XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System硝酸甘油
瑞芬太尼与硝酸甘油治疗低血压的疗效对比
背景：在围手术期，尤其是面部整形手术中，通常使用控制性降压麻醉来减少失血并提供理想的手术视野。目的：评估硝酸甘油和瑞芬太尼在原发性开放式鼻整形术控制性降压麻醉中的降压作用。方法：2021 年 6 月至 10 月在伊拉克埃尔比勒的 Rizgary 教学医院进行了一项前瞻性、比较、随机、双盲研究。80 名患者随机分为两组，分别给予硝酸甘油或瑞芬太尼，以将平均动脉压保持在 50 至 60 mmHg 之间。测量并比较心率、收缩压和舒张压、术中失血量、手术视野质量和手术持续时间。结果：硝酸甘油组和瑞芬太尼组的患者均达到了收缩压、舒张压和平均动脉压目标，结果相似。但瑞芬太尼组和硝酸甘油组手术时间有统计学差异（分别为135.3和145.3分钟）。两组心率有明显差异。瑞芬太尼组术中失血量减少，术野质量更高，外科医生满意度明显更高。结论：硝酸甘油和瑞芬太尼持续输注是一种可靠有效的方法，可通过达到目标平均动脉压来实现控制性降压。瑞芬太尼在限制失血、减少手术时间和维持良好血流动力学（尤其是心率）方面优于硝酸甘油。
硝酸甘油在调节血流中的重要性
心肌梗死（MI）通常被称为心脏病发作，是一种关键的医学状况，其特征是血液流动到心脏肌肉的一部分突然中断，导致由于缺乏氧气和营养而导致组织损伤或细胞死亡[1]。这种中断通常发生在负责向心脏供应富氧血液的冠状动脉被阻塞或狭窄时，由于斑块或血块的形成而被阻塞或狭窄[2]。心肌梗死对心血管健康的影响是深刻而多方面的。首先，心肌梗死（MI）会对心肌造成重大损害，从而导致心脏功能受损，并可能威胁生命的并发症，例如心力衰竭，心律不齐或心脏骤停[3]。此外，心脏病发作的发生通常是潜在心血管疾病的警告信号，表明存在高血压，高胆固醇，糖尿病或吸烟等危险因素[4]。此外，心肌梗塞可能会对受影响的个体的整体健康和福祉产生深远的影响，从而影响他们的生活质量，身体能力和情感健康[5]。MI后的康复和生活方式修改是管理状况并降低未来心血管事件风险的重要组成部分[6]。心肌梗死代表着一个重大的公共卫生问题，因为它的发病率高和死亡率及其对心血管健康和整体福祉的深远影响[7]。动脉粥样硬化，是心脏病发作和中风的主要原因，有效的预防，早期识别和及时治疗对于减轻心脏病发作的影响并改善受影响个体的预后至关重要。
药物指南 硝酸甘油（静脉注射）
范围（区域）：适用于：重症监护室、冠心病监护室、急诊室、CVS、手术室、4N 排除范围（人员）：内科、护理和药房 品牌名称 DBL 或 Hospira 硝酸甘油浓缩物注射液®。 药理学和药代动力学 硝酸甘油可松弛动脉和静脉平滑肌，导致血管扩张，从而降低后负荷和前负荷。这导致心肌需氧量降低、冠状动脉扩张和血压降低。硝酸甘油起效迅速（1-2 分钟）、半衰期短（1-4 分钟）并且主要在肝脏清除。 适应症 不稳定型心绞痛。 急性心肌梗塞引起的心力衰竭。 高血压急症。 急性肺水肿。 某些外科手术过程中产生可控性低血压。 肺动脉高压的短期辅助治疗。 本指南不涵盖心血管套件中的专门用途。 禁忌症 低血压或未纠正的低血容量症 - 可能导致严重低血压或休克。 磷酸二酯酶 5 抑制剂 - 参见药物相互作用。 利奥西呱 - 参见药物相互作用。 麦角衍生物 - 参见药物相互作用。 颅内压升高（例如头部创伤或脑出血）。 缩窄性心包炎和心包填塞。 严重贫血和动脉低氧血症。 肥厚性梗阻性心肌病 - 硝酸甘油酯可能加重心绞痛，尤其是