1 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病预防控制中心疾病控制所,黑龙江省哈尔滨市 150081,中华民国 2 哈尔滨医科大学国家卫生健康委员会、黑龙江省教育局,黑龙江省病原学与流行病学重点实验室,黑龙江省哈尔滨市 3 哈尔滨医科大学黑龙江省微量元素与人体健康重点实验室,黑龙江省哈尔滨市 4 哈尔滨医科大学(大庆)医学检验科学与技术学院,大庆 163319,中华民国 5 齐齐哈尔医科大学预防医学系,黑龙江省齐齐哈尔市 161006,中华民国
2019 年 12 月冬末,新型冠状病毒出现,其不受控制的传播使世界面临成为广泛传播病毒的风险 [1]。这种感染的病原学名称最初被命名为 2019 年新型冠状病毒 (2019-nCoV),但后来更名为严重呼吸道疾病冠状病毒 2 SARS-CoV-2 和冠状病毒病 2019 (COVID-19)。COVID-19 确诊病例的不断增加表明当前形势不容乐观,需要采取先进的预防和控制措施 [2]。最近的研究表明,广泛存在于废水系统中的 SARS-CoV-2 可能对 COVID-19 在环境中的传播产生重要影响 [65]。直接通过水接触废水中的这种病毒可能带来健康问题,这一点已得到充分证实。然而,气溶胶
一、犬巴贝斯虫病 ................................................................................................................................................................ 23 A. 巴贝斯虫属的原生动物 ...................................................................................................................................... 23 1) 发现 ...................................................................................................................................................................... 23 2) 分类 ...................................................................................................................................................................... 23 3) 形态 ...................................................................................................................................................................... 24 4) 进化周期 ............................................................................................................................................................. 25 B. 流行病学 ...................................................................................................................................................................... 27 1) 传播方式 ............................................................................................................................................................. 27 2) 法国时空分布 ............................................................................................................................................. 32 3) 进化 ...................................................................................................................................................................... 34 4) 受感染犬只概况 ............................................................................................................................................. 34 C. 发病机制 ............................................................................................................................................................. 34 1) 无并发症的巴贝斯虫病 ...................................................................................................................................... 35 2) 并发症的巴贝斯虫病 ...................................................................................................................................... 36 D. 临床研究 ...................................................................................................................................................... 37 1) 临床症状 ...................................................................................................................................................... 38 2) 实验室异常 ...................................................................................................................................................... 39 E. 预后 .............................................................................................................................................................40 1)临床因素 ................................................................................................................................................ 40 2)生化标志物 .............................................................................................................................................. 40 F. 特异性诊断 ................................................................................................................................................ 41 1)血涂片 ...................................................................................................................................................... 41 2)血清学 ...................................................................................................................................................... 41 3) PCR ...................................................................................................................................................... 42 G. 对照 ............................................................................................................................................................. 42 1)病原学治疗 ............................................................................................................................................. 42 2)预防 ............................................................................................................................................................. 43......................... 43......................... 43
这项研究旨在应用病原体来预测胶质母细胞瘤(GBM)中基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达,并研究与病原体相关的潜在分子机制。在这里,我们包括了127名GBM患者,其中78例被随机分配给训练和测试队列以进行致病模型。使用Kaplan – Meier和Cox回归分析评估了MMP9的预后意义。吡啶组学用于提取H&E染色的整个幻灯片图像的特征。使用最大相关性和最小冗余(MRMR)和递归特征消除(RFE)算法进行特征选择。使用支持向量机(SVM)和逻辑回归(LR)创建了预测模型。使用ROC分析,校准曲线评估和决策曲线分析评估了性能。MMP9表达升高。这是GBM的独立预后因素。为致病模型选择了六个功能。对于SVM模型,训练和测试子集的曲线和测试子集的面积分别为0.828和0.808,对于LR模型,SVM模型和0.778和0.754分别为0.778和0.754。C-指数和校准图具有有效的估计能力。使用SVM模型计算的病原体得分与总生存时间高度相关。这些发现表明MMP9在GBM的发展和预后中起着至关重要的作用。我们的病原学模型显示出高疗效,可预测GBM患者的MMP9表达水平和预后。
一个大学。里尔,INSERM,CHU LILLE,LILLE神经科学与认知,UMR-S 1172,Estalz,Lille,法国,法国B部内分泌学和调查医学,伦敦帝国学院,伦敦,英国伦敦,英国C CHU LILLE,病理学系,中心病原学,法国D Cimus d Cimus d Cimus d Cimus d cimus de santia deia deia compertela,santiago dea compastela西班牙E吕贝克大学实验和临床药理学和毒理学研究所Digestivas(Ciberehd),西班牙马德里,马德里郡H H Chu Lille,妇科与妇产部,珍妮·德·弗兰德雷斯医院,F-59000,法国I Lille,I I I Neurobiology的实验室,实验性医学,实验性医学研究所。Lille, Inserm, CHU Lille, Service de Médecine Intensive Réanimation, U1190, EGID, F-59000 Lille, France k University Lille, Inserm, CHU Lille, Centre d ' investigation Clinique (CIC) 1403, F-59000, Lille, France l LICORNE Study Group, CHU Lille, Lille, France m Department of Experimental and Clinical Medicine, University of意大利佛罗伦萨,意大利n chu Lille,新生儿学系,HôpitalJeanne de Flandre,FHU,FHU 1000天,F -59000,F -59000,法国O大学里尔,CNR,CNRS,CNRS,INSERM,INSERM,INSERM,CHU LILLE,INSERM,CHU LILLE,INTERUR DE LILLE Lille,Service de Biochimie et hormonologie,Center de Biologie Pathologie,Lille,法国Q Univ。里尔,Inserm U1285,Chu Lille,复苏杆,CNRS,UMR 8576 -UGSF -UGSF-结构和功能性糖生物学单元,F -59000,法国里尔,法国Rille,内分泌学部,内分泌学系,帝国大学医疗保健NHS NHS NHS NHS NHS NHS Trust,伦敦,英国王后,英国王后,建筑801A,drio niria diveria,b. 48160,deria,488160,deria>
摘要目的:本研究旨在报道10例伴有罕见严重并发症的儿童布鲁氏菌病病例。患者和方法:通过回顾性审查 2018 年至 2021 年期间出现布鲁氏菌病罕见并发症的 10 例儿科患者的病历,记录临床症状、实验室检查结果、诊断和治疗方法。结果:本研究纳入的患者中,1 例患有椎间盘炎,3 例患有附睾睾丸炎,2 例患有单眼内斜视,1 例患有免疫性血小板减少症,2 例患有噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,1 例被误诊为幼年特发性关节炎。所有病例的共同发现是发烧,所有患者均以发烧为特征。阳性的病原学或血清学证据证实所有儿童均感染了布鲁氏菌病,布鲁氏菌标准管凝集试验滴度为 1:160 或更高,呈阳性,两名患者的血培养也呈阳性。所有患者均采用利福平(10-20 mg/kg/天,口服)和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(甲氧苄啶 10 mg/kg/天和磺胺甲恶唑 50 mg/kg/天)或强力霉素(4.4 mg/kg/天,口服)联合治疗,剂量根据年龄进行调整。七名患者接受了庆大霉素(5-7.5 mg/kg/天,静脉注射)的额外治疗,两名患者接受了头孢曲松(100 mg/kg/天)的治疗。两名出现噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的患者中的一名在重症监护室接受治疗,两名患者除接受布鲁氏菌病治疗外,均接受了针对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症推荐的额外治疗(静脉注射免疫球蛋白 1 g/kg/天,持续 2 天;地塞米松 10 mg/m2/天)。最终,九名患者健康出院,一名患者因并发症死亡。结论:在布鲁氏菌感染常见的地区,重要的是要考虑有不寻常并发症的儿科患者的临床表现可能与布鲁氏菌病有关,需要仔细的鉴别诊断以区别于其他疾病。
疫苗在治疗和预防多种传染病方面发挥着至关重要的作用,包括流感、肺炎球菌 [ 3 ] 和 COVID-19 [ 4 ]。同样,早期接种带状疱疹疫苗 (HZV) 已成为预防带状疱疹和降低带状疱疹后神经痛风险的最有效策略 [ 5 ]。然而,缺乏对疫苗的认识 [ 6 ]、医疗保健提供者的建议不充分 [ 7 ]、经济限制 [ 8 ] 和疫苗可及性有限 [ 9 ] 可能导致人群中带状疱疹疫苗接种率相对较低,从而加剧了全球疫苗犹豫现象。目前,全球主要有两种带状疱疹疫苗:默克公司开发的单剂减毒活疫苗 Zostavax(带状疱疹活疫苗,ZVL)和葛兰素史克开发的两剂重组疫苗 Shingrix(重组带状疱疹疫苗,RZV)。在加拿大,估计有 36.3% 的 65 岁以上加拿大人接种了带状疱疹疫苗 [10]。在美国,50 岁以上成年人的带状疱疹疫苗接种覆盖率(≥ 1 剂任何类型的带状疱疹疫苗接种)为 32.6% [11]。在中国,情况更为严峻,2022 年 RZV 的接种率仅为 3.0% [12]。面对与带状疱疹疫苗接种有关的全球公共卫生问题,疫苗犹豫情绪的死灰复燃亟待关注。 2015 年,世界卫生组织免疫战略咨询专家组 (SAGE) 引入了“疫苗犹豫”一词,将其描述为尽管有疫苗接种服务,但仍延迟接受或完全拒绝接种疫苗的行为。疫苗犹豫是一个复杂的现象,因时间段、地理区域和疫苗接种种类而异 [13]。疫苗犹豫表现为较低的疫苗接种率,从而造成个人和群体免疫方面的差距。这种情况为复发和流行铺平了道路。2019 年,世界卫生组织将疫苗犹豫列为全球十大健康威胁之一 [14]。在新冠肺炎疫情背景下,疫苗犹豫的发生率更加令人担忧。研究发现,新冠肺炎感染[15]和接种特定类型的新冠肺炎疫苗导致的人体免疫力失衡[16]可能导致带状疱疹的发生,而这种免疫的负面结果会导致个体对随后的带状疱疹疫苗接种产生抵抗力[17]。政府、社会、家庭和个人的共同努力对于解决带状疱疹疫苗犹豫至关重要。政府应制定政策并提供资源,社会应加强公众教育和意识。家庭应积极参与决策,公众和个人应加强健康意识,集体行动可提高疫苗接种率,保护公众健康。事实上,流感疫苗和新冠肺炎疫苗的调查结果显示,人们对政府/医疗机构的信任程度在很大程度上影响了人们接受疫苗的意愿[3,18]。目前,带状疱疹疫苗研究领域非常重视病原学、流行病学和疫苗接种状况的横断面调查。某些