氯吡格雷是一种前药,需要对活性代谢产物的生物转化。这是通过肝细胞色素P450(CYP)2C19酶发生的,该酶与质子泵抑制剂(PPI)使用的代谢途径相同。从理论上讲,当氯吡格雷和PPI(如奥美拉唑)同时给出时,这可能会导致竞争性抑制。反过来,活性氯吡格雷部分的浓度降低可能会导致对血小板聚集因子的影响降低。虽然最近的荟萃分析结合了PPI和氯吡格雷使用的观察队列和随机对照试验(RCT)表现出与CV事件风险的增加相关;重要的是要注意,当评估仅限于RCT和观察群体的倾向分数匹配(PSM)时,这种相关性的重要性就会丢失。4-8
亲爱的内阁秘书,主题:决定停止查看策略刷新我们,苏格兰健康和社会护理联盟(联盟)和我们苏格兰感官枢纽咨询小组的成员,正在撰写有关取消See See Heale See Hear Strategry Refresh的最新决定。苏格兰感官枢纽是苏格兰唯一的公民社会跨感官论坛,适用于聋人,聋哑人或视觉障碍的人。咨询小组的成员跨越了苏格兰的感官部门。2024年12月6日,来自感官部门的许多利益相关者收到了社会护理和国家护理服务局副董事爱丽丝·霍尔(Alice Hall)和雷切尔·麦格鲁尔(Rachel McGruer)的来信。这封信表明,经过两年的咨询工作和讨论,苏格兰政府决定不再需要一种新的See See听力策略。社会护理团队中公务员的感官损失已被重新部署,社会护理咨询小组的感官损失以及See Hear Leads网络已被解散。这些决定的补充是较早的100%削减,用于苏格兰政府在2023年为苏格兰感官枢纽提供资金。同时(2024年12月4日),社会护理和国家护理服务局向苏格兰BSL的供应商发出了合同终止通知。与苏格兰BSL联系是苏格兰政府为使用BSL的聋人和聋人人民的国民旗舰服务。终止通知指出,“遵循部长协议”无意退休服务。在与平等,人权和民事司法委员会提出了担忧之后,在2024年12月18日的第一任部长问题上,第一部长提出了一项欢迎承诺,即在不违反服务提供的情况下将退休。
安珀·弗朗西斯·弗雷泽·麦肯齐 露西·吉恩·弗里泽尔 藤原大树 杰克·菲利普·戈登 米娅·莉莉·格兰特 奥利维亚·帕特里夏·格雷 查理·哈维·格雷 郭明轩 比利·马丁·古茨拉格 乔治亚·简·海格 克洛伊·杰恩·汉密尔顿 朱莉娅·罗斯·汉密尔顿 艾丽莎·罗斯·科琳·哈里森 艾米·妮可 凯瑟琳·哈特利 阿萨纳西亚 安妮塔·齐尔齐拉基斯·海 本杰明·乔尔·哈兹尔伍德 尼古拉斯·亚历山大·希利 露西尔·安妮 希瑟 比阿特丽斯·理查兹·赫塞尔 卡莱布·詹姆斯·希尔 贾斯汀·威廉·欣德尔 爱丽丝·罗斯·霍华德 卢埃拉·梅·豪 佩文·黄·麦肯齐 大卫·亨特 瑞安·布莱尔·约翰斯顿 泰拉·伊莎贝尔·基恩 萨曼莎·简·罗斯·基勒 加布里埃拉·耿 艾萨克·乔治·莱斯特 李月仪 林业俊 凯特琳·伊丽莎白·洛斯 杰克·贝齐安 卢俊勋爵 斯凯拉·夏洛特·安妮·卢德曼 罗比·维雷穆 彼得·麦克格雷戈 利亚姆·弗莱彻·梅特兰安妮卡 凯瑟琳·霍尔特 马里纳 杰德·弗朗西斯卡·马修斯-万登 乔治·杰森·梅弗 瑞莉·玛丽·梅 本杰明·道格拉斯·麦考尔 艾丽卡·妮可 亚历山大·麦克迪亚米德 安格斯·巴纳比 哈米什·麦克格雷戈 查理·麦基恩 锡耶纳 杰德·麦克莱恩·哈里森 布莱克·麦克米兰
威廉·格雷·沃尔特博士因其对脑功能的研究而享有国际声誉,于 1977 年 5 月 6 日突然去世,享年 67 岁。威廉·格雷·沃尔特——格雷是他众多朋友中的一员——于 1910 年出生于堪萨斯城,母亲是美国人,父亲是英国人,卡尔·沃尔特是《堪萨斯城之星》的编辑。全家于 1917 年搬到伦敦,格雷就读于威斯敏斯特学校,然后前往剑桥大学,1931 年获得自然科学一等学位,并在马修斯教授(现为布赖恩爵士)的指导下攻读神经生理学研究生。1935 年,他加入莫兹利医院的 FL 戈拉教授,开始研究脑功能,这占据了他整个工作生涯。 1936 年,几乎是偶然的机会出现了一个记录脑肿瘤患者脑电活动 (脑电图,EEG) 的机会,并且发现了特征性的低频 (1 Hz) 活动。这项工作开辟了使用脑电图检测和定位脑损伤的新时代。在同一时期,格雷记录了许多癫痫患者的脑电图,并显示其中许多患者在癫痫发作之间出现异常。1939 年,戈拉搬到布里斯托尔,开设了一个名为伯登神经研究所的研究实验室和诊所,并带着格雷沃尔特一起去了。在这里,格雷得以扩展他的工作,并负责许多新的发展和发现。他制造了英国第一台电击疗法仪器 (1939 年) 并参与了该疗法的早期应用;他开设了英国第一个临床脑电图部门 (1940 年);他开发了第一台便携式脑电图仪和第一台低频自动波分析仪 (1942他发明了电极探针,用于在神经外科手术期间记录大脑深处的情况(1941 年)。1943 年,他发现了西塔节律;后来,他使用频闪仪激活癫痫患者的大脑异常,触发大脑活动的闪光——一种特别有效的生物反馈形式。大约在这个时候,他研究了脑电图与心理意象之间的关系;1947 年,他发表了一篇关于感官刺激影响的论文
开始勘测天空 南希·格雷斯·罗曼空间望远镜被列为 Astro2010 十年调查中大型太空任务的最高科学优先级,它将在 2020 年代及以后的天体物理学中发挥关键作用。 扩大我们的视野 罗曼的 WFI 将以比哈勃快 1,000 倍的速度勘测天空,收集近红外成像和光谱数据,具有哈勃质量的分辨率和灵敏度,视场比哈勃的 WFC3/IR 大 200 倍。 涵盖所有天体物理学 罗曼 WFI 数据是通过一般天体物理学调查以及计划中的核心社区调查收集的,将丰富天体物理学的研究,使人们能够研究可观测宇宙中几乎所有类别的天文物体、现象和环境。 开放数据访问 罗曼收集的所有数据都是非专有的,所有人都可以通过米库尔斯基空间望远镜档案 (MAST) 获得。罗马任务将在云端托管马赛克、目录和其他数据产品,并将与天文界合作创建开源数据缩减和分析工具。
拟议设计 该项目将修建一条 12 英尺的透水路面多用途道路,横跨 NE Halsey 街,沿着 NE 201st 大道西侧修建 0.6 英里,至 NE Sandy 大道以南 1130 英尺处。该项目将在两端与现有的 Gresham-Fairview 小道相连,并修建一条新的 RRFB 交叉路口,以连接到 I-84 多用途道路。这条道路将尽可能通过 6 英尺的绿化带与交通隔开,并将遵循 2012-2014 年为该项目购买的几条地役权的路线。在铁路轨道的地下通道处,道路将向东移动并降低,以适应现有铁路桥墩之间西侧 10 英尺宽的道路。
氯吡格雷是选择性经皮冠状动脉干预(PCI)首选的P2Y 12抑制剂,并建议在慢性冠状动脉综合征(CCS)1的Currant指南中使用。PCI后与Car-dioc肌部相关的心脏生物标志物的升高仍然是一种普遍的并发症,这与更广泛使用高敏感心脏肌动蛋白2的并发症。这种并发症会影响患者的预后,包括全因死亡率和重大心血管事件,尤其是在主要的周围性心肌心肌梗死(MI)或4A型MI 3。因此,已经考虑了预防这些并发症的策略,包括使用更有效的P2Y 12抑制剂的标签外。prasugrel和Ticagrelor确实表现出更高的水平和更快的血小板抑制作用,从而改善了急性冠状合成剂(ACS)的临床结局,这表明它们的使用也可能在CCS患者接受PCI的CCS患者中有用。尽管缺乏证据1,但两者都在选举PCI的特定高风险情况下接受了IIB类推荐。此外,这种不确定的缺血风险降低可能是以较高的出血风险为代价。在Alpheus中(用P2Y 12抑制剂Ticagrelor或Clopidogrel进行负荷评估,以在接受选修冠状动脉支架的患者中停止缺血事件),该试验是迄今为止最大的