2。ICREA,加泰罗尼亚研究与高级研究机构巴塞罗那,西班牙10号加泰罗尼亚。11 12 *这些作者对这项工作也同样贡献13#铅接触:alejo.rodriguez-fraticelli@irbbarcelona.org 14 15摘要:16 17癌细胞,即使患有相同18个突变的患者,癌细胞也显示出广泛的表型变化。原始细胞的差异提供了潜在的解释,但是这些19种测定在传统上依赖于表面标记,缺乏克隆分辨率来区分20个茎和祖细胞的异质子集。为了应对这一21个挑战,我们开发了Strack,这是一个无偏的框架,纵向追踪22个克隆基因表达和膨胀动力学,并在获得23个癌症突变之前和之后。我们研究了两个不同的白血病驱动突变,即DNMT3A-24 R882H和NPM1CA,发现对这两种突变的响应在不同的干细胞状态下均为25个变量。具体而言,通常随时间越来越多的分化26个偏置干细胞可以有效地随两个突变扩展27。npm1c突变令人惊讶地逆转了克隆蛋白的内在偏置28,茎偏置的克隆会引起更加成熟的恶性29个州。我们提出了一个克隆的“反应规范”,其中预先存在的克隆状态30决定了不同的癌症表型潜力。31 32关键字:单细胞,癌症开始,原始细胞,谱系跟踪,DNMT3A,33 NPM1C,克隆造血症,髓样恶性肿瘤34 35 36亮点:37-单细胞在克隆级别的癌症开始(strack)。43 4438-离体扩展文化维持内在和可遗传的HSC异质性。39-预启示性突变增强了高输出干细胞的自我更新,40增加了其生存概率。41-转化突变重编程低输出干细胞命运到更成熟的42个恶性状态。
目的:免疫检查点抑制剂(ICI)显着改善了癌症患者的结局;但是,这些药物可能会引发免疫相关的不良事件(IRAE)。先前的研究表明,疾病预后与伊拉斯(特别是皮肤或内分泌伊拉斯)的发生之间存在牢固的相关性。在此,我们旨在评估与IRAE相关的肾上腺功能不全(AI)和ICI治疗功效之间的相关性。患者和方法:诊断为胃肠道,呼吸道,头颈,泌尿科,皮肤和妇科癌症的患者,接受抗编程细胞死亡1(PD-1)/抗编程细胞死亡配体1(PD-L1)(PD-L1)抗体作为单一疗法或联合疗法(与IRAI疗法)分裂(IRAI)分裂(PD-L1)抗体(PD-1)/抗编程性细胞死亡配体(PD-L1)均分裂ai),irae-b(患有其他伊拉斯的患者)和非IRAE组。根据疾病控制率(DCR),无进展生存率(PFS)和总生存期(OS)评估了免疫疗法疗效。使用Log -Lank检验的Kaplan – Meier方法估算了生存概率。结果:在我们研究的192名患者中,有17名与IRAE相关的AI和83例开发了其他伊拉斯。IRAE-A和IRAE-B组的DCR高于非IRAE组的DCR(p <0.05)。多次扩展的COX回归分析表明,IRAE状态(IRAE-A与非IRAE,P = 0.008; IRAE-B vs non-IRAE,P = 0.020),东部协作肿瘤组(ECOG)状态(P = 0.045),Tumor-Node-metastasis(tnm)阶段(TNM)阶段(P = 0.000),P = 0.000(P = 0.00)(P = 0.00)。相反,IRAE状态(IRAE-A与非IRAE,P = 0.009; IRAE-B VS NON-IRAE,P = 0.013),ECOG状态(P = 0.007),TNM阶段(P = 0.035)(P = 0.035)(P = 0.001)(P = 0.001)和治疗模式(P = 0.008)是独立的OSS。结论:与IRAE相关的AI与癌症患者的ICI治疗功效显着相关,这可能是可预测的标志物。由于具有增强活性的T细胞破坏了肾上腺组织,AI在某种程度上反映了T细胞活性增强。关键词:内分泌不良事件,恶性肿瘤,单克隆抗体治疗,与免疫相关的副作用,治疗疗效
放射性药物治疗 (RPT) 是一种新兴的前列腺癌治疗方法,可将辐射传递到肿瘤微环境 (TME) 内的特定分子,从而导致 DNA 损伤和细胞死亡。鉴于 TME 的异质性,探索 RPT 剂量测定和细胞水平的生物学影响至关重要。我们将空间转录组学 (ST) 与计算建模相结合,以研究 RPT 靶向前列腺特异性膜抗原 (PSMA)、成纤维细胞活化蛋白 (FAP) 和胃泌素释放肽受体 (GRPR) 的影响,这些受体均用 β 发射镥-177 ( 177 Lu) 和 α 发射锕-225 ( 225 Ac) 标记。方法:从两名前列腺癌患者的原发组织样本中获取了三个 ST 数据集。从这些数据集中,我们提取了基因表达,包括 FOLH1、GRPR、FAP 和 Harris Hypoxia,并估计了相应 ST 点中不同细胞类型(上皮、内皮和前列腺癌 (PC) 细胞)的比例。我们使用对流-反应-扩散 (CRD) 模型求解偏微分方程 (PDE),计算了每个 ST 点处每个靶向 PSMA、FAP 和 GRPR 的 RPT 的时空分布,假设所有配体的药代动力学参数相似。使用完善的生理学药代动力学 (PBPK) 模型模拟前列腺中的输入功能,该模型经过精心校准,可在 20 天内向前列腺肿瘤输送 10 Gy。使用医学内照射剂量 (MIRD) 形式估计剂量,应用剂量点核 (DVK) 方法。使用线性二次模型估算生存概率,该模型适用于用 177 Lu 和 225 Ac 标记的 β 发射 RPT。使用改进的线性二次模型来估计 α 发射 RPT 的生物效应。结果:结果显示 ST 样本之间的剂量反应和功效模式不同,与 PSMA 和 GRPR 靶向疗法相比,FAP 靶向 RPT 在肿瘤细胞富集区域中表现出有限的有效性。与其他疗法相比,GRPR 靶向 RPT 在缺氧区域表现出更高的耐药性。此外,225 Ac 标记的 RPT 总体上比 177 Lu 标记的 RPT 更有效,尤其是在癌细胞比例低或缺氧高的区域。研究结果表明,225 Ac 标记的 FAP 和 PSMA 靶向 RPT 的组合提供了最佳治疗策略。结论:所提出的方法结合 ST 和计算模型来确定 TME 中 RPT 的剂量和细胞存活概率,有望确定最佳的个性化 RPT 策略。