗来纳州、北达科他州、俄亥俄州、俄克拉荷马州、俄勒冈州、波多黎各、罗德岛州、南卡罗来纳州、南达科他州、田纳西州、德克萨斯州、犹他州、佛蒙特州、维尔京群岛、弗吉尼亚州、华盛顿州、华盛顿特区、西弗吉尼亚州、威斯康星州、怀俄明州
2 PUC 可以“不早于电力公司确认的 IRP 中确定的日历年之前两个日历年开始这些流程,该 IRP 表明电力公司将达到或超过 ORS 469A.052 (1)(h) 中所述的要求,并且必须在不晚于确认的 IRP 中确定的日历年完成,该 IRP 表明电力公司将达到或超过 ORS 469A.052 (1)(h) 中所述的要求。” ORS 469A.052(1)(h) 规定:“电力公司在 2040 日历年及后续日历年向零售电力消费者销售的电力中至少 50% 必须是合格电力。”
在考虑了所有收到的评论后,我们将在宣布CY 2024 MA人力率以及C部分和D部分付款政策(CY 2024税率公告)中完成政策,这些政策反映了CMS致力于确保Medicare患者获得公平,负担得起,高质量和全人关怀的人,尤其是最易于脆弱的人。CY 2024税率公告中的政策是我们努力确保MA计划满足所有受益人的医疗保健需求的重要一步,同时提高了Medicare计划的质量和长期稳定性。CY 2024费率公告最终确定了更新的风险调整模型的重要过渡,该模型实现了一组常识性,基于临床的技术更新,以使MA付款保持最新状态并提高对MA计划的付款准确性。
通知2024-85,第1349页。通知2024-85规定,日历年2024和2025将被视为最终过渡期,用于IRS执行和管理表格1099-K,支付卡和第三方网络交易的最低报告阈值。根据通知2024-85,将要求第三方和解机构(TPSO)报告有关与参与收款人的第三方网络交易和解,这些交易的总付款金额超过2024年日历年期间的5,000美元; 2025年日历年期间超过2500美元;在2026年日历年和之后,超过600美元。通知2024-85还规定,对于2024日历年,国税局将不根据第6651条或6656的罚款,因为TPSO在日历年内未能扣留并支付备份扣除税款。
根据《社会保障法》第1853(b)(2)条(该法案),我们通知您Medicare Advantage(MA)人工资料率方法和风险调整方法的计划变化,该方法是根据CY 2024的Medicare法规所采用的。此通知还包括讨论CY 2024的年度调整对确定标准福利的Medicare D部分的收益参数,包括2022年通货膨胀降低法案所需的福利(IRA)(IRA)(pub。L. 117-169)。CMS将根据《医疗保险处方药,改善和现代化法案》(2003年(MMA)(Pub。Div>L. 108-173),并通过《 2015年监管时机法》的确保公平性修改(Pub。L. 114-106)。提前通知的方法论变更已发表在发表税率公告发布之前的60天后,并提供了至少30天的公众意见。
* 授权支持包括上述日历年已批准支付的所有资金,包括已批准但尚未支付的资金(由于红灯规则等)。它不包括审计、上诉或其他执法行动的追回款项。因此,本表中显示的数字将与 2021 - 2023 日历年季度收入和支出明细表和 2023 日历年月度收入明细表和支出表中显示的运营支出数字不同。
长期径流预报以日历年径流预报的形式呈现。爱荷华州苏城以上密苏里河流域(上游流域)的日历年径流预报可在此处获得。此预报在每个日历年开始后不久制定,并在每个月初更新,以显示该年历史月份的实际径流和该年剩余月份的更新预报。此预报显示来自五个增量排水区域的每月流入量(以百万英亩英尺 (MAF) 为单位),这些增量排水区域由各个系统项目定义,再加上加文斯角大坝和爱荷华州苏城之间的增量排水区域。由于距离很近,因此将大弯和兰德尔堡排水区域合并在一起。提供了加文斯角大坝以上密苏里河流域总河段和上游流域的汇总。日历年径流预报用于月度研究模拟模型中,以规划未来的系统调节,以满足整个日历年的授权项目目的。
该部门已为 2023 日历年 (CY) 和 2024 日历年费率增加了额外资金 (8 亿美元)。这项投资将在 2024 日历年之后每年重复,旨在为所有 EP 保费组别的住院、门诊和医生服务创造报销平等。这笔资金是 SFY 2021-22 预算中授权的每年 4.2 亿美元现有提供商报销投资的补充(并在 EP 指南 2.0* 中概述)。
CMS 收到了许多意见,以响应我们对 2020 年 1 月 6 日发布的《2021 年 CY MA 人头费率和 C 部分和 D 部分支付政策方法变更预先通知》(CY 2021 预先通知)第一部分和 2020 年 2 月 5 日发布的《2021 年 CY 预先通知》第二部分的评论请求。评论者包括专业组织、MA 和 D 部分赞助商、倡导团体、州医疗补助机构、制药商、药房福利管理者、药房和关心此事的公民。在考虑了收到的所有意见后,我们正在最终确定《2021 年 CY MA 人头费率和 C 部分和 D 部分支付政策公告》(CY 2021 费率公告)中的多项政策,这些政策反映了 CMS 持续致力于为 MA 组织和 D 部分计划赞助商提供灵活性,以开发和实施创新方法,并提供更实惠的计划选择,以照顾和赋予医疗保险受益人权力。 CMS 致力于探索简化和转变 MA 和 Part D 计划的其他途径,以鼓励创新和扩大受益人选择,并期待与利益相关者合作实现这些共同目标。