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摘要:目的:进行系统审查,评估在正畸剥离和清理程序后发生的定量搪瓷损失。材料和方法:遵循系统搜索的系统搜索,遵循用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)陈述在不同的数据库(Embase,Medline,Scopus,Scopus,Scopus,Science Web)上进行的论文,用于研究由于支架和清晰的静态器附件削减额定轴承膜而造成的体积搪瓷损失和/或清洁程序。包括在2022年7月16日使用英语发表的体内和体外文章的研究。然后由两位独立筛选摘要的作者进行研究选择。结果:在421个筛选摘要中,选择了41篇文章进行全文分析。最后,本综述包括了九项研究。没有检索体内纸。在体外论文研究了由于去除金属支架(n = 7),陶瓷支架(n = 1)和两者(n = 1)而引起的体积损失。所有调查的清理程序各不相同。在基线和拆卸/清理后的印象被叠加,并使用不同的3D数字分析软件减去量。在所有纳入的研究中,牙釉质的体积损失范围为0.02±0.01 mm 3至0.61±0.51 mm 3。结论:剥离和清理程序会产生搪瓷损失。能够导致最小搪瓷量损失的剥离/清理程序尚未确定。
牙釉质形成不全症被定义为一组复杂的遗传性牙釉质缺陷,与全身性疾病的证据无关。它可以影响乳牙和/或恒牙的全部或部分牙齿。AI 的患病率根据不同的研究而有所不同,从 1/700 到 1/14,000 [1,2]。这些差异主要是由于诊断或人口统计标准或研究人群中的突变基因所致。文献中报道了 AI 的不同分类,通常与表型特征(临床和放射学外观)或疾病遗传方式的描述(常染色体显性/隐性)有关。临床上根据牙釉质类型已确认四种类型的 AI:1 型(牙釉质数量不足的发育不全); 2 型(牙釉质不成熟,牙釉质不透明且呈白垩状)、3 型(钙化不足,特征是牙釉质矿化程度低且数量正常)和 4 型(发育不全-牙釉质不成熟,伴有牛牙症)。在某些分类中,4 型还与其他牙齿异常有关,例如多颗阻生牙和先天性缺牙 [3-5]。牙釉质形成不全症的相关问题包括牙菌斑沉积发生率增加和随之而来的牙龈炎、牙齿敏感、由于牙齿快速磨损导致的垂直距离损失、外观不佳以及可能需要终生进行广泛的修复护理。此外,还需要考虑心理问题,主要与这些患者报告的由于其笑容不美观而导致的社交困难有关。治疗患有牙釉质形成不全症 (AI) 的年轻患者面临的挑战很多,预防是任何临床医生最重要的武器 [6,7]。当已知牙齿易受伤害时,这一点尤其重要。本报告描述了一名 4 岁年轻患者牙釉质形成不全症的预防策略,并进行了 18 个月的随访。
天然牙釉蛋白及其超分子组装体已被直接应用并实现了羟基磷灰石层的有效再生[9,10]。其他系统,例如自组装阴离子肽、肽两亲物、含有磷酸根和氟离子的富含甘油的明胶凝胶以及谷氨酸和纳米磷灰石颗粒的组合,均已被报道可模拟生物矿化过程并再生牙釉质状羟基磷灰石。然而,由于天然蛋白质的提取/纯化/储存困难,或存在氟离子的过度使用和复杂的多步骤策略,它们在临床应用中的进一步应用受到限制。因此,有必要开发一种简单的策略来模拟牙釉蛋白的功能以诱导缺损牙釉质表面的再矿化[11-13]。
氟化物制剂 Clinpro 5000 Denta 5000 plus Denta 5000 plus 敏感 Dentagel Fluoridex 日常防御 Fluoridex 增强美白 Fluoridex 敏感缓解 Fluoridex 敏感缓解/sls 免费 Fluorimax 5000 Fluorimax 5000 敏感 Just right 5000 Prevident 5000 booster plus Prevident 5000 口干 Prevident 5000 牙釉质保护 Prevident 5000 儿童 Prevident 5000 ortho 防御 Prevident 5000 plus Prevident 5000 敏感 Prevident 氟化物 Prevident 冲洗 Sf Sf 5000 plus 氟化钠 氟化钠 5000 plus 氟化钠 5000 ppm 氟化钠 5000 ppm 口干 氟化钠 5000 ppm 牙釉质保护 氟化钠 5000 ppm 敏感 钠氟化物/硝酸钾/敏感
摘要 牙釉质细胞瘤是亚洲最常见的牙源性肿瘤之一。在过去的十年中,许多研究表明丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,尤其是细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)信号通路存在基因突变。成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)、大鼠肉瘤病毒(RAS)和B型快速加速纤维肉瘤(BRAF)的突变能够引起ERK1/2信号通路的持续激活,从而使肿瘤细胞增殖不受控制。由于ERK1/2信号通路在细胞生长和细胞存活中的作用,该通路的上调可导致大约三分之一的人类肿瘤,包括牙釉质细胞瘤。在发现几种癌症的基因突变后,许多抑制剂被设计出来以针对这些突变。在此,我们回顾了成釉细胞瘤中 FGF-MAPK 信号通路的改变,以及作为成釉细胞瘤辅助或新辅助治疗的靶向治疗,特别是在需要进行广泛手术切除的情况下。
Crispr-Cas9 在牙科中的应用 基因疗法 与牙科疾病相关的基因突变,如牙釉质形成不全症和牙本质形成不全症,可以通过 CRISPR-Cas9 进行纠正 [2, 3]。此外,针对颅面发育基因的靶向修饰有望治疗先天性畸形 [4]。
龋病的传统治疗方法由 G.V. 在近一个世纪前提出。Black。1 该治疗包括去除龋病,包括所有脱矿的牙本质和无支撑的牙釉质棒。遵循这些指导方针的牙齿准备还必须提供足够的空间来放置修复材料,这主要基于材料本身的物理特性。此外,准备工作还扩展到包括将来可能变成龋齿的窝沟(预防扩展)。最后,根据 Black 的说法,窝洞准备需要去除牙齿结构以准备特定规定的轮廓形状以及内部形状,以便机械固定修复体。然而,遵守这些传统准则会导致健康牙齿结构的丧失。最终结果是,对非常有限的龋病损伤的最终准备可能会导致健康牙釉质和牙本质的大量损失。1969 年,Keyes 2 描述了病因学中必不可少的三组致病因素(图示为重叠的圆圈)