胆道癌 (BTC) 是一类异质性罕见恶性肿瘤,可起源于胆道任何部位,但预后均不良。BTC 细分为肝内胆管癌 (ICCA)、肝外胆管癌 (ECCA) 和胆囊癌。ICCA 起源于肝实质,而 ECCA 可起源于肝脏以外胆道的任何部分,可进一步分为肝门部胆管癌或远端胆管癌 (1)。ICCA 和 ECCA 的全球发病率都在增加 (2,3)。预计 2020 年全球原发性肝癌(包括肝细胞癌和胆道癌)新发病例为 906,000 例,其中 ICCA 约占 10-15% (4)。 ABC-02 III 期试验确立了晚期 BTC 的首选治疗方法,与吉西他滨相比,吉西他滨联合顺铂组的 OS 显著改善(中位数 11.7 个月对 8.1 个月,HR 0.64)(5、6)。一项 II 期非随机单组临床试验研究了在吉西他滨-顺铂中添加白蛋白紫杉醇(7)。中位 PFS 为 12.2 个月,中位 OS 为 19.2 个月,与历史对照相比更为有利。最近,TOPAZ-1 试验中将度伐单抗添加到化疗中取得了积极成果(8)。在该研究中,与单独使用吉西他滨和顺铂相比,度伐单抗联合顺铂和吉西他滨可使死亡风险降低 20%,达到了试验的主要终点,
•碱度测量水的缓冲能力与pH变化的变化。•具有高碱度的水可以接受大剂量的酸或碱,而无需显着改变pH。•碱度低的水(例如雨水或蒸馏水)可以在pH值下降,而仅少量添加酸或碱。
致电(604)930-2098或1-800-523-2885致电克里斯托弗·李(Christopher Lee)或肿瘤组代表,与此治疗计划有关任何问题或问题。参考:1。asco。治疗不可切除的非小细胞肺癌的临床实践指南。J Clin Oncol 1997; 15:2996-3018。2。非小细胞肺癌协作组。非小细胞肺癌的化学疗法:使用来自52例随机临床试验的个体患者的更新数据的元分析。BMJ 1995; 311:899-909。3。Scagliotti GV,De Marinis F,Rinaldi M等。III期随机试验比较了晚期非小细胞肺癌中三个基于铂的双重脚。J Clin Oncol 2002; 20(21):4285-91。4。Schiller JH,Harrington D,Belani CP等。对晚期非小细胞肺癌的四种化疗方案的比较。n Engl J Med 2002; 346:92-98。5。Zatloukal P等。吉西他滨加顺铂与吉西他滨和吉西他滨和卡泊粉素中的carboplatin和IV非小细胞肺癌:III期随机试验。肺癌2003; 41(3):321-31。 6。 van Moorsel CJA,Peters GJ,Pinedo HM。 吉西他滨:单药和组合研究的未来前景。 肿瘤学家1997; 2:127-34。 7。 玛丽莲·贝恩(Marilyn Bain),医疗信息专家。 个人交流。 Eli Lilly Canada Inc; 2005年6月30日。肺癌2003; 41(3):321-31。6。van Moorsel CJA,Peters GJ,Pinedo HM。吉西他滨:单药和组合研究的未来前景。肿瘤学家1997; 2:127-34。7。玛丽莲·贝恩(Marilyn Bain),医疗信息专家。个人交流。Eli Lilly Canada Inc; 2005年6月30日。Eli Lilly Canada Inc; 2005年6月30日。
摘要 胰腺导管腺癌 (PDAC) 是根据五年生存率得出的最致命癌症之一。了解化学耐药性可以制定新的治疗策略来改善患者的预后。肿瘤中高水平的 ANGPTL4 与胰腺癌的不良预后相关。我们发现 ANGPTL4 过表达会导致体外对吉西他滨产生耐药性并缩短患者的生存时间。ANGPTL4 的过表达会诱导肿瘤侵袭和转移、增殖和分化以及抑制细胞凋亡的转录特征。为了更好地了解 ANGPTL4 如何导致耐药性并探索它是否可能成为有用的治疗靶点,我们测量了 ANGPTL4 过表达或敲低的细胞的转录反应。我们还测量了吉西他滨治疗对这些细胞的影响。这些分析揭示了与 ANGPTL4 激活和吉西他滨反应相关的基因的重叠特征。患者 PDAC 组织中该标记基因表达增加与患者生存期缩短显著相关。我们确定了 42 个与 ANGPTL4 共同调控且对吉西他滨治疗有反应的基因。ITGB4 和 APOL1 就是其中之一。在过表达 ANGPTL4 的细胞系中敲低这两个基因可逆转观察到的吉西他滨耐药性并抑制与上皮间质转化 (EMT) 和 ANGPTL4 过表达相关的细胞迁移。这些数据表明 ANGPTL4 促进 EMT 并调节基因 APOL1 和 ITGB4。重要的是,我们表明抑制这两个靶标可逆转化学耐药性并降低迁移潜力。我们的研究结果揭示了调节肿瘤对治疗反应的新途径,并提出了胰腺癌的相关治疗靶点。
补充图 4:药物反应与 CDKN2A 缺失相关。DSS 3 对 (A) 克拉屈滨、(B) 氯法拉滨、(C) 帕比司他和 (D) 莫西替诺他的反应的平均值和标准差,按 CDKN2A 状态分组(突变和深度缺失合并为缺失)。每个点代表一个单独的细胞系。中心线为平均值,括号为标准差。使用 Mann-Whitney 检验确定显著性,** p < 0.01,* p < 0.05。
摘要目的:极光激酶 A (AKA) 抑制剂与吉西他滨联合使用代表了一种通过有丝分裂灾变产生潜在协同作用的癌症治疗策略。在这项采用剂量递增和扩展的开放标签 I 期试验中,评估了口服 AKA 抑制剂 alisertib (MLN8237) 与吉西他滨联合使用的可行性、安全性和初步疗效。方法关键纳入标准包括在剂量递增阶段接受过任意数量既往化疗方案的晚期实体瘤,以及接受过最多两种既往化疗方案的晚期胰腺腺癌。在 3 + 3 设计中评估了四个剂量水平 (DLs 1-4) 的 alisertib (20、30、40 或 50 mg),吉西他滨 1000 mg/m 2,在第 1、8 和 15 天以 28 天为一个周期。结果总共有 21 名受试者接受了剂量递增治疗,5 名受试者在 DL4 接受了剂量扩展治疗。在 DL3 和 DL4 中的 6 名受试者中各有 1 名出现剂量限制性毒性。所有受试者均经历了治疗相关不良事件。73% 的受试者出现了 ≥ 3 级治疗相关不良事件,54% 的受试者出现了中性粒细胞减少症。在 22 名可评估反应的受试者中,2 名受试者 (9%) 出现部分反应,14 名受试者 (64%) 病情稳定。中位 PFS 为 4.1 个月 (95% CI 2.1–4.5)。在与阿利塞蒂布联合用药后,吉西他滨或其代谢物 dFdU 的药代动力学参数没有显著变化。结论本试验确定了与吉西他滨联合使用的推荐 2 期剂量阿利塞蒂布 50 毫克。吉西他滨和阿利塞蒂布是一种可行的策略,具有控制多种接受过大量治疗的肿瘤疾病的潜力,尽管胃肠道和血液学毒性显而易见。
肺血管内皮是一种静止的遗传稳定的细胞系。它维持血管张力、体内平衡、白细胞运输、将管腔信号传导至管腔外血管组织、产生生长因子、细胞信号传导和屏障功能 [1]。肺血管内皮功能障碍是一种病理状况,其特征是血管扩张剂和血管收缩剂、凝血剂和抗凝剂、促血栓和抗血栓因子失衡。它是肺动脉高压 (PH) 的预后和起始标志 [2,3]。吸烟和尼古丁会影响心血管功能并可能导致心血管疾病。尼古丁还与导致各种器官继发性并发症的血管内皮功能障碍有关 [4]。
使用t 1作为输出使用t 2获得q 1和λ1,以获取q 2和λ2作为输出构建构建构建d +ρvvt,摘要λ1,λ2,q 1,q 1和q 2找到d +ρvv t
• VHR 患者(年龄 >13 岁、细胞遗传学不良、反应缓慢) - 强化巩固/延迟强化 • 添加环磷酰胺/依托泊苷 +/- 氯法拉滨 • HR 患者 - 强化鞘内治疗 • 三联鞘内治疗 vs 鞘内甲氨蝶呤 • 结果 - VHR • 添加氯法拉滨 à 毒性太大 • 添加环磷酰胺/依托泊苷 à 无益处 - HR • 三联鞘内治疗 à 无益处
