摘要目的:本研究旨在回顾性评估接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发病率和阶段。方法:评估了土耳其三级大学医院的成人造血干细胞移植诊所在2014年至2019年期间住院的102例患者记录。通过对患者记录的回顾性评估收集数据。根据患者造血干细胞移植诊所住院期间患者记录中包括的口腔毒性量表制定的记录。在基线和第5、10、15和30天分析了来自记录的口腔粘膜炎数据)。 结果:102例患者中有96.1%(n = 98);只有10.7%的级3级,而2.7%的4级。 口腔粘膜炎的发育时间为8.28±0.32天,恢复时间为14.25±0.78天。 确定吸烟,诊断,移植类型和预备方案影响了口腔粘膜炎的愈合过程。 结论:在我们的研究中,接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发生率与文献中报道的发现相似,但在我们的研究中,3级和4级口服粘膜炎的比例较低。 关键字:造血干细胞移植,护理,口服粘膜炎在基线和第5、10、15和30天分析了来自记录的口腔粘膜炎数据)。结果:102例患者中有96.1%(n = 98);只有10.7%的级3级,而2.7%的4级。口腔粘膜炎的发育时间为8.28±0.32天,恢复时间为14.25±0.78天。确定吸烟,诊断,移植类型和预备方案影响了口腔粘膜炎的愈合过程。结论:在我们的研究中,接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发生率与文献中报道的发现相似,但在我们的研究中,3级和4级口服粘膜炎的比例较低。关键字:造血干细胞移植,护理,口服粘膜炎
背景Kepivance(palifermin)是一种重组人角质形成细胞生长因子,在细胞水平上起作用,可帮助保护接受高剂量化学疗法和/或放射治疗的血液学恶性肿瘤患者,然后是自体骨骨髓从严重的口腔粘膜炎中移植。kepivance通过保护将口腔和喉咙束缚在化学疗法和放射线并刺激新上皮细胞的生长和发育以积累粘膜屏障的生长和发育中,从而降低了这些患者严重口腔粘膜炎的发病率和持续时间。调节状态FDA批准的指示:鸡皮症是一种粘膜皮肤上皮人类生长因子,该因子可降低血液学恶性肿瘤患者的严重口服粘膜炎的发病率和持续时间,在自体血肿茎细胞支持下接受骨髓毒性疗法。kepivance被认为是预测大多数患者的预测≥WY3级粘膜炎的制备方案的支持性护理(1)。使用的局限性:非血液系统恶性肿瘤患者尚未确定开发性的安全性和功效。kepivance在降低血液学恶性肿瘤患者的严重粘膜炎的发生率
摘要 化疗是治疗癌症的常见有效方法,但这些药物也会产生影响患者健康的严重副作用。其中一种令人衰弱的副作用是粘膜炎,其特征是胃肠道 (GI) 粘膜内壁的炎症、溃疡和生理功能改变。了解化疗引起的肠粘膜炎 (CIM) 的机制对于制定有效的预防措施和支持性护理至关重要。化疗药物不仅针对癌细胞,还针对胃肠道中快速分裂的细胞。这些药物会破坏内质网 (ER) 稳态,导致 ER 应激和各种肠上皮细胞类型中未折叠蛋白反应 (UPR) 的激活。 UPR 触发信号通路,加剧组织炎症和损伤,影响肠上皮细胞的分化和命运,损害肠粘膜屏障的完整性。这些因素对粘膜炎的发生和发展有重大影响。在这篇综述中,我们旨在深入概述 ER 应激在粘膜炎中的作用及其对胃肠道功能的影响。这将为潜在机制提供有价值的见解,并强调可能改善治疗结果和癌症患者生活质量的潜在治疗干预措施。
高剂量(HD)Melphalan(100mg/m2/day)连续两天使用时可能导致严重的粘膜炎和胃肠道损伤,从而导致恶心,呕吐,腹泻,痉挛,痉挛,偶尔以及偶尔急性腹痛。WHO 3或4级胃肠道的患病率可高达20%-60%。近年来,美国FDA已批准重组产品(角质细胞细胞生长因子),用于管理与血液毒性治疗有关血肿干细胞支持的患者的严重口服粘膜炎与血液毒性疗法相关的患者(预计制剂疗法预计会诱导粘液型粘膜炎患者)。在II期试验中,与安慰剂相比,环蛋白被证明会降低3/4级粘膜炎的发生率以及中位持续时间。限制使用环脂蛋白的主要副作用是皮肤毒性,淀粉酶和脂肪酶升高。
以及牙科植入物作为牙科的重建治疗选择的出现,种植植物的感染已成为这种进步的生物工程副产品。植入植入植物周围感染是植入植入物粘膜炎,如果炎症延伸到潜在的骨骼,从而进一步导致骨溶解。种植体周围感染的诊断标准主要依赖于临床和射线照相检查。因此,探测(BOP)出血的临床迹象对于检测粘膜炎形式的植入物周围炎症至关重要。植入植入术的诊断与Crestal骨骼水平的放射学变化相称,尤其是植入物周围的对称“碟形”骨缺损的特征。最新的植入物粘膜炎的病例定义包括BOP或化脓,但除初始重塑以外,没有射线照相术骨损失。与先前的检查相比2018)。总体而言,所有患者中约有三分之一和五分之一的植入物将患有植入术(Kordbacheh Changi等人。 2019)。 耦合到这些的主要风险因素2019)。耦合到这些的主要风险因素
眼不良反应:DATROWAY可能会引起眼部不良反应,包括干眼症,角膜炎,孔全肾炎和Meibomian腺体功能障碍,增加的泪腔,结膜炎和视力模糊。在用Datroway治疗期间,监测患者的眼部不良反应。建议患者使用防腐剂 - 无润滑眼滴,并避免在Datroway治疗期间使用隐形眼镜。剂量延迟,剂量减少或根据眼部不良反应的严重程度永久停止Datroway。将患者参考任何新的或恶化的眼部体征和症状的患者。(2.2,2.3,5.2)口腔炎/口腔粘膜炎:Datroway会引起口腔溃疡,包括口腔溃疡和口服粘膜炎。建议患者在开始治疗时使用含类固醇的漱口水,并在注入Datroway时将冰片或冰水固定在口腔中。基于不良反应的严重程度,预扣,剂量减少或永久停止Datroway。(2.2,2.3,5.3)胚胎毒性毒性:Datroway可能造成胎儿伤害。建议患者对胎儿的潜在风险并使用有效的避孕。(5.4,8.1,8.3)
在5至15分钟内50 mL氯化钠中0.9%(至少在干细胞输注后24小时)每天一次(非 - 刺激性)在每位甲氨蝶呤剂量+3,+6, +6,+6,+11 **确认为每种甲基疗法注册或顾问之前,用血液学注册官或顾问确认每种甲基甲酸剂或顾问,每种甲基甲基甲基甲酸甲酯剂量为50次甲基甲酸甲酸甲酸甲酸甲酯剂量,并在氯化钠在5至15分钟内每天一次0.9%(非 - 刺激性)频率:N/A(仅单剂量)循环数:1 *天1剂量的甲氨蝶呤为15mg/m 2或10mg/m 2。根据干细胞供体的来源,根据顾问的判断确定,使用抗胸腺细胞球蛋白在调节中使用抗心理细胞球蛋白和毒性风险(例如,粘膜炎和急性肾脏损伤)。参见参考文献,其中包括15mg/m 2和10mg/m 2的第1天甲氨蝶呤剂量。**第11天甲氨蝶呤剂量可以根据顾问的酌处权省略,具体取决于粘膜炎程度和其他毒性(例如急性肾脏损伤)的存在。在每个甲氨蝶呤剂量后24小时内可以考虑叶酸救援,因为它与毒性降低有关,并且不会增加GVHD或移植排斥的风险
早期(几天到几周)贫血 - 血液中异常低的红细胞(RBC)或血红蛋白。中性粒细胞减少症异常低水平的嗜中性粒细胞。这增加了感染的风险。应立即调查任何发烧或怀疑感染,并积极进行管理。血小板减少症 - 功能血小板正常水平的降低,增加了异常出血的风险。关节痛和肌痛的一般性关节疼痛或/或僵硬和肌肉酸痛,通常在醒来或长时间不活动后更糟。可以随着运动而改善。可能是轻度或严重,间歇性或恒定的,并伴有炎症。腹泻头晕 - 昏昏欲睡,虚弱,虚弱或不稳定。建议患者坐下或躺下位置缓慢站起来,如果脱水,则会增加液体摄入量。疲劳液保留和水肿 - 人体细胞,组织或浆液性腔周围过量的液体过量,导致恶心和呕吐的余溶性肾毒性 - 肾毒性 - 肾毒性功能障碍是由于损害肾小球或肾上腺肾脏血管炎的损害,导致的卵巢炎和肌炎菌Is酸盐的肿瘤和酸盐症。它可以发展为溃疡,出血,继发感染和疼痛。口服粘膜炎晚(几周至几个月发病)脱发口服粘膜炎晚(几周至几个月发病)脱发
36例患者的结果,男性为28名(78%),中位年龄为58.9(27-77)年。所有患者开始治疗并进行分析。中值(范围)随访时间为20(13-40)个月。遇到了主要终点,在新辅助Nivolumab/化学疗法为53%(95%CI,35-70)之后,DRR持续了DRR。客观响应率为86%(95%CI,71-95)。总共19个收到了降级的CRT,16个获得了标准CRT。PFS和OS分别为66%(95%CI,34-76)和73%(95%CI,52-86)。最常见的降压和标准CRT的治疗急剧不良事件是粘膜炎(分别为19 [74%]中的14个,分别为16 [94%],分别为16 [94%]),辐射皮炎(分别为19 [68%]和16个[88%]中的14个[88%]中的14个),以及19 [37%]和163%的163%和163%[63%]和干口(7中的7个)。最常见的降压和标准CRT的治疗急剧不良事件是粘膜炎(分别为19 [74%]中的14个,分别为16 [94%],分别为16 [94%]),辐射皮炎(分别为19 [68%]和16个[88%]中的14个[88%]中的14个),以及19 [37%]和163%的163%和163%[63%]和干口(7中的7个)。
抽象的简介和目标。大麻素的使用,尤其是δ9-四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD),由于其治疗潜力和复杂的药代动力学,引起了人们的注意。这些大麻素与CB1和CB2受体相互作用,这对于管理口腔健康中的疼痛,炎症和免疫反应至关重要。本综述研究了大麻素对口腔健康的影响,重点是他们的治疗益处和对口腔疾病的潜在不利影响。文献综述使用的数据库,例如PubMed,ResearchGate和Google Scholar,涵盖了2003 - 2024年的来源。关键词包括“大麻素”,“口腔健康”,“ THC”,“ CBD”,“药代动力学”,“大麻不良反应”,“牙周疾病”,“口腔粘膜炎”,“口腔粘膜炎”,“牙齿疼痛管理”,“牙齿疼痛管理”和“口腔癌”。纳入标准着重于同行评审的文章,系统评价,临床试验,案例研究以及涉及人类受试者或相关动物模型的评论。简要描述了知识状态。大麻素显示出有希望的治疗益处,尤其是抗炎和镇痛作用,尤其是用于治疗慢性口腔疼痛。然而,已经注意到龋齿,牙周疾病和潜在口服癌症的不利影响,尤其是在吸烟中。这种复杂性强调了对大麻素使用的功效和安全性的全面研究的必要性。摘要。尽管大麻素具有创新牙科处理的潜力,但由于不同的消费方法和与口服微生物组的相互作用,它们的影响有所不同,因此需要进一步研究。未来的研究应着重于阐明大麻素在牙科中的临床意义,以将其安全整合到医疗保健中。