抽象的目标尽管手术无助和无菌外科手术技术的改善进展,但手术部位感染仍在0.8%至15.8%的手术伤口中发生。大多数感染是由形成粘附于植入物或死骨的生物膜的微生物引起的,可以逃避宿主免疫和抗菌剂。Simini保护灌洗液(SPL)是一种高渗性水溶液,旨在在细菌产生的生物膜的细胞外聚合物中打破交联。这项研究旨在报告使用SPL除我们的标准防腐剂方案外,还报告了我们总髋关节置换(THR)修订案例的结果。方法,搜索Vezzoni兽医诊所患者的病历,寻找接受修订骨科手术的动物,其中涉及THR,其中包括使用SPL。在所有患者中,都需要至少进行1年的随访和培养以及敏感性测试前和西米尼后灌洗。在36例病例中使用了SPL的结果。在手术开始时,八名患者的培养和敏感测试是阳性的,在手术结束时,七只狗仍然对细菌感染呈阳性。仅由于持续的临床感染而进行了三例修订手术,进行了三项修订手术。其他狗在长期内既没有临床也没有X射线感染迹象。临床意义能力可以将SPL的使用视为抗菌方案中的佐剂,而没有假体的说明计划,则可以将其作为一阶段的修订手术。然而,需要进一步的研究来客观地评估SPL在消除术后感染时的效率。
2.1脉冲灌洗在胶结过程中用于准备骨床,提高骨头水泥界面处的固定强度,并降低骨水泥植入综合征1的风险。它也可以在洗衣机期间用于大量灌溉。2.2市场上有几种设备,可提供多个电源选项(AC/电池操作/电源工具附件)。NHS苏格兰最广泛使用的设备是电池操作,一次性塑料,并且需要在处置前用并随后拆除8-10个电池。一旦卸下电池,就可以将电池重新用于其他目的,但由于存储不当,大多数电池都会被处置。碱性电池不是特殊的(危险)废物,但应进行隔离以进行回收。当前,当回收电池回收电池时,用来回收金属的可用工艺比从矿石2中提取/完善这些金属的能量多6-10倍时存在经济困难。2.3来自国家采购的数据表明,2022年在NHS苏格兰购买了37,521次脉搏灌洗手,每年支出为702,644.56英镑。
结核病(TB)是由结核分枝杆菌(M.tb)引起的传染病,对人类健康构成重大威胁。根据世界卫生组织(WHO)2021年全球结核病年度报告,中国估计有结核病病例约78万,估计结核病发病率约为每10万人55例,在30个结核病高负担国家中,中国估计结核病发病率位居第三位,低于印度尼西亚和印度。中国结核病病原体阳性率仅为58%(World Health O,2022)。因此,快速、准确的临床诊断方法对提高结核病诊断水平、治疗结核病患者、防止结核病传播至关重要。目前,在结核分枝杆菌(M.tb)的通用检测临床诊断方法中,AFB涂片具有检测方法快捷、简便、费用低廉的优势,但病原体阳性率低,M.tb.结核分枝杆菌培养时间长,无法满足临床快速诊断的要求。基于结核分枝杆菌培养的表型药敏试验(DST)受到生物安全、培养时间长及使用抗结核药物后培养率下降的影响。结核分枝杆菌生长缓慢的特点使得该方法耗时长、且由于培养不良或微生物污染等原因导致结果不确定,不能满足临床快速诊断的要求。快速准确地检测结核分枝杆菌样本和快速诊断耐药结核病是有效控制耐药结核病流行的关键。结核分枝杆菌的耐药表型主要通过多个基因的染色体突变来确认(Gygli et al.,2017)。例如,编码RNA聚合酶b亚基的rpoB基因突变导致的利福平耐药是结核分枝杆菌中最常见的基因突变。Xpert MTB/RIF检测采用半嵌套PCR直接从痰中检测结核分枝杆菌和rpoB基因突变。Xpert MTB/RIF最初于2010年被WHO推荐用于结核病诊断,但对于细菌载量较低的样本,Xpert MTB/RIF的检测结果灵敏度较低。此外,该检测只能检测利福平耐药突变,而不能报告突变类型。随着近年来新一代测序(NGS)的快速发展,WHO推荐使用NGS检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)的耐药相关突变,并有针对性地采用高通量测序