曲马多及其代谢物几乎全部通过肾脏排泄。尿液中累积排泄量占给药剂量总放射性的 90%。在肝肾功能受损的情况下,半衰期可能会略有延长。在肝硬化患者中,已确定消除半衰期为 13.3 + 4.9 小时(曲马多)和 18.5 + 9.4 小时(O-去甲基曲马多),在极端情况下分别为 22.3 小时和 36 小时。在肾功能不全(肌酐清除率 < 5 ml/min)患者中,数值分别为 11 + 3.2 小时和 16.9 + 3 小时,在极端情况下分别为 19.5 小时和 43.2 小时。
Bailey ME、Schanen NC、Zappella M、Renieri A、Huppke P、Percy AK;RettSearch Consortium。Rett 综合征:修订的诊断标准和术语。Ann Neurol。2010 年 12 月;68(6):944-50。doi:10.1002/ana.22124。PMID:21154482;PMCID:PMC3058521。7. Neul JL、Percy AK、Benke TA、Berry-Kravis EM、Glaze DG、Peters SU、Jones NE、Youakim JM。
解释力最大,其次是感知重要性。两者都被发现是决定 PCP 是否治疗 AK 的直接因素。没有观察到必要培训、初级保健组织或治疗费用之间的关联。我们的
体重至少 50 公斤的患者 97/103 毫克,每日两次 参考文献: 1. Yancy CW、Jessup M、Bozkurt B 等人。2017 年 ACCF/AHA 心力衰竭管理指南:美国心脏病学会基金会/美国心脏协会实践指南工作组报告。循环 2017;136(6):e137-e161。 2. McMurray J、Adamopoulos S、Anker S 等人。2012 年 ESC 急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南。欧洲心力衰竭杂志。2012;14:803-869。doi:10.1093/eurjhf/hfs105。 3. McMurray J、Packer M、Desai A 等人。血管紧张素-脑啡肽酶抑制与依那普利在心力衰竭中的比较。 N Eng J Med . 2014;371:993-1004. doi:10.1056/NEJMoa1409077. 4. ENTRESTO(沙库巴曲和缬沙坦)[处方信息]。新泽西州东汉诺威:诺华制药,2021 年 2 月。
最终评估文件 – Trastuzumab deruxtecan 用于治疗 2 次或多次抗 HER2 疗法治疗后的 HER2 阳性不可切除或转移性乳腺癌 第 10 页,共 18 页
• 慢性丙型肝炎相关血小板减少症:所有患者均以 25 mg 的剂量每日一次服用 PROMACTA。调整剂量以达到启动抗病毒治疗所需的目标血小板计数。每日剂量不得超过 100 mg。(2.2)• 一线严重再生障碍性贫血:以 2.5 mg/kg(2 至 5 岁儿科患者)、75 mg(6 至 11 岁儿科患者)或 150 mg(12 岁以上患者)的剂量每日一次,同时进行标准免疫抑制疗法。对于东亚/东南亚血统的患者,降低初始剂量。根据毒性或血小板计数升高调整剂量。(2.3、8.7)• 难治性严重再生障碍性贫血:以 50 mg 的剂量每日一次服用 PROMACTA。肝功能不全患者或东亚/东南亚血统患者应降低初始剂量。调整剂量以维持血小板计数大于 50 x 10 9 /L。每日剂量不得超过 150 毫克。(2.3、8.6、8.7)
•据报道,据报道,据报道了肺炎的间质性肺疾病(ILD)和肺炎,包括致命病例。监测并立即调查包括咳嗽,呼吸困难,发烧以及其他新的或恶化的呼吸道症状在内的体征和症状。在所有2级或更高ILD/肺炎的患者中,永久停止ENHERTU。向患者提供风险并立即报告症状。•怀孕期间接触Enhertu可能会造成胚胎危害。向患者提供这些风险和有效避孕的需求。禁忌症无。警告和预防措施在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生严重的,威胁生命或致命的间质性肺疾病(包括肺炎)的肺炎 /肺炎严重,威胁生命或致命的间质性肺疾病(ILD)。在中度肾脏障碍患者中观察到1级和2级ILD/肺炎的发病率更高。建议患者立即报告咳嗽,呼吸困难,发烧和/或任何新的或恶化的呼吸道症状。监测患者的症状和症状。迅速调查ILD的证据。通过射线照相成像评估可疑ILD的患者。考虑与肺科医生进行咨询。对于无症状的ILD/肺炎(1级),中断ENHERTU,直到分配到0级,然后如果在发病之日起≤28天内解决,请保持剂量。如果在发病之日起> 28天内解决,请降低剂量1水平。怀疑ILD/肺炎(例如,≥0.5mg/kg/day presnisolone或同等学历),请考虑皮质类固醇治疗。十九%的人有症状的ILD/肺炎(2级或更高),永久停止ENHERTU。怀疑ILD/肺炎(例如,≥1mg/kg/kg/day泼尼松龙或同等含量)立即开始全身性皮质类固醇治疗,并继续至少14天,然后逐渐逐渐锥度至少4周。HER2阳性,Her2-low和Her2-硫酸转移性乳腺癌,HER2-突变剂NSCLC和实体瘤(包括IHC 3+)(5.4 mg/kg)(5.4 mg/kg)在转移性乳腺癌,Her2-突出药物NSCLC和其他固体肿瘤中用Enhertu 5.4 mg/kg/kg/kg/kg的患者治疗的其他固体瘤患者中的患者中, 首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。 因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。 HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。 首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。 中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。 在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。 对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。 对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。 因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。 HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。 首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。 中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。 在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。 对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。 对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。用于高温中性粒细胞减少症(ANC <1.0 x 10 9 /L,温度>38.3ºC或持续温度≥38ºC持续超过1小时),中断ENHERTU直至分析,然后将剂量降低1级。HER2阳性,HER2-LOW和HER2-延髓转移性乳腺癌,HER2-突变剂NSCLC和实体瘤(包括IHC 3+)(5.4 mg/kg)(5.4 mg/kg)在转移性乳腺癌,Her2-突出药物NSCLC和其他固化剂的患者中,用Enhertu 5.4 mg/kg的患者进行了65%的患者,该患者对65%的患者进行了分别计数。
睡眠分期是睡眠评估和疾病诊断的基础,是睡眠研究的重要内容,自动化睡眠分期的相关工作已经取得了许多令人满意的成果,但目前的研究多以睡眠信息作为分类特征,如以时域或频域度量作为局部特征,以跨通道的综合脑网络信息作为全局特征,而忽略了脑活动的自发规律。同时,脑微状态被认为与脑活动密切相关,可以用来研究脑整体电位的变化规律。为了基于脑电图探究睡眠阶段脑功能微状态的规律性变化,特别是睡眠结构的规律性变化,我们首先进行微状态聚类,然后基于这些微状态表征被试的睡眠结构,随后将睡眠结构与传统的睡眠信息特征相结合,进行自动化睡眠分期。本研究的实验贡献如下:(1)首次提出将睡眠结构应用于睡眠自动分期。(2)当微状态类别数量达到 7 个及以上时,模型表现良好,最佳分类准确率达到 89.50%。(3)提出了一种融合睡眠结构与睡眠信息的睡眠自动分期模型。关键词:睡眠自动分期;脑电信号;微状态;睡眠结构
Susan M. Cebula 上校出生于宾夕法尼亚州匹兹堡。她毕业于匹兹堡大学,获得生物学理学学士学位。1999 年,她通过健康职业奖学金计划获得匹兹堡大学牙科学院的牙科医学博士学位,在此期间,她被任命为美国陆军牙科部队成员。Cebula 上校在科罗拉多州卡森堡完成了为期一年的普通牙科高级教育 (AEGD) 住院医师计划。随后,她在德国吉贝尔施塔特的第 523 医疗公司 (牙科服务) 担任前线治疗小组的排长;部署到科索沃以支持 Med Falcon 特遣队。她继续在弗吉尼亚州贝尔沃堡担任普通牙科军官。 2008 年,Cel Bla 上校在拉克兰空军基地 Wilford Hall 医疗中心完成了三军正畸住院医师培训计划,并获得了正畸证书。在她的下一个任务中,她担任华盛顿特区沃尔特里德陆军医疗中心口腔颌面外科住院医师培训计划的正畸科主任和正畸导师。从那时起,她担任华盛顿州刘易斯-麦克乔德联合基地牙科诊所 #3 的 AEGD 1 年制和口腔颌面住院医师培训计划的主管、正畸医师和正畸导师。
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