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保留神经根治性前列腺切除术后的阴茎康复策略：随机试验的系统评价和网络荟萃分析
来自奥地利维也纳医科大学泌尿外科系 (RSM、KM、BP、EL、HM、VMS、FQ、SFS)、伊朗德黑兰 Shahid Beheshti 医科大学男性健康与生殖健康研究中心 (RSM)、约旦安曼约旦大学约旦大学医院特殊外科系 (MAb、SFS)、约旦安曼约旦大学国家糖尿病、内分泌和遗传学中心 (MAb)、加拿大阿尔伯塔省卡尔加里阿尔伯塔省卫生服务中心癌症控制阿尔伯塔省癌症流行病学和预防研究系 (LY)、加拿大阿尔伯塔省卡尔加里卡尔加里大学肿瘤学和社区健康科学系 (LY)、日本东京慈惠会大学医学院泌尿外科系 (KM)、法国图尔弗朗索瓦拉伯雷大学图尔 CHRU 泌尿外科系 (BP)、谢切诺夫泌尿外科和生殖健康研究所 (EL、SFS)俄罗斯莫斯科大学、伊朗大不里士医科大学循证医学研究中心 (HM)、德国汉堡汉堡-埃彭多夫大学医学中心泌尿外科 (VMS)、沙特阿拉伯达曼法赫德国王专科医院 (FQ)、IRCCS 圣拉斐尔医院泌尿外科研究所实验肿瘤学部泌尿外科科室 (FM)、意大利米兰圣拉斐尔生命健康大学、伊朗大不里士医科大学泌尿外科 (MAm)、德国弗莱堡弗莱堡大学医院泌尿外科 (CG)、纽约威尔康奈尔医学院泌尿外科 (SFS)、德克萨斯州达拉斯德克萨斯西南大学泌尿外科 (SFS)、奥地利维也纳卡尔·兰德斯坦纳泌尿外科和男科学研究所 (SFS)、捷克共和国布拉格查理大学第二医学院泌尿外科 (SFS) 和欧洲泌尿外科协会泌尿外科研究基金会 (SFS)，荷兰阿纳姆
新一代测序全基因组分析
摘要：巴氏腺腺癌 (BGA) 极为罕见，其特点是淋巴结复发率高和远处转移率高。目前尚无有效的姑息治疗可用于治疗转移性 BGA；因此，晚期 BGA 仍然是妇科肿瘤学家面临的挑战。考虑到这种疾病的罕见性和缺乏标准化方法，本研究旨在讨论目前关于 BGA 疗法的现有文献，并描述一个采用新颖的个性化方法治疗的典型病例。一名患有晚期 BGA 的绝经后妇女被转诊到我们科室进行充分评估、分期和治疗。值得注意的是，我们使用 PET/CT 作为分期和随访的基本成像技术。患者接受了初次手术，随后进行了标准化疗和盆腔放疗。三个月后，她复发，出现多个转移部位。考虑到对标准化疗的明显化学耐药性以及这种罕见癌症缺乏有效的治疗替代方案，她接受了重复微创手术治疗所有可切除转移性病变，并采用创新方法进行治疗，包括首先使用 Nivolumab 联合节拍式长春瑞滨进行化学免疫治疗，临床反应持续约 7 个月。病情进展后，我们根据原发肿瘤的整个基因组图谱采用了靶向系统方法，结果显示 PTEN 缺失，这预示着 mTOR 抑制剂有益，CCND1 扩增，这预示着对 CDK4/6 抑制剂的敏感性。因此，她接受了依维莫司治疗，结果产生了持续 12 个月的显著代谢反应。此后，病情进一步进展后，患者开始接受 Palbociclib 治疗，目前正在进行中，有证据表明出现了代谢反应。患者从诊断以来已存活 54 个月，体能状态良好。总之，本文证实了常规治疗方案对晚期、复发或转移性巴氏腺腺癌缺乏疗效。病例报告表明，基于重复微创手术的个性化多学科方法和基于全基因组测序分析的定制抗癌治疗如何有效治疗这种罕见的妇科癌症，并延长生存期。
COVID-19 问答 肺癌和临床试验
LUNGevity 采访了 Stephen Liu 医学博士，他从医学肿瘤学家的角度回答了肺癌社区关于 COVID-19 和临床试验的问题。值得注意的是，此次对话发生在 7 月 3 日，因为围绕 COVID-19 大流行的问题仍在不断发展。刘博士是乔治城大学医学副教授，他是该校胸腔肿瘤项目主任，并负责发展治疗项目。他的重点是肺癌治疗和药物开发，并帮助领导乔治城大学的许多临床试验。以下是随附视频中讨论的问题的答案：您现在是否仍为患者提供临床试验作为选择？是的。我们坚信临床试验是正确治疗肺癌的关键部分。在研究领域，我们经常以某种宏大的眼光来考虑临床试验的重要性。推动该领域的发展，回答重要的临床科学问题，并为未来的患者提供更好的护理，但重要的是要记住，对于特定患者而言，参与临床试验可能确实是当下最好的直接选择。我们在合理药物开发方面取得了巨大进步，以至于即使是早期试验也有相当大的成功可能性。在许多情况下，对于晚期肺癌患者来说，治疗标准根本不够好。我们努力保持试验的开放，尽管在 COVID-19 时代，我们确实不得不对许多标准程序做出调整。我要说的是，虽然我们保持试验开放，但由于 COVID-19 的直接影响，总体试验的可用性有所降低。作为一名肿瘤学家，在这个 COVID 时代，当您为患者提供临床试验时，您会考虑哪些因素？我们的策略是将暴露风险降至最低，同时不损害患者护理。为了做出这些决定，我真的必须考虑我对多方的责任。我们的重点始终是患者，但如果有暴露，我必须记住对患者的家人和护理人员、科室的其他患者、我的研究团队及其家人等都会产生影响。面对如此具有传染性的病毒，我们不会轻率地做出任何决定。我们总是必须考虑特定患者的所有选择。在某些情况下，当没有适当的标准治疗时，我们可能会避开一些试验选择。过去几年，我一般会支持临床试验参与。然而，在目前的环境下，当有一种非常有效的标准治疗方案可供选择时，
更新淀粉样蛋白和 Tau PET 适当使用标准
1 加利福尼亚大学旧金山分校神经病学系和放射学与生物医学成像系，加利福尼亚州旧金山；2 梅奥诊所神经病学和神经外科，明尼苏达州罗彻斯特；3 纳瓦拉大学诊所核医学系，西班牙潘普洛纳；4 圣路易斯华盛顿大学医学院 Mallinckrodt 放射学研究所，密苏里州圣路易斯；圣路易斯华盛顿大学医学院 Knight 阿尔茨海默病研究中心，密苏里州圣路易斯；5 贝斯以色列女执事医疗中心核医学系，马萨诸塞州波士顿；6 隆德大学医学院马尔默临床科学系临床记忆研究组，瑞典隆德；7 斯科讷大学医院记忆诊所，瑞典马尔默；8 马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院临床中心正电子发射断层扫描系； 9 亚利桑那大学医学成像、医学和生物医学工程系，亚利桑那州图森市；10 匹兹堡大学卫生与社区系统系，宾夕法尼亚州匹兹堡市；11 犹他大学放射学和影像科学系，犹他州盐湖城市；12 梅奥诊所神经科学系，佛罗里达州杰克逊维尔市；13 马萨诸塞州波士顿市麻省总医院放射学系；14 布朗大学沃伦阿尔珀特医学院神经病学和精神病学系，罗得岛州普罗维登斯市；15 巴特勒医院记忆与衰老项目，罗得岛州普罗维登斯市；16 阿尔茨海默病协会，伊利诺伊州芝加哥市；17 布莱根妇女医院神经病学系阿尔茨海默病研究与治疗中心，马萨诸塞州波士顿市；18 马萨诸塞州总医院分子神经影像学，马萨诸塞州波士顿市；19 哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿市；马萨诸塞州波士顿麻省总医院神经内科和放射科 20 个科室
预测性生物标志物检测在晚期非小细胞肺癌中的应用前景
a 荷兰格罗宁根大学格罗宁根医学中心病理学和医学生物学系 b 法国维尔瑞夫古斯塔夫鲁西巴黎萨克雷大学 INSERM Oncostat U1018 c 瑞典哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院生物医学研究所实验室医学系 d 奥地利格拉茨医科大学病理学诊断与研究研究所 e 德国图宾根大学医学遗传学与应用基因组学研究所 f 葡萄牙波尔图圣若昂大学中心医院肺病学系 g 捷克布拉格查理大学与托迈耶医院 h 奥地利维也纳弗洛里兹多夫诊所卡尔·兰德斯坦纳肺研究和肺肿瘤研究所 i 奥地利维也纳医疗集团弗洛里兹多夫诊所呼吸与重症监护医学系 j IHU RespirERA，FHU OncoAge，尼斯大学医院，法国尼斯蔚蓝海岸大学 k 安特卫普大学医院肿瘤学系，比利时埃德海姆 l 安特卫普大学医院病理学系，比利时埃德海姆 m 斯洛文尼亚戈尔尼克大学诊所细胞学和病理学实验室 n 葡萄牙波尔图大学分子病理学和免疫学研究所（IPATIMUP） o 葡萄牙波尔图大学医学院 p 葡萄牙波尔图健康研究与创新研究所（i3S） q 斯洛文尼亚戈尔尼克大学呼吸与过敏性疾病诊所 r 英国伦敦皇家马斯登 NHS 基金会肺脏科 s 捷克共和国查理大学医学院和大学医院 Fingerland 病理学系 t 科隆肺癌组，内科第一科室和综合肿瘤学中心科隆/波恩，科隆大学医院，德国科隆 u 荷兰格罗宁根大学格罗宁根医学中心肺病和结核病系
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（3）违约金中标人如未按《招标与合同指南》的规定履行合同程序，则视为中标人未签订合同，并将被处以至少相当于中标价5/100的违约金。 中标人若未能履行合同义务，将被处以至少合同金额10%的罚款。 （4）无效投标 a.无资格参加投标的人或参与受到限制的人进行的投标 b.难以确定投标金额、投标人名称和印章 c.超过投标时间的投标 d.违反与投标有关的其他条件的投标 （5）是否需要准备合同 a.合同金额50万日元以上将准备收据，合同金额超过150万日元将准备合同。 B. 适用的合同条款 （a）“服务合同条款” （b）“有关串通和其他不正当行为的特别条款” （c）“有关排除有组织犯罪的特别条款” （d）“有关单价合同的特别条款” （6）其他 A. 作为促进公共工程项目中排除有组织犯罪的措施，请查看“招标和承包指南”，并在投标文件的空白处写上“本公司承诺遵守招标和承包指南中规定的有关排除有组织犯罪的事项”。 如果您被授权竞标，您必须在竞标前提交授权委托书。 如果您通过邮寄方式投标，您的投标必须在截止日期前一天到达。办理时，请在寄送的信封正面清楚写明“投标主题，随函附上2月28日的投标文件”，并提前通过电话联系下述负责人。 E. 必须遵守其他投标和合同准则。 发布地点：日本陆上自卫队小郡警备队第361会计大队承包科室暨西部陆军会计司令部网站（http://www.mod.go.jp/gsdf/wae/） E.在投标开始前提交《资格审查结果通知书》一份。若您目前正在申请参加竞标的资格（各部委、机构统一资格），则必须在竞标过程开始前提交证明您目前正在申请的文件，例如“收据表”。 第7条第1项第7款中“有资本或个人关系的人员”的详细情况，请参见《投标及合同指南》。
克朗林圣母儿童医院
1.0 简介 克朗林儿童健康医院是爱尔兰最大的教学医院。克朗林儿童健康医院致力于在法律和监管要求的背景下，为其照顾的婴儿和儿童提供安全优质的护理。1 克朗林儿童健康医院认识到药物安全管理的重要性，并通过纳入 NMBI 2015 年指南中规定的药物管理“10 项权利”，制定了流程和实践，以最大限度地降低儿童面临的风险。'这些药物管理标准是由 NMBI 制定、监督和执行的权威声明。这些标准描述了护士和助产士在所有护理环境中与药物打交道时应承担的责任和行为。'NMBI（2015 年）2 健康服务管理局于 2018 年 7 月发布了有关脑膜炎球菌感染免疫的最新指南。3 血红蛋白病等免疫功能低下的情况会增加侵袭性和/或复发性脑膜炎球菌病的风险。 HSE 建议这些患者需要接种脑膜炎球菌 B (Men B) 和脑膜炎球菌 ACWY (Men ACWY) 疫苗。本 SOP 支持对血红蛋白病诊所中所有无脾或低脾血症血红蛋白病患者进行脑膜炎球菌 B 和脑膜炎球菌 ACWY 疫苗接种和单独检查。2.0 标准操作程序的定义“标准操作程序”一词是执行特定行动过程的手段，包括手术、调查、药物治疗、检查和任何其他治疗。护理人员将在医疗团队检查之前为所需的血红蛋白病患者群体接种 Men B 和 Men ACWY 疫苗。3.0 适用于血红蛋白病科室门诊的护理人员。 4.0 标准操作程序的目标 OPD 血红蛋白病部门的护理人员将在医疗团队检查之前和澄清后作为单一检查者管理 Men B 和 Men ACWY 疫苗接种；患者适合从父母那里接种疫苗。 5.0 定义 / 术语 HSE - 卫生服务执行局 OPD - 门诊部 Men B - 脑膜炎球菌 B Men ACWY - 脑膜炎球菌 ACWY 1 卫生信息和质量管理局 (2012) 《更安全更好的医疗保健国家标准》，HIQA，爱尔兰科克 2 护士和助产士药品管理标准（草案） 3 HSE 免疫接种指南，第 13 章脑膜炎球菌感染。
空缺职位
候选人应通过 https://induction.ist.edu.pk 在线申请。 所有学历必须来自 HEC 认可的知名大学/机构。 职位规定的最终学位/资格必须为一等学位。整个学术生涯中只允许获得一次二等学位。 一等学位/二等学位意味着年度制考试成绩至少达到 60％ 或学期制考试成绩至少达到 CGPA 2.5（满分 4.0），二等学位/二等学位意味着年度制考试成绩至少达到 50％ 或学期制考试成绩至少达到 CGPA 2.0（满分 4.0）。 具有作为财务部/科室团队负责人/独立负责人管理多个金融投资组合经验的候选人优先考虑。 候选人必须具备财务规划、预算、财务报告、审计、财务控制、成本核算和税务方面的丰富知识。 已辞职的 NCA 组织前雇员没有资格申请该职位。 前政府雇员也可申请。他们应在线提交释放/退休令的核证扫描件。 政府/半政府/自治组织的在职雇员应提交其各自组织/机构出具的关于申请该职位许可的无异议证明 (NOC)。 根据《国际就业与社会保障法》，政府/半政府/自治组织的在职正式雇员不会以委派方式获任命。若被选中担任该职位，他们将被要求签署承诺书，承诺在辞去正式服务或从其组织休特别假 (EOL) 时接受该职位。 年龄将以申请截止日期为准。符合该职位规定资格标准的前政府雇员可根据政府规定获得年龄放宽。 符合该职位的资格标准并不保证能入围面试名单。 仅入围候选人会被邀请参加面试。 该职位仅在伊斯兰堡。面试将仅在 IST 伊斯兰堡校区进行。 在线提交的申请如果没有附上完整学术和经验文件的经核证的扫描件，将不会被进一步处理/考虑。 TA / DA 不得参加面试。 根据联邦政府规定，该职位的薪酬（包括津贴）将与 BPS-20（合同）中的薪酬相同。 IST 保留拒绝任何或所有该职位申请的权利，无需说明任何理由。
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（3）违约金a.中标人未按《招标与合同指南》规定履行合同程序的，视为中标人未签订合同，并处以至少相当于中标价5%的违约金。 中标人若未能履行合同义务，将被处以至少合同金额10%的罚款。 （4）无效投标 a.无资格参加投标的人或参与受到限制的人进行的投标 b.难以确定投标金额、投标人名称和印章 c.超过投标时间的投标 d.违反与投标有关的其他条件的投标 （5）是否需要准备合同 a.合同金额50万日元以上将准备收据，合同金额超过150万日元将准备合同。 B. 适用合同条款：“服务合同条款”、“关于串通及其他不当行为的特别条款”和“关于排除有组织犯罪的特别条款”。 （6）其他 A. 作为促进公共工程项目中排除有组织犯罪的措施，请查看“投标和承包指南”，并在投标文件的空白处写上“本公司承诺遵守“投标和承包指南”中规定的有关排除有组织犯罪的事项”。 如果您被授权竞标，您必须在竞标前提交授权委托书。 如果您通过邮寄方式投标，您的投标必须在截止日期前一天到达。这种情况下，请在您发送的信封正面清楚写上“投标主题，附有2024年4月17日的投标文件”，并提前通过电话联系下方的负责人。 E. 必须遵守其他投标和合同准则。 发布地点：日本陆上自卫队小郡警备队第361会计大队承包科室暨西部陆军会计司令部网站（http://www.mod.go.jp/gsdf/wae/） E.在投标开始前提交《资格审查结果通知书》一份。 （传真可用）关于第7项第1号第1款第1项的“有资本或个人关系的人”的详情，请参阅“投标和合同指南”。禁止将个人电脑、平板电脑和智能手机（屏幕尺寸为6.8英寸或更大）带入投标会场。 （7）公告位置：小郡卫戍会计组、西部地区会计组网站 （8）联系方式：A.地址等：〒838-0141福冈县小郡市小郡2277 电话（传真可用）：0942-72-3161 B.投标事项：第361会计组、合同科 负责人：中村（内线347） C.规格等：小郡卫戍区业务组、管理部 负责人：松山（内线374）
佛罗里达州 EMTALA – 转移政策
EMTALA - 模型机构政策 政策名称：佛罗里达 EMTALA - 转移政策 日期：（机构在此处插入日期） 编号：（机构在此处插入编号） 此政策仅反映《紧急医疗救治和劳动法》（EMTALA）和相关州法律下的指导。它不反映联合委员会或其他监管机构的任何要求。公司 EMTALA 政策 LL.EM.001 中的定义适用于此政策以及所有其他公司和机构 EMTALA 政策。 目的：制定指导方针，用于接受从其他机构的适当转移或为患有紧急医疗状况 (EMC) 的个人提供适当转移至其他机构，此人请求或需要转移至接收机构接受进一步医疗护理和跟进，如 EMTALA、42 USC § 1395dd 和所有联邦法规及其项下颁布的解释性指导方针以及第 395.1041 节、佛罗里达州法规和所有相关行政规则所要求的。政策：任何患有 EMC 的个人的转移都必须由个人或代表个人行事的法定责任人的书面转移申请发起，或由医生出具医嘱并附上 EMTALA 所要求的适当的医生证明。 EMTALA 规定，对被确定为 EMC 的个人进行适当转诊，适用于医院的任何急诊科 (ED) 或专用急诊科 (DED)，无论该急诊科位于医院内还是医院外，以及医院内所有其他科室。如果接收医院有能力治疗需要特殊能力的 EMC 个人，具有专业能力或设施的医院（包括但不限于烧伤科、休克创伤科、新生儿重症监护科、专用行为健康科或农村地区的区域转诊中心）应接受从转诊医院适当转诊。转诊医院必须位于美国境内。个人的转诊不得考虑年龄、性别、残疾、种族、肤色、血统、公民身份、宗教、怀孕、性取向、性别认同或表达、国籍、医疗状况、婚姻状况、退伍军人身份、付款来源或能力，或联邦、州或地方法律禁止的任何其他依据，除非预先存在的医疗状况或身体或精神障碍对向个人提供适当的医疗服务具有重要意义。首席执行官必须以书面形式指定一名行政指定人，负责与接收医生一起接受转院。如果医院有能力和容量治疗患者，首席执行官指定人与接收医生一起有权接受转院。