生物伦理学与残疾 2022-2023 年秋冬 讲师:John Heng 电子邮箱:jheng@uwo.ca 课程信息 上课时间:星期四:上午 11:30 - 下午 2:30(BH112) 日历说明:介绍道德推理如何帮助识别和解决医疗实践、护理、卫生政策和研究中新出现的残疾相关情况。规范伦理学、医疗保健哲学和残疾研究模型用于案例研究讨论。先决条件:反先决条件:残疾研究 2272F/G、以前的残疾研究 2072F/G、以前的哲学 2072F/G、以前的哲学 2071E。额外信息:3 小时,与残疾研究 2272F/G 交叉列出。课程权重:0.50 广度:B 类 科目代码:哲学 注意:除非您具备本课程的先决条件,或获得院长的特别许可,否则您可能会被取消参加本课程,并且该课程将从您的记录中删除。此决定不得上诉。如果您因不具备必要的先决条件而被取消参加课程,您的费用将不会得到调整。学生应遵守国王学院政策和公共卫生指令(例如有关疫苗接种和戴口罩)中更新的所有 COVID-19 相关协议。有关 COVID-19 协议的信息可在此处获取 https://www.kings.uwo.ca/covid-19/
从 2019 年 12 月 31 日至 2020 年 8 月 30 日(本文发布日期),新型冠状病毒及其相应的感染,即冠状病毒病 (COVID-19),病例数增加到 2500 多万,死亡人数达到 843 158 人。世界各国都受到了影响,尽管程度和强度不同。尽管实施了预防性公共卫生措施,但大多数国家仍在认真准备应对一波或多波疫情。这种激增的威胁可能会持续存在,直到通过自然感染或接种疫苗获得群体免疫。然而,考虑到群体免疫所需的时间框架,以及在即将到来的秋冬季节全球范围内提供疫苗的可能性很低,应该为未来几天或几个月制定并实施应急准备计划。这些计划应该有助于缓解疫情的新高峰,同时放宽社会隔离规则、患者、公共卫生和医院层面的规定。在本文中,我们讨论了执业医师和公共卫生机构应向个人(尤其是有感染风险的人)提供的建议,以采取和实施预防措施,以应对潜在的下一次疫情高峰。关键词:合并症、应急计划、COVID-19、群体免疫、准备、疫苗接种、维生素、锌 S
2016-17秋冬M 3:30-5:30和W 2:30-3:30在房间HUC-W17 1.0日历描述中,本课程的重点是发展心理学的学术研究。 具体来说,研究方法,知觉发展,学习,身体发展,认知发展和社会情感发展。 理论问题和实验设计问题将被强调。 抗议:心理学2044,2410a/b,前241条先决条件:心理学1100E至少60%。 其他部门的许可可以代替其他入门心理学课程。 2个讲座小时,2个实验室小时。 学生有责任确保他们成功完成了所有课程先决条件。 如果您没有本课程的先决条件或院长的书面特殊许可即可参加本课程,则将您从本课程中删除,并且将从您的记录中删除。 这一决定可能不会提出上诉。 ,如果您因没有必要的先决条件而将您从课程中删除,您将不会收到对您的费用的调整。 2.0课程信息讲师:Christine Tsang博士办公室:V119电话:(519)438-7224分机。 260电子邮件:ctsang33@huron.uwo.ca办公时间:星期三和星期四11:30-12:20讲座的时间和位置:星期二10:30-11:30,星期四9:30-11:30在W108课程中有:2016-17秋冬M 3:30-5:30和W 2:30-3:30在房间HUC-W17 1.0日历描述中,本课程的重点是发展心理学的学术研究。具体来说,研究方法,知觉发展,学习,身体发展,认知发展和社会情感发展。理论问题和实验设计问题将被强调。抗议:心理学2044,2410a/b,前241条先决条件:心理学1100E至少60%。其他部门的许可可以代替其他入门心理学课程。2个讲座小时,2个实验室小时。学生有责任确保他们成功完成了所有课程先决条件。如果您没有本课程的先决条件或院长的书面特殊许可即可参加本课程,则将您从本课程中删除,并且将从您的记录中删除。这一决定可能不会提出上诉。,如果您因没有必要的先决条件而将您从课程中删除,您将不会收到对您的费用的调整。2.0课程信息讲师:Christine Tsang博士办公室:V119电话:(519)438-7224分机。 260电子邮件:ctsang33@huron.uwo.ca办公时间:星期三和星期四11:30-12:20讲座的时间和位置:星期二10:30-11:30,星期四9:30-11:30在W108课程中有:2.0课程信息讲师:Christine Tsang博士办公室:V119电话:(519)438-7224分机。260电子邮件:ctsang33@huron.uwo.ca办公时间:星期三和星期四11:30-12:20讲座的时间和位置:星期二10:30-11:30,星期四9:30-11:30在W108课程中有:
亲爱的同事们 冬季呼吸道疫苗接种计划:2023/24 秋冬季 我们都知道我们的医疗和社会护理服务面临着持续的压力。随着我们进入秋冬季节,我们必须尽一切可能降低呼吸道感染使系统不堪重负的风险。呼吸道疾病在冬季肆虐,每年都给医疗和护理系统带来巨大压力。这种影响既体现在人员缺勤方面,也体现在需要在该季节获得 NHS 服务的人数方面。疫苗接种是一种重要的工具,它有助于减轻社区中传播的呼吸道病毒的影响,保护弱势群体,并在压力巨大的时候支持 NHS 和护理系统的恢复力。去年秋天,威尔士首次实施了冬季呼吸道疫苗接种计划,将 COVID-19 和流感疫苗接种计划结合在一起。这使卫生委员会能够协调两个计划的规划,并在可能的情况下简化交付流程。它还改善了患者的体验。该计划实施期间,超过 110 万人接种了 COVID-19 加强针,并接种了超过 100 万支流感疫苗。为了巩固这一成功,2023/24 年,国家流感免疫计划和 COVID-19 疫苗接种计划将再次合并,形成单一的冬季呼吸道疫苗接种计划 (WRVP 2023/24)。该计划将以以下关键原则为基础:
摘要:岬角裂流,有时也称为边界裂流,是冲向从海滩向海延伸的天然或人工障碍物(如岬角或丁坝)的裂流。它们可能是由沿岸流对障碍物的偏转或由于障碍物背风处的波浪阴影导致的沿岸破碎波高变化所驱动的。因此,驱动机制主要取决于波浪相对于天然或人工障碍物的入射角。我们分析了 42 天的速度剖面测量值,这些测量值是在法国西南部安格雷高能中大潮海滩的天然岬角上进行的。在秋冬季节,随着潮位变化,在 6.5-10.5 米深处收集的,离岸显著波高和周期分别为 0.9-6 米和 8-16 秒,波浪入射角范围为 -20 ◦ 至 20 ◦。这里我们分析了对应于大约 24 天测量的偏转裂口配置,其中随着波浪和潮汐条件的变化,流速计交替位于裂口颈部、裂口头部或远离裂口的位置。偏转裂口与较大的离岸定向速度(高达 0.6 米/秒的深度平均速度)和低能至中等能波的潮汐调制有关。发现偏转裂口的垂直剖面从裂口颈部的深度均匀变化到裂口头部离岸深度变化剧烈的变化,最大速度位于表面附近。裂口的极低频运动非常剧烈,范围为 10-60 分钟,主要峰值周期约为 40 分钟,即周期比通常报告的要长。在冲浪区边缘以外测量到的强烈的离岸速度为偏转裂口提供了新的见解,它是海湾(或结构控制的)海滩与内架和/或相邻海湾之间水和沉积物交换的主要机制。
1.0简介1.1通信影响每个人,我们都在改善彼此交流的方式中发挥了作用。信托具有雄心勃勃的转型和改进的长期战略,良好的沟通对于提供战略优先事项至关重要。良好的沟通建立信任,并带来更好的护理和更积极的经验。1.2聆听患者群体,同事和合作伙伴的反馈信托基金会制定了一种通信策略。这为信托在未来五年(2024-2029)中与利益相关者沟通的方式设定了战略方向。1.3此策略的目标受众是每个使用,在信任中或使用信托的人。由于目标受众广泛,涵盖了所有员工,志愿者,承包商,服务用户,社区和合作伙伴,因此特别关注的重点一直在寻求患者群体和员工的意见,以确保其用简单的语言编写,并且可以访问各种受众。2.0制定该战略2.1信托基金会要感谢患者,同事和合作伙伴为文档开发做出了想法和建议。通信团队已与内部和外部的一系列小组互动,以告知该策略。这包括2023年的初始参与阶段与患者组和员工,以了解效果良好,可以改进的内容以及应有的优先级。在2024 - 25年秋季/冬季,与员工,患者团体,合作伙伴和社区网络分享了一项策略草案,以测试和完善最终的叙述和优先事项。2.2沟通策略草案在2024年秋冬期间内部促进,包括通过电子通讯,Intranet,包含网络,员工以及通过一系列路演,以收集同事和利益相关者的反馈。草案版本也与高级领导团队和董事会成员分享了评论。包括:
2020 年 5 月 16 日至 8 月 15 日期间,欧洲报告了七起家禽中发生的高致病性禽流感 (HPAI) A(H5N8) 病毒疫情,其中保加利亚报告了一起疫情(n=1),匈牙利报告了六起疫情(n=6),意大利报告了一起家禽中发生的低致病性禽流感 (LPAI) A(H5N3) 病毒疫情。在匈牙利发现的所有六起疫情都是二次疫情,似乎是 2019 年 12 月以来欧洲中部冬季和春季家禽中发现的 HPAI A(H5N8) 疫情的尾声(n=334)。对本报告期内从保加利亚和匈牙利分离出的 HPAI A(H5N8) 病毒进行基因分析后,与 2020 年前几个月在两国收集的病毒相比,没有发现任何重大变化。这表明病毒在这两个国家持续存在,而不是通过受感染的野生鸟类引入的。报告期内,俄罗斯西部的家禽和野生鸟类中发现了高致病性禽流感 A(H5N8) 病毒,截至 9 月中旬,哈萨克斯坦也发现了该病毒。俄罗斯西部和哈萨克斯坦北部的高致病性禽流感病毒在空间上与野生水鸟的秋季迁徙路线相关,令人担忧,因为病毒可能通过迁往欧盟的野生鸟类传播。强烈建议成员国采取适当措施,及时发现高致病性禽流感疑似病例,包括加强生物安全措施。根据过去的经验(2005-2006 年和 2016-2017 年的疫情),北欧和东欧地区在即将到来的秋冬季节可能面临更高的病毒传入风险,应成为制定快速应对措施以尽早发现病毒的重点地区。报告期内,报告了一例人类感染 A(H9N2) 禽流感病毒的病例。
季节性情感障碍 (SAD) 是一种与季节变化有关的抑郁症。SAD 每年大约在同一时间开始和结束。如果您像大多数 SAD 患者一样,您的症状会在秋季开始并持续到冬季,消耗您的精力并让您感到喜怒无常。SAD 的治疗可能包括光疗 (光疗)、药物和/或咨询。不要将这种一年一度的感觉简单地视为“冬季忧郁症”或您必须独自克服的季节性情绪低落。采取措施保持您的情绪和动力全年稳定。体征和症状: x 几乎每天大部分时间都感到沮丧 x 对曾经喜欢的活动失去兴趣 x 精力不足 x 睡眠问题 x 食欲或体重发生变化 x 感到懒惰或焦躁 x 难以集中注意力 x 感到绝望、一文不值或内疚 x 经常想到死亡或自杀 x 社交退缩 x 学校或工作问题 x 药物滥用 原因:季节性情感障碍的具体原因仍然未知。可能发挥作用的一些因素包括: x 您的生物钟(昼夜节律)。秋冬季节日照减少可能导致冬季 SAD。日照减少可能会扰乱身体的生物钟并导致抑郁情绪。 x 血清素水平。血清素(一种影响情绪的大脑化学物质(神经递质))的下降可能在 SAD 中发挥作用。日照减少会导致血清素下降,从而引发抑郁症;例如维生素 D 低下。 x 褪黑激素水平。季节变化会扰乱体内褪黑激素水平的平衡,而褪黑激素对睡眠模式和情绪至关重要。风险因素:女性患季节性情感障碍的几率高于男性。而且,年轻人患 SAD 的几率高于老年人。可能增加您患季节性情感障碍风险的因素包括:x 家族史。患有 SAD 的人可能有血亲患有 SAD 或其他形式抑郁症的可能性更大。x 患有重度抑郁症或躁郁症。如果您患有其中一种疾病,抑郁症的症状可能会随着季节而恶化。x 住在离赤道很远的地方。SAD 似乎在住在赤道以北或以南很远的人中更为常见。这可能是由于冬季日照减少,夏季白天变长造成的。何时就医:有些日子心情低落是正常的。但如果您一次连续几天心情低落,并且没有动力去做您通常喜欢的活动,请去看医生。如果您的睡眠习惯和食欲发生了变化,您开始用酒精来寻求安慰或放松,或者您感到绝望或想过自杀,那么这一点就尤其重要。请访问 https://www.mayoclinic.org 了解更多信息。有疑问?请通过 363ISRW.ART.363ISRW@us.af 联系我们。或拨打 757-764-9316
没有证据支持服用维生素 D 补充剂可以专门预防或治疗 COVID-19。不过,每个人都应该继续遵循英国政府关于补充维生素 D 以维持骨骼和肌肉健康的建议。对于患有重度或终末期慢性肾病 (CKD 4-5)、严重肝病、吸收不良综合征、不明原因的骨痛、异常骨折和其他代谢性骨疾病证据的患者,应寻求专家建议来治疗维生素 D 缺乏症。目前英国尚无关于治疗妊娠期维生素 D 缺乏症的指导,因此孕妇维生素 D 缺乏症的治疗超出了本文件的讨论范围。临床医生可能希望在治疗此类人群的维生素 D 缺乏症之前酌情寻求专家建议。本指南应与 SWL 关于自我护理和 OTC 产品以及维生素 D 的立场声明结合阅读。 2. 每日推荐摄入量英国公共卫生部 (PHE) 建议,在秋冬季节(10 月至 3 月),每个人都应考虑每天服用含有 10 微克(400 单位)至 25 微克(1000 单位)维生素 D 的补充剂,以帮助保持骨骼、牙齿和肌肉健康。对于有维生素 D 缺乏风险的患者,如果他们所患的疾病可以通过维生素 D 治疗得到改善,或者没有可归因于维生素 D 缺乏的症状,建议全年每天服用一次 10 微克(400 单位)至 25 微克(1000 单位)的维生素 D 补充剂。这包括孕妇和哺乳期妇女,在她们怀孕/哺乳期间。以前接受过维生素 D 缺乏或不足治疗的成年人将需要更多的维生素 D,通常每天 20-50 微克(800 单位 - 2,000 单位)。如果患者之前的处方是 20 微克(800 单位)维生素 D,那么他们可以购买 25 微克(1,000 单位)的维生素 D 补充剂,如果这种浓度更容易获得的话。患有吸收不良等某些疾病的患者可能需要更高的维持剂量,遵照专家建议,最高可达每日 4000 单位。对于所有 1 个月至 18 岁的儿童,包括那些维生素 D 缺乏症高风险的儿童,建议每日补充 400-600 单位。PHE 建议婴儿在 6 个月大之前都应纯母乳喂养。为谨慎起见,所有 1 岁以下的婴儿每天应补充 8.5-10 微克(340 至 400 单位)的维生素 D,以确保他们体内有足够的维生素 D 水平。每天喝超过 500 毫升婴儿配方奶粉的儿童不需要任何额外的维生素 D,因为配方奶粉中已经添加了维生素 D。为所有患者提供预防维生素 D 缺乏症的生活方式建议(安全晒太阳、饮食来源和维生素补充)。患者信息手册包含有关维生素 D 的全面信息。将其提供给患者,以强化和补充口头建议。维生素 D3 补充剂(胆钙化醇)各种补充剂可在药店、保健食品商店和超市购买
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