电子邮件:caroline.bittar@gmail.com摘要糖尿病肌瘤在糖尿病患者中是一种罕见的疾病,通常与重要的体重减轻有关。在本案中,我们在治疗中罕见地呈现了糖尿病性肌萎缩症表型,在严格控制较差的糖尿病患者严格的血糖控制之后,糖尿病神经病(TIND)的神经病诱发了神经病,糖尿病的神经病(TIND)罕见。尽管这是一个罕见的表现,但由于糖尿病在全球范围内高流行,因此对其并发症的了解对于适当的治疗和随访至关重要,以改善患者的生活质量。关键词:糖尿病性肌萎缩症,治疗诱发糖尿病神经病,黑发 - 加兰综合症,糖尿病性腰sac型辐射辐射神经病,病例报告。恢复A amiotrofiadiabéticaéumaCondiçãoRaraem pacientesdiabéticos,Geralmente Associada a exitigee perda de peso。No presente caso, mostramos uma rara apresentação do fenótipo de amiotrofia diabética no contexto da neuropatia da neuropatia diabética induzida por tratamento (TIND) após um controle glicêmico rigoroso em um paciente com diabetes mal controlado de longa data e sem perda de peso Realacionada。Apesar de ser uma apresentação incomum, devido à alta prevalência do diabetes em todo o mundo, o conhecimento de suas complicações é importante para o tratamento e acompanhamento adequado para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.palavras-chave:amiotrofiadiabética,diabéticainduzida por tratamento,síndromede bruns-garland,neuropatia radiculoplecleplexa lombossacrlexalombossacraCraliabética,relato de caso。
方法:MRI数据包括结构,静止状态和基于任务的fMRI数据,从60名患有甲基苯丙胺使用障碍的参与者(MUD)收集。基于视觉模拟量表的渴望得分是在MRI疗程之前和之后收集的。我们根据左侧内侧杏仁核之间的最大基于任务的连通性(在药物提示暴露期间的皮层下区域之间的功能最高)和额极皮层使用心理生理学相互作用(PPI)分析分析了TMS目标的受试者间变异性。计算头模型,并计算了EF模拟的固定与优化线圈位置(FP1/FP2与个性化最大PPI位置),方向(AF7/AF8与方向优化算法),以及刺激强度(恒定VS.调整强度与跨种群的强度)。
。cc-by-nd 4.0国际许可证可永久提供。是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以显示预印本(未通过同行评审证明)预印版本的版权持有人此版本发布于2023年3月30日。 https://doi.org/10.1101/2023.03.28.23287782 doi:medrxiv preprint
童年时期的抽象社会经济地位(SES)会影响行为和大脑发展。过去的工作一直集中在杏仁核和海马,这是两个对情绪和行为反应至关重要的大脑区域。虽然杏仁核和海马体积存在SES差异,但在该领域与神经生物学特异性有关的该领域有许多未解决的问题,并且这些影响可能更为明显。我们可能能够研究这些大脑区域的一些解剖学细分,以及与SES的关系因参与者的年龄和性别而异。迄今为止尚无工作完成这些类型的分析。为了克服这些局限性,在这里,我们将多个大型的儿童和青少年的神经影像学数据集与有关神经生物学和SES的信息相结合(n = 2,765)。我们检查了杏仁核和海马的细分,发现多个杏仁核细分以及海马的头部与SES有关。在这些领域中,对于高级SES青年参与者而言,这些领域的数量更大。研究年龄和性别特定的亚组,我们倾向于在男孩和女孩中看到年龄较大的参与者的影响。平行样品的平行效应,我们看到了辅助基底杏仁核和海马头的SES和体积之间的显着正相关。我们在男孩中更始终如一地发现海马和海马和杏仁核之间的关联(与女孩相比)。我们讨论了这些结果与“性别变量”的概念以及整个童年和青春期的神经发育的广泛模式。这些结果填补了SES对情绪,记忆和学习至关重要的神经生物学影响的重要空白。
早期的压力(EL)或逆境,特别是在儿童时期忽视和虐待的形式,与成年后的精神和身体健康状况不佳有关。然而,这些关系是由EL本身的后果还是其他经常与EL同时发生共发生的暴露的后果介导的。为了解决这个问题,我们在大鼠中进行了一项纵向研究,以隔离EL对与焦虑和抑郁有关的区域脑体积和行为表型的影响。我们使用了慢性ELS的重复母体分离(RMS)模型,并在整个成年期进行了行为测量,包括概率逆转学习(PRL),对渐进率任务,蔗糖偏好,新颖性偏好,新颖性反应性,新颖的反应性以及对高架的焦虑行为进行响应。我们的行为评估与磁共振成像(MRI)相结合,以定量三个时间点的区域脑体积:立即在RMS之后,成年后不进一步压力,并且成年后期后期有进一步的压力。我们发现RMS引起了持久的,性二态的偏见,对PRL任务的负面反馈做出了反应。RMS还放慢了PRL任务的响应时间,但没有直接影响任务性能。rms动物也对第二种压力源具有独特的敏感,该压力源不成比例地损害其性能,并减慢了对PRL任务的反应。MRI显示RMS动物的杏仁核体积较大。尽管对“抑郁症状”和“焦虑症”行为的常规测试缺乏影响,但这些行为和神经生物学效应仍然持续到成年,并且缺乏任何Anhedonia的证据。我们的发现表明ELS具有长期的认知和神经行为效应,与成年后的压力相互作用,并且可能与理解人类焦虑和抑郁的病因有关。
1 浙江大学心理与行为科学系,浙江杭州 310028,2 北京体育大学心理学院,北京 100084,3 北京大学心理与认知科学学院、北京市行为与心理健康重点实验室,北京 100871,4 北京大学 IDG/麦戈文脑科学研究所,北京 100871,5 北京大学北大-清华生命科学联合中心,北京 100871,6 首都医科大学附属三博脑科医院功能神经外科,北京 1000932,7 首都医科大学附属三博脑科医院癫痫中心、癫痫北京市重点实验室,北京 100093,8 北京市脑疾病研究所,北京 100069,9 临床医学部首都医科大学三博脑科医院神经心理学,北京 100093
用于定义大脑皮层区域的图谱是基于表面的 HCP-MMP1 图谱 (Glasser 等人,2016)。对于皮层下区域,将图谱转换为体积空间并进行如下修改,如其他地方详细描述的那样,以生成 HCPex 图谱 (Huang 等人,2022)。首先,使用 Winterburn 等人 (2013) 提供的模板将海马和下托定义为单独的区域。在我们的区域列表中,如表 S1 所示,新的海马区域被分配到 HCP 列表中的海马槽中。下托作为新区域出现在列表的后面。 HCPex 图谱中的其他新区域 (Huang 等人,2022) 包括丘脑、壳核、苍白球外部节、苍白球内部节、杏仁核和伏隔核,均使用 CIT168 强化学习图谱中的模板定义 (Pauli 等人,2018)。
动物必须利用感官线索预测环境中的威胁,并采取适当的防御行为以确保生存。 因此,动物体内进化出了预测威胁的神经网络(Feinberg 和 Mallatt 2017;Seymour 2019)。 杏仁核长期以来被认为是大脑中一个整合和处理感官线索信息的区域,它参与执行防御或接近行为,具体取决于感知到的线索的效价(Janak 和 Tye 2015;Paton 等人 2006)。 在厌恶动机学习中,由检测到威胁引起的内部情绪状态被称为“恐惧”(LeDoux 2014)。 在行为实验中,可以观察到防御行为或其他运动输出,如自主反应,作为动物内部恐惧状态的代表(Fanselow 1994;LeDoux 等人 1988)。几十年来,人们一直在啮齿类动物身上使用恐惧条件反射范式来研究厌恶动机学习背后的大脑区域和突触连接(LeDoux 2000;Maren 2001;Tovote 等人
图 2 杏仁核反应性与年龄相关变化的多元宇宙分析。(a)。恐惧与年龄相关变化的规格曲线 > 基线杏仁核反应性。点表示估计的线性年龄相关变化,线表示相应的 95% 后验区间 (PI)。模型按与年龄相关的变化估计值排序,虚线表示所有规格的中值估计值。颜色表示 beta 估计值的符号以及相应的后验区间是否包含 0(红色 = 不包括 0 的负数;蓝色 = 包括 0 的负数,绿色 = 包括 0 的正数,黑色 = 所有规格的中位数)。(b)。A 中每个模型对应的模型规格信息。y 轴上的变量表示分析选择,相应的颜色标记表示已做出选择,空白处表示在给定的分析中未做出选择。在每个类别面板(杏仁核 ROI、组级模型和参与者级模型)中,决策点按做出相应选择时的中位模型排名从上到下排序(即,每个面板顶部的选择往往具有更负面的与年龄相关的变化估计值)。带有误差线的黑点表示在相应线上指示的做出选择的规范的中位数和 IQR 排名。(c)。参与者级数据和模型预测的与年龄相关的杏仁核反应性变化的示例,包括恐惧 > 基线(绿色)和中性基线(橙色)。数据显示为使用原生空间双侧杏仁核掩模、24 个运动回归器、t 统计量、高通滤波和 FSL 中的参与者级 GLM 的预注册管道。点表示参与者级估计值,浅线连接多次研究访问的参与者的估计值,带有阴影区域的暗线表示模型预测和 95% 后验区间。(d)。一组模型的规格曲线分别参数化参与者内(右)与参与者间(左)的年龄相关变化,包括恐惧 > 基线(绿色)和中性 > 基线(橙色)对比,以及跨规格的中位数(黑色)。请参阅 https://pbloom.shinyapps.io/amygdala_mpfc_multiverse/ 了解交互式可视化
在这里,我们使用狂犬病追踪和光片显微镜揭示了对大脑区域的客观看法,这些区域为内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞提供特定输入,这些神经元在产生性别特异性社会行为方面发挥着巨大作用。虽然这些细胞的下游投射是已知的,但对内侧杏仁核中表达芳香化酶的细胞的具体输入仍然未知。我们观察到与内侧杏仁核建立的连接(例如,终纹床核和副嗅球),这表明芳香化酶神经元是传出输入的主要靶细胞类型,包括来自与养育和攻击相关的区域。我们还从涉及新陈代谢、恐惧和焦虑以及记忆和认知的区域发现了新的和意想不到的输入。这些结果证实了内侧杏仁核在性别特定的社会认知和社会行为中的核心作用,并指出其芳香化酶表达神经元在整合多种感觉和稳态因素方面发挥着更广泛的作用,这些因素可能用于调节许多其他社会行为。