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海报：葡萄糖：自动胰岛素输送的安全，安全和可扩展的系统
摘要 - 型1糖尿病（T1D）是一种代谢性疾病，其中个体的胰腺停止产生胰岛素。需要补偿合成胰岛素。胰岛素的动力学以及各种固有和无关因素对葡萄糖的影响使T1D的治疗变得复杂[19]。研究表明，现代机器学习（ML）算法[19]，[8]，[18]，[16]非常适合管理T1D，现有的自动胰岛素输送系统[10]，[13]，[4]，[4]，[2]，[2]，[1]，[1]不支持ML。来自ML的错误预测，无论是来自恶意模型[6]，[9]或良性模型的盲点，可以在用于控制胰岛素泵时杀死人。自动胰岛素输送系统还必须与现实世界中的其他实际挑战（例如皮肤感染[12]和泵衰竭[7]抗衡。这些风险以及缺乏复杂ML的解释性，使人们不愿在实践中采用ML来管理T1D [3]。因此，当前的系统构建者和用户选择了可解释的确定性算法，这些算法在MAN-MAN-T1D中提供了适度的控制，而不是最准确的最准确的预测。但是，与T1D一起生活的人错过了一个可行的机会，可以通过不使用ML来改善其长期健康并减轻T1D管理负担。在本文中，我们面临着支持用于管理T1D的强大预测ML算法的挑战。我们构建了第一个自动胰岛素输送系统，该系统可以采用任何算法来安全，安全地控制胰岛素泵。我们的贡献在我们的新型系统中，称为Glucos，我们从头开始设计和实施，以及在自动给出胰岛素时处理安全性和安全性的新型安全机制。葡萄糖不与任何特定算法相关，并且可以安全地支持任何算法，包括基于ML的[20]，[15]，基于生理的[5]，[17]，控制理论[11]，[14]和基于启发式的[13] [13]，[10]，[10]。我们对安全性的主要见解是，在足够长的时间内，所有正确的算法都将服用相同数量的胰岛素。例如，在给定的一天，一个人需要给固定量的胰岛素剂量吸收所有食物中的所有葡萄糖。由于合成胰岛素作用缓慢，因此预测未来的代谢状态早期注射胰岛素对于长期健康至关重要。Glucos对现代基于ML的算法的支持为用户提供了剂量胰岛素的预测能力。为了安全性，葡萄糖是一种具有保守和安全模型的预测ML模型，可为ML提供足够的灵活性来主动控制胰岛素泵，同时保持安全模型规定的范围。我们没有丢弃当前系统使用并用精美ML代替它们的无聊的旧传统算法，而是将这些简单的算法重新利用，以作为我们安全逻辑的基础。通过易于理解和有效的算法将我们的安全逻辑扎根，我们继承了随之而来的解释性和确定性。
心力衰竭患者的治疗开始清单
•脱水（体内水和盐的损失），这可能会使您感到头晕，微弱，头晕或虚弱，尤其是在站起来（正常的低血压）。有报道称2型糖尿病患者突然肾脏受伤。，如果您服用药物降低血压，包括水药（利尿剂），您可能会脱水的风险更高；年龄65岁或以上；处于低盐饮食或肾脏问题。与您的医疗保健提供者谈谈您可以做些什么来防止脱水，包括每天应该喝多少液体。如果您减少了饮用的食物或液体的量，或者如果您经历了呕吐或腹泻•严重的尿路感染（UTI），则立即致电您的医疗保健提供者，有些会导致住院治疗，发生在接受Farxiga的人中。告诉您的医疗保健提供者是否有任何UTI的迹象或症状，包括尿液时会燃烧的感觉，经常需要小便，需要立即排尿，胃部疼痛（骨盆）（骨盆）或尿液中的疼痛或随着发烧，腰痛，腰痛或毒液的较低（如果您的血液）可能会导致较低的糖（hypogemia a ground），如果您会出现较低的血液（hardogemia），可能会造成较低的血液（hardogemia）。磺酰脲或胰岛素。低血糖的症状包括摇晃，出汗，快速心跳，头晕，饥饿，头痛和烦躁。遵循您的医疗保健提供者的指示，以治疗低血糖•在生殖器及其周围地区的皮肤下细菌感染。这种感染发生在男女中，可能导致住院，手术和死亡。罕见但严重的感染在生殖器的皮肤及其周围区域造成严重的组织损害，而Farxiga发生了。如果您发烧或感到非常虚弱，疲倦或不舒服，请立即寻求医疗救助，并且您还会在生殖器及其周围的皮肤中产生任何疼痛，肿胀，肿胀或发红••服用Farxiga的女性的阴道酵母菌感染。与您的医疗保健提供者交谈，如果您经历着阴道气味，白色或淡黄色的阴道放电（排出可能是块状或看起来像奶酪）或阴道瘙痒••服用farxiga的男性阴茎周围的皮肤（Balanitis）周围的皮肤感染。如果您经历了阴茎发红，瘙痒或肿胀，请与您的医疗保健提供者交谈；阴茎皮疹；阴茎的臭味出血；或阴茎周围的皮肤疼痛。某些未割伤的男人可能会肿胀阴茎，这使得很难将皮肤周围的皮肤拉回法xiga最常见的副作用，包括阴道或阴茎的酵母菌感染，排尿的变化，包括迫切需要更频繁地，大量的夜间或在夜间
带状疱疹疫苗 (Shingrix®) 情况说明书
什么是带状疱疹？ • 带状疱疹，又称带状疱疹，是由与水痘相同的病毒引起的。水痘水疱愈合后，带状疱疹病毒会潜伏在人体神经细胞中。 • 病毒可能在多年内处于非活动状态，但由于未知原因，它会再次活跃并引起带状疱疹。任何患过水痘的人都可能患上带状疱疹，但随着年龄的增长，风险会增加，尤其是如果您超过 50 岁——三分之二的带状疱疹病例发生在 50 岁以上。 • 几乎三分之一的加拿大人在一生中会患上带状疱疹。 • 带状疱疹会导致疼痛的水疱样皮疹，通常出现在身体或面部的一侧。在皮疹出现前 4 天内，皮疹部位通常会疼痛、瘙痒或刺痛。 • 水疱会在 3 到 5 天内结痂，可持续 2 到 4 周。您还可能会发烧、发冷、头痛和胃部不适。• 除了皮疹引起的疼痛外，带状疱疹引起的潜在神经痛被描述为烧灼、抽痛和/或刺痛。这种疼痛可能持续数月或数年。• 带状疱疹患者可能出现其他并发症，包括疤痕、细菌性皮肤感染、虚弱、肌肉麻痹以及听力和/或视力丧失。谁应该接种带状疱疹疫苗 Shingrix®？• Shingrix® 建议 50 岁及以上的人群预防带状疱疹。该疫苗有 2 剂，第二剂在第一剂接种后 2 至 6 个月接种。 • 自 2020 年 10 月中旬起，安大略省 65 至 70 岁（即从 65 岁生日到 71 岁生日前一天）的老年人有资格接种公费的 Shingrix 疫苗，前提是他们尚未接种公费的 Zostavax 疫苗（但如果 65 至 70 岁的老年人之前已经支付过 Zostavax，则他们有资格接种公费的 Shingrix）。注意：由于 COVID-19，出生于 1949 年或 1950 年（2020 年或 2021 年年满 71 岁）但错过 Zostavax 的老年人有资格接种 Shingrix，并在 2021 年 12 月 31 日之前完成第二剂接种。• 即使您不记得自己是否得过水痘，也应该接种疫苗。无需通过血液检查。 • 如果您过去曾患过带状疱疹，您可以接种疫苗，但您应该在患上带状疱疹后至少等待一年。 • 如果您已经接种过另一种带状疱疹疫苗 Zostavax®，建议您至少等待一年再接种 2 剂 Shingrix® 系列疫苗。 • 免疫功能低下的人可以接种 Shingrix®，但应该告知他们可能无法从疫苗中获得全部益处。带状疱疹疫苗的常见副作用是什么？ • 注射针头后几天，您可能会感到疼痛、肿胀或发痒。 • 您可能会在一两天内感到不适，出现头痛、疲劳、发烧、流感样症状，如胃痛、恶心、呕吐或腹泻。 • 如果出现皮疹，请拨打 613-966-5500 告知公共卫生部门。 • 之后可按照指示服用泰诺® 或布洛芬，以减轻不适或发烧。 Imm-120 Rev 2021/01/06