NICE 关于住院急性病成人患者的指南:识别和应对病情恶化建议急性医院的成年患者应在初次评估或入院时记录生理观察结果。然后应至少每 12 小时监测一次生理观察结果,除非高层决定增加或减少对个别患者的监测频率。NICE 建议应使用“生理跟踪和触发系统”来监测急性医院的所有成年患者,并使用多参数或聚合加权评分系统在本地设置触发阈值。NICE 指南中关于生理跟踪和触发系统选择的部分推荐使用 NEWS2 作为 NHS England 认可的系统。
治疗升级计划 (TEP) 定义了当患者接受急性护理或在急性护理过程中病情进一步恶化时,哪些干预措施可能对其有益。TEP 可能由患者的 ACP 告知,但也会考虑到患者已经接受急性护理服务的事实,因此根据定义,他们的临床状态处于不断变化之中。TEP 涉及的干预措施应包括要考虑的侵入性治疗水平。这可能包括考虑重症监护中的高级疗法,例如侵入性通气或肾脏替代疗法。TEP 还应考虑心肺复苏状态。它还可以定义何时其他治疗方案(例如姑息治疗)可能有益。
