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先天性diaphragmatic疝（CDH）
如果该肌肉中有一个孔，则腹部器官可以（疝气）向上移动到胸部，施加压力并压制发育中的心脏和肺部。因此，您的pēpi在出生时可能会出现呼吸问题，可能需要一些时间才能建立喂养。肺部将比预期的小（肺部发育不全），并在您的Pēpi出生后引起呼吸问题。在子宫pēpi中，通过胎盘从māmā/母亲的血液中获取氧气。出生后，肺部需要为人体提供氧气，因此器官可以正常工作。如果肺很小或没有太多的扩展空间，则可能无法正常工作。
对腹股沟疝与腹腔镜的机器人方法的经济分析：医疗保健系统可持续吗？
摘要引入的机器人方法对腹股沟疝的快速扩散，主要是在美国，因为它显示出与腹腔镜方法相似的结果，但相关成本的大幅度增加。我们的目标是在我们的环境（西班牙国家卫生系统）中进行成本分析。材料和方法使用机器人方法与腹腔镜方法进行回顾性单中心对腹股沟疝修复的比较研究。结果分析了2021年10月至2023年7月之间的98例接受机器人或腹腔镜的Tapp腹腔镜修复的患者。在这98名患者中，有20名（20.4％）接受了机器人方法治疗，而78例（79.6％）接受了腹腔镜方法。在比较两种方法时，就并发症，复发或再选中没有发现显着差异。However, the robotic group exhibited a longer surgical time (86 ± 33.07 min vs. 40 ± 14.46 min, p < 0.001), an extended hospital stays (1.6 ± 0.503 days vs. 1.13 ± 0.727 days, p < 0.007), as well as higher procedural costs (2318.63 ± 205.15 € vs. 356.81 ± 110.14 €，p <0.001）和总住院费用（3272.48±408.49€vs. 1048.61±460.06€，p <0.001）。在进行单侧和双侧疝的亚组分析时，这些结果是一致的。结论是根据复发率和手术后并发症所观察到的好处，这不能证明国家公共医疗体系内的机器人方法对腹股沟疝的额外费用是合理的。尽管如此，它代表了一种更简单的方法来启动机器人学习曲线，证明其在培训环境中的使用是合理的。
在微创手术时代的紧急通用手术病例中的机器人技术
在研究期间的结果，所有程序的使用均显着增加：胆囊切除术的0.7％，结肠切除术的0.9％，腹股沟疝修复的1.9％和1.1％的腹膜疝修复。在所有情况下，开放手术方法的相应下降。与腹腔镜相比，机器人手术与开放手术的转化率显着降低：胆囊切除术，1.7％vs 3.0％（优势比[OR]，0.55 [95％CI，0.49-0.62]）；结肠切除术，11.2％vs 25.5％（OR，0.37 [95％CI，0.32-0.42]）;腹股沟疝修复，2.4％比10.7％（OR，0.21 [95％CI，0.16-0.26]）;和腹性疝修复，3.5％比10.9％（OR，0.30 [95％CI，0.25-0.36]）。机器人手术与结肠切除术的术后短期相关（-0.48 [95％CI，-0.60至-0.35]天，腹股沟疝修复（-0.20）到-0.06天）。
“Galeno” 脑疝神经外科手术装置采用多学科方法治疗复杂性
“Galeno”医疗设备专为治疗脑损伤和颅内高压而设计，通过直流电置于脑部，对脑部进行保护、治疗和监测，直至颅骨成形术。目标1. Galeno置于接受直流电治疗的患者部位，以监测和控制肿胀、减少炎症、检测ICP（颅内压）、血压、脑代谢等参数的变化。2. Galeno可以监测脑的电图和生化功能，并提供通过使用药物（纳米粒子）直接干预的机制。3.探索性：Galeno理论上可以促进外科手术，减少住院时间，并改善患者的生活质量。4.安全性和耐受性：将监测感染、出血和其他风险。目的是使“Galeno”手术成为首选干预措施，促进神经外科医生的工作和患者的康复。方法/讨论/结果：“Galeno”代表了0期（概念验证）项目，随后将进行动物和人体测试（I期）。在获得可行性和安全性的动物数据后，将需要批准进行I期安全性/耐受性测试。TBI后，正常的颅内生理过程可能会发生改变，导致难治性颅内高压、脑灌注压下降和脑血流紊乱。恶性颅内高压是TBI患者死亡的主要原因。因此，针对性控制和治疗颅内压升高（ICP）是严重创伤性脑损伤管理的关键问题。总结/结论：“Galeno”设备和头盔具有网状结构，可支撑受伤的大脑——缺血和/或遭受创伤性脑损伤（TBI）。
脑膜脑造成颞骨的管理：个人经验和文学评论
目标/假设：颞骨脑膜 - 脑疝是一种罕见的疾病，具有潜在的危险并发症。这项研究的目的是分析133例手术确认的颞骨脑膜脑部疝的发病机理，临床血统，手术治疗和术后结局。还提出了对文字的审查。研究设计：回顾性病例系列（Qua-Ternary转诊耳鼻喉和颅底中心）。方法：这项研究基于对1984年至2006年通过手术治疗的133例颞脑膜脑疝的收集数据的分析。随访时间为12到204个月，平均为38.4个月。结果：脑膜脑部疝分为四个病因组：自发（24.8％），继发于慢性中耳炎培养基（21.8％），医源性（45.9％）和创伤后（7.5％）。使用不同的手术技术进行治疗：跨乳突方法（27.8％），中颅窝方法（27.8％），联合技术（Transmastoid Plus迷你颅骨切开术，3％）和中耳的闭塞以及外听管的盲囊封闭（41.4％）。结论：颞骨脑膜脑部疝可能会威胁生命，必须迅速发生。最合适的手术方法的选择必须基于椎间盘突出的组织的定位和大小，手术前听觉功能，活性感染的存在，术中脑脊液泄漏和随之而来的病理学。喉镜，119：1579–1585，2009关键词：脑膜脑部疝，脑层膨胀，tegmen缺陷，颞骨，脑脊液泄漏，脑膜炎，中耳手术，中耳手术，慢性冲刺培养基，胆汁疾病。
GALENO-NEUROSURGERY-DEVICE-FOR-BRAIN-...
摘要 神经系统疾病影响着全球数十亿人，因此寻找有效的治疗方法是一项重大挑战。 要求：该装置的设计需要神经外科、神经生理学、生物工程和计算机技能。 简介 “Galeno”是我为严重中风和脑疝患者设计的理论医疗设备。它的形状像一个头盔，3D打印的。该装置的设计结合了：神经外科、神经技术、药物输送和现代生物医学工程和计算机科学知识。目标是减少脑水肿并优化体内平衡。 脑疝患者通常有颅内损伤和伴随或习惯性的其他器官损伤。脑疝患者的死亡率可达到 60% 至 84.6%。全世界每年有超过 2700 万人受到 TBI 的影响。
先天性diaphragmatic Hernia
什么是先天性diaphragmatic疝（CDH）？CDH是一种胎儿异常，在怀孕（10-12周）很早就发生，当时婴儿的隔膜形成不当。隔膜中的开口导致腹部的内容物，例如胃，小肠，脾脏，肝脏或肾脏，而不是胸腔而不是腹部。疝通常发生在左侧，但也可能发生在右侧。流离失所的器官阻止肺部正常发育。
腹壁疝气 - 腹腔镜与机器人手术的艺术状态
摘要：一种常见的手术程序，包括各种技术，以最大程度地减少术后并发症并增强结局。本综述着重于腹腔镜和机器人方法在治疗腹股沟和腹侧疝的比较，介绍了该主题的持续情况。系统搜索确定了比较腹腔镜和腹腔疝的腹腔镜和机器人方法的相关研究。包括2000年1月1日以后发表的随机对照试验，回顾性和前瞻性研究。使用了疝气，腹股沟，腹侧，腹腔镜，机器人和手术等搜索术语。总共包括23篇文章以进行分析。结果表明，在腹股沟疝修复中，机器人和腹腔镜技术的短期结局相似，机器人组的术后疼痛较小。但是，手术时间更长，成本更高与机器人修复有关。机器人腹性疝修复具有潜在的好处，包括较短的医院住院，较低的复发和较低的再度手术率。机器人手术提供了诸如住院时间较短，康复速度和术后疼痛减少，包括成本和培训要求在内的挑战需要考虑的优势。应根据个人外科医生的专业知识和资源可用性来量身定制腹腔镜和机器人方法之间的选择，强调对收益和挑战的平衡评估。