1 加利福尼亚大学旧金山分校威尔神经科学研究所神经病学系,加利福尼亚州旧金山 94110,美国;Prashanth.Ramachandran@ucsf.edu (PSR);Michael.Wilson@ucsf.edu (MRW);awapniarski@gmail.com (AW) 2 日内瓦大学医学院日内瓦大学医院儿科传染病科,瑞士日内瓦 1205;Gaud.Catho@hcuge.ch 3 日内瓦大学医院儿科、妇产科普通儿科科室儿科免疫学和疫苗学科,瑞士日内瓦 1205;Geraldine.BlanchardRohner@hcuge.ch 4 约翰霍普金斯大学医学院神经病学系,马里兰州巴尔的摩 21205,美国; nschies1@jhmi.edu 5 科罗拉多大学医学院神经病学系,科罗拉多州奥罗拉 80045,美国;randall.cohrs@cuanschutz.edu 6 索邦大学皮蒂萨尔佩特里埃医院国家疱疹病毒参考中心病毒学系,巴黎 75013,法国;david.boutolleau@aphp.fr (DB);sonia.burrel@aphp.fr (SB) 7 藤田卫生大学医学院儿科,爱知县丰明 470-1192,日本;tetsushi@fujita-hu.ac.jp 8 爱荷华大学儿科传染病/病毒学系,爱荷华州爱荷华市 52242,美国;ethan-heusel@uiowa.edu (EHH); john-carpenter@uiowa.edu (JEC); wallen-jackson@uiowa.edu (WJ) 9 爱荷华大学病理学系,爱荷华州爱荷华市 52242,美国;bradley-ford@uiowa.edu * 通信地址:charles-grose@uiowa.edu
项目说明 • 2010 年 9 月 1 日:MMR-Var 疫苗在 12 个月免疫接种预约中被引入常规儿童免疫接种计划。 • 2012 年 8 月 1 日:2005 年 8 月 1 日或之后出生的儿童可以接种 2 剂水痘疫苗。自 2012 年 8 月 1 日起,常规计划中建议接种 2 剂 MMR 疫苗和 2 剂水痘疫苗,MMR-Var 成为 12 个月和 4-6 岁免疫接种预约的首选疫苗。 • 2015 年 1 月:建议 9 个月以上的 SOT 候选人接种 MMR-Var(Priorix-Tetra®)。 • 2018 年 9 月 1 日:2012 年 8 月 1 日或以后出生且有水痘病史的儿童在儿童保健诊所就诊时可以接种水痘疫苗。 • 2018 年 12 月 1 日:建议 HSCT 接受者接种 MMR-Var。 • 2020 年 8 月 1 日:MMR-Var 禁用于 HSCT 接受者。 • 2021 年 1 月 1 日:MMR-Var 第二剂在 18 个月而不是 4 岁时提供。 • 2022 年 3 月 15 日:更新以符合 SOT 和 HSCT 免疫接种指南 - MMR-Var 不适用于或推荐用于 SOT 和 HSCT,因为关于这些群体使用 MMR-Var 疫苗的数据有限。 • 2022 年 12 月 9 日:Priorix-Tetra 目前在艾伯塔省不可用。 • 2024 年 3 月 28 日:更新以表明不再常规为 4 至 6 岁儿童提供这种疫苗作为补种,因为现在这个年龄段的所有儿童在 18 个月大时都会接种疫苗。已确定加拿大麻疹流行的地区。 • 2024 年 7 月 19 日:更新了加拿大麻疹流行地区部分。
修订)1新指南:预防和控制政策,用于筛查和管理鸡肉痘/疱疹在社区卫生服务,住院设施和初级保健中2009年11月2日在2009年12月2日在2009年12月3日在2009年12月3日在咨询过程之后修正案的指南。修订为纳入NHSLA标准要求的修订2010年5月4日修正案,确定不再需要政策状态。删除的角色和责任将涵盖在2010年7月5日的一般感染控制政策中,咨询中纳入了评论。2011年7月6日根据LCRCH,LCCH,LPT(历史组织)一致,2018年5月7日对文档进行了审查,以反映基于更新的常见问题和当前惯例。源材料。2021年11月8日
• 病毒培养是确认水痘病例的有效方法;但是,由于它不如 PCR 敏感,并且需要更长的时间才能获得结果,因此不建议使用这种方法。 • IgM 血清学对水痘的诊断价值有限,不建议将其用于实验室确认水痘。 IgM 特异性较差,并且在原发感染(水痘)、再感染或潜伏期(带状疱疹)复发期间会暂时产生 IgM 抗体。此外,在 IgG 抗体水平高的情况下,IgM 假阳性结果尤其常见。在出现水痘样症状的情况下,IgM 阳性结果可能表明可能存在急性 VZV 感染;但是,在没有临床疾病的情况下,IgM 阳性结果并不代表存在活动性水痘。 • 急性期和恢复期血清样本(间隔至少 2 周)显著升高(即 IgG 滴度或血清转化至少升高 4 倍)也可确诊水痘病例,但不建议这样做,因为这不适合立即治疗,并且在接种疫苗的人中,可能不会出现 4 倍的升高。
• 患有血恶液质、白血病、任何类型的淋巴瘤或影响骨髓或淋巴系统的其他恶性肿瘤的个人,除上述适应症中概述的情况外 • 接受免疫抑制治疗的个人,除上述适应症中概述的情况外。 • 患有原发性和获得性免疫缺陷状态(包括 HIV 感染)的个人,除上述适应症中概述的情况外 • 有先天性或遗传性免疫缺陷家族史,除非证明潜在疫苗接种者具有免疫能力 • 活动性、未经治疗的结核病 • 对以前接种含有类似成分的疫苗的过敏或其他过敏反应 • 怀孕 • 有可疑免疫缺陷病史的个人,直到他们接受检查并排除 T 细胞功能障碍 • 患有 T 细胞或 T 细胞和 B 细胞联合免疫缺陷的个人 • 晚期 HIV 患者 • 正在接受免疫抑制治疗的实体瘤患者 • 正在接受放射治疗的患者 • 患有慢性炎症性疾病(例如,炎症性肠病、胶原血管病、肾病综合征)的个人,长期接受免疫抑制治疗或免疫抑制治疗停止时间少于 6-12 周
什么是 MMRV 疫苗? MMRV 疫苗可预防四种疾病:麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。该疫苗已获得加拿大卫生部批准,并作为新不伦瑞克省儿童常规免疫计划的一部分免费提供。 MMRV 疫苗有哪些好处? MMRV 疫苗是预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的最佳方法。这些疾病可导致严重疾病和并发症,甚至死亡。确保您和/或您的孩子完全免疫非常重要。当您或您的孩子接种疫苗时,您也有助于保护您周围的人。 如何接种疫苗? MMRV 疫苗通过注射到上臂的方式接种。 哪些人应该接种 MMRV 疫苗? 在新不伦瑞克省,儿童接种两剂疫苗。第一剂在 12 个月大时接种,第二剂在 18 个月大时接种。该疫苗与其他常规儿童免疫接种同时接种。哪些人不应接种 MMRV 疫苗?如果您的孩子有以下情况,则不应接种该疫苗:
• 建议接种两剂含有水痘的疫苗;任何 12 个月大的人或 2000 年 1 月 1 日或之后出生的人都可以免费接种疫苗。 • 在安大略省,根据《儿童保育和早期教育法》(CCEYA),一岁生日后必须接种一剂水痘疫苗。 • 在安大略省,根据《学生免疫法》(ISPA),2010 年 1 月 1 日或之后出生的学生一岁生日后必须接种两剂水痘疫苗。学生入学时必须接种第一剂。 • 更容易接触该疾病的人,例如医疗保健提供者或紧急服务工作者。