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World File Search System氯氮平
氯氮平政策
8月19日，Jag Bahia 9更新了5.4-预处理筛查应包括全血数，身体健康病史和身体检查，这应包括ECG，体重，BMI和腰围测量，禁食血浆脂质，葡萄糖，葡萄糖，LFT，LFT，血压，血压和脉搏率。8月19日，Jag Bahia 9更新了6.1.2-氯氮平正在开处方标签，然后应向患者解释，应注册患者，以便在CPMS外使用CPMS，8月19日Jag Bahia 11更新了7.5-氯氮平的患者，至少应每年审查一年以上。这应包括药物审查，并考虑到患者＆GP报告的治疗反应和公认的副作用。8月19日，jag bahia 13更新了10.1-在治疗的第一个月中，应至少每周评估心脏症状，低血压，便秘和体重增加。
氯氮平信息表
骨髓功能（例如卡马西平，奥卡北西比，青霉素，氯霉素（不是局部），任何化学疗法方案，仓库抗精神病药）。氯氮平被告知：•其他具有镇静作用的药物，包括酒精•其他具有抗胆碱能或呼吸抑制作用的药物•其他具有降低QTC间隔的药物或已知的药物•rifampicin或苯乙甲肌蛋白 - 可能会降低氯化磷酸盐水平•CP4501A2 Induceers Youse Youse Youse Youse y Mige cpp4501A2 Induceers，尤其可能会尤为可能。 CP4501A2抑制剂，例如氟氟voxamine，酮康唑，红霉素，克拉霉素和环丙沙星，可能导致氯氮平水平升高。•CP4502D6抑制剂，例如氟西汀，帕罗西汀和Venlafaxine，可能会增加氯氮平水平。舍曲林可能在较小程度上做。这不是详尽的列表。有关更多信息，请参见BNF和SPC 1。
揭示报告差异：与英国相比，其他西欧国家的氯氮平重点介绍了氯氮平的报道
拉拉古纳大学，圣基督十字架。拉古纳大学。 Posita Bordeaux。k <爱尔兰圣文森特医院，都柏林圣文森特医院，l伦敦伦敦伦敦国王学院，伦敦国王学院，英国伦敦伦敦，伦敦，伦敦，伦敦，伦敦国王学院，是精神病学部荷兰O氯氮平合作小组，荷兰荷兰荷兰P心理药理学中心，Diakonhjemmet医院，奥斯陆奥斯陆，挪威Q Q Q Q，奥斯陆大学，奥斯陆大学，挪威R R r Complejo de Santiiago Compririos for Confortic in Comporter in Conforter in Comporter in Comportela in Completia for Comportela Spostria Sporter in Comportia for Comportela s Spertria Sporter，Sporter Sporter，Sporter s spostera瑞典临床科学系/精神病学系的卡罗林斯卡研究院信托，富尔伯恩医院，英国剑桥，英国X X心理健康研究中心的Fulbourn医院
氯氮平在耐治疗的精神分裂症中
作者Cornelis M. Van Tilburg 1.2.3.4.5 *，Elke Pfaff 1,3,4,5,6 *，Kristian W. Pajtler 1.3.4.5.7 *，Karin P.S.Langenberg 8 *，Petra Fiesel 4.5.9.10，Barbara C. 1.3.4.5.6，Gnana Prakash Balasubramanian 1.4.5.7，Sebastian Stark 1.3.4.5.6，Pascal D. Johann D. Johann 1.3.4.7.7.7.7.7.11，Mirjam Blattner-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson 1.4.5.6，Kathrin Schrams Schrams Schrams 1.5.6，Nick dik。 1,12，克里斯蒂安·萨特（Christian Sutter）12，克斯汀·格伦德（Kerstin Grund）12，阿伦德·冯·斯塔克尔伯格（Arend von Stackelberg）4.5.13，安德烈亚斯·E·库洛兹克（Andreas E. Tippelt 4.5.17，Dietrich von Schweinitz 4.19，Irene Schmid 20，Christof M. Kramm 21，AndréO。von Bueren 22，Gabriele Calaminus 23，Peter Vorwerk，Peter Vorwerk 24，Norbert Graf 25，Frank Westermann 4.5.26，Matthias Fischer 5.26 Michaela Nathrath 4.30,31，Stefanie Hecker-Nolting 5.32，MichaelC.Frühwald5.11，Dominik T. Schneider 33，Ines B. B. Brecht 4.5.34，Petra Ketteler 4.5.17，Simone Fulda 4.35 Matthias Schwab 4.37.38，Roman Tremmel 37，Ingridøra39，Caroline Hutter 40，Nicolas U. Gerber 41，Olli Lohi 42，Bernarda Kazanowska 43，Antonis Kattamis 44，Antonis Kattamis 44 1,2,3,4、5，NatalieJäger1.4.5.7，Stephan Wolf 4.5.9.10，Felix Sahm 4.5.9.10，Andreas von Deimling 4.5.9.10，UTA Dirksen 4.5.17，Angelika Freitag 47Jones 1.50.5.6，Jan J. Painta **，David Caps 3.5.5.5.5.5。，5,5,5,5,4,5。，4,4,5,4,4，5 **隶属关系
氯氮平处方对临床结果的影响
2。材料和方法2.1设计了一项回顾性自然主义研究，该研究使用剑桥郡和彼得伯勒NHS基金会基金会（CPFT）的氯氮平诊所的电子记录。这是唯一的心理健康（MH）护理提供者，大约有80万人口（办公室国家统计，2012年），主要涵盖农村或小城市（剑桥，彼得伯勒和亨廷顿）。2.2电子记录持续精神分裂症的临床和研究数据库（CRD）是一个经过道德认可的电子数据库（13/ee/0121和18/ee/0239），其匿名临床形成，从1月12日至12月12日），包括社会学和临床数据的范围，包括精神上和临床图的范围。2.3这项研究的变量，我们使用了有关性别的数据库变量，出生日期（月/年），与精神卫生服务的日期首次接触（作为精神病或疾病发作第一集的代理日期）以及第一次氯氮平处方日期的日期以及心理测量评估日期。然后，我们计算了感兴趣的变量： - 第一集时代（AFE，几年）：出生年 - 与MH服务的首次接触年。- 氯氮平启动的时间（TCI，年）：氯氮平启动年 - 首次接触MH服务的一年。
一种介导氯氮平增强感觉运动门控
非典型抗精神病药氯氮平的靶向多巴胺能途径和影响预脉冲抑制（PPI）以外的多个受体系统，这是一种对感觉运动门控的关键翻译度量。由于PPI是由异型抗精神病药（例如利培酮和氯氮平）调节的，因此我们假设P11（一种与焦虑和抑郁样行为以及G蛋白偶联受体功能相关的衔接蛋白 - 可能会调节这些效果。在这项研究中，我们通过测试野生型和全球P11敲除（KO）小鼠在氯吡啶酚，利培酮和氯氮平来评估了P11在氯氮平增强效应中的作用。我们还进行了结构和功能性脑成像。与我们期望类似焦虑的P11-KO小鼠会表现出增强的惊吓反应和对氯氮平的敏感性的增强，PPI测试表明，P11-KO小鼠对瑞治酮和氯氮平的PPI增强作用没有反应。成像揭示了P11-KO小鼠中不同的区域脑体积差异和降低的海马连通性，其氯氮平诱导的明显钝化的CA1区域变化。我们的发现突出了P11在调节氯氮平对感觉运动门控和海马连接性的影响中的新作用，从而为其功能途径提供了新的见解。
精神分裂症中氯氮平的甲丙嗪增强 - ...
我们研究的目的是在回顾性图表综述中评估氯氮平在耐治疗精神分裂症中的甲脂蛋白增强的效率。在916例精神分裂症患者的病历中，我们确定了12个人在3 - 60周期间用这些药物组合的人[中位数32（10-40）]。临床全球印象 - 改善（CGI-I）得分用于衡量氯氮平甲虫增强的引入和观察点之间的治疗反应。大多数患者在治疗4 - 16周后表现出治疗反应（9/12例，75％）[中位数6（4-12）]。治疗与正，阴性，情感和焦虑症状严重程度以及患者全球功能的改善有关。一名患者因副作用（Akathisia）而停止治疗，两名患者因精神病症状加剧而停止了治疗。我们的研究介绍了在“现实世界”环境中使用氯氮平的逆特雷嗪增强药物治疗的耐治疗精神分裂症患者的详尽临床描述。我们的结果表明，这种组合的使用可能会导致这种情况患者的广泛症状的改善。
开发和评估氯氮平负载的粘膜微球
在本工作中，制定并评估含有氯氮平的粘膜粘附微球，以增加其在脑脊液中的生物利用度。氯氮平是BCS II类的抗精神病药，因此需要改善其在中枢神经系统中心的生物利用度）。为了使药物输送系统更安全，使用天然成分。筛选了各种天然聚合物和交联。淀粉是一种天然聚合物，用柠檬酸作为天然交联的交联。氯氮平加载的交联淀粉微球（CSM）成功开发了用于使用单个乳液交联方法靶向中枢神经系统的鼻内递送。使用准备的CSM进行了的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。 使用淀粉作为天然聚合物实现了90％以上的粘膜粘附强度。 进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。 使用HPLC分析，在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。 髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。 药物靶向效率（DTE％）和药物靶向电位（DTP％）。 与氯氮平相比，CSM％DTE％DTE的增长率增加了2.4倍，而CSM％DTP的增长率为2.04倍。 体内研究显示，与口腔途径相比，与鼻途径相对的生物利用度增加。的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。使用淀粉作为天然聚合物实现了90％以上的粘膜粘附强度。进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。使用HPLC分析，在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。药物靶向效率（DTE％）和药物靶向电位（DTP％）。与氯氮平相比，CSM％DTE％DTE的增长率增加了2.4倍，而CSM％DTP的增长率为2.04倍。体内研究显示，与口腔途径相比，与鼻途径相对的生物利用度增加。鼻内途径通过超越了血脑屏障和肝第一通过效应，帮助脑脊液中达到了抗精神病药的显着治疗水平。
奥氮平
一般奥氮平是一种抗精神病药，在精神分裂症患者中尤其表明，在患有双相情感障碍患者的严重至严重的躁狂发作中。奥氮平是具有抗神经毒素的硫苯并二氮卓类神经肽（包括5-HT 2A/2C，5-HT 3和5HT 3和5HT 6），抗多巴胺（D 1-4），抗肌肉（M 1-5），抗刺激（M 1-5），抗刺激性（M 1-5）。奥氮平的毒性可能同时发生急性和慢性。急性毒性可能是通过服用过量和加速肌肉内（I.M.）管理（“注射后综合征”）（5）。的情况，其中戒烟后与奥氮平发生了醉酒，这可能是由于烟草烟与CYP1A2之间的相互作用（6）。奥氮平比经典的抗精神病药（如氟哌啶醇）具有温和的过量概况。指示口语：