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神经反馈 (NF) 旨在通过增强自我调节技能来改变神经活动。在过去十年中，NF 作为许多躯体和精神疾病（尤其是 ADHD）的潜在干预选择受到了广泛关注。然而，安慰剂对照试验表明，与常规治疗和假治疗相比，NF 的优势不足。有人认为，NF 效果有限的原因可能是参与者在自我调节目标神经活动方面面临挑战。尽管如此，当仅考虑所谓的“标准协议”，例如慢皮质电位 NF 训练 (SCP-NF) 时，也有证据支持 NF 功效。这项遵循 PRISMA 标准的 PROSPERO 注册系统综述在文献数据库中搜索了应用 SCP-NF 协议的研究。我们的综述重点关注自我调节成功的操作化，以及可能影响自我调节评估的协议细节。这些细节包括：电极放置、试验次数、每次试验的长度、训练模式比例、人工制品处理和技能转移到日常生活中。我们确定了 2000 年或以后发表的总共 63 份合格报告。SCP-NF 协议细节在大多数变量上差异很大，除了电极放置。然而，由于商业系统的可用性增加，协议细节趋于统一。虽然令牌系统在 ADHD 的 SCP-NF 中很受欢迎，但只有一半报告了基于绩效的组件。此外，转移练习已成为 SCP-NF 的主要部分。此外，还确定了调节成功的多种操作，限制了研究之间的可比性，也许限制了所谓的转移练习的实用性，其目的是促进自我调节技能转移到日常生活中。虽然利用 SCP 作为脑机接口的研究主要侧重于获得成功的自我调节，但临床导向的研究往往忽略了
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迟发性运动障碍（TD）的特征在于涉及面部，口腔和舌头的节奏，重复性，刻板印象运动的阴险发作，经常由于多巴胺受体阻滞剂（DRBA）（例如抗精神病药和抗精神病药物）（例如抗精神病药和抗精神病药）而延伸到躯干和四肢。尚不清楚TD的确切机制，但是次要上调和D2多巴胺受体的敏感性增加，也称为多巴胺超敏假说，可能在其病理生理学中起作用[2]。然而，这可能不是TD的专有原因，其他贡献者包括对基本神经节中γ氨基丁酸（GABA）效应神经元的损害，[3]纹状体中神经元因氧化应激而导致的氧化应激导致的氧化应激导致延长的抗精神病药物和抗抗抑制性型型型肌的氧化应激，并产生的神经元互为神经元。输出导致电机程序错误编码[4]。第二代抗精神病药（SGA）的终生暴露率为13.1％，第一代抗精神病药（FGAS）为32.4％[5]。此外，大约有20％至35％的人被处方抗精神病药，至少三个月遇到TD [6]。TD症状可以显着影响患者的生活质量，并导致严重病例的严重身体残疾[7]。随着SGA的扩展使用用于额外标签和标签外迹象，即使使用更少的FGA处方，TD的趋势也可能继续上升[5]。然而，这种方法可能会使潜在的精神症状恶化或反而恶化的运动障碍[8]。尽管药物开发方面取得了进步，但TD仍然是一个具有挑战性的临床问题，需要评估停止或减少违规药物剂量的选择。囊泡单胺转运蛋白2（VMAT2）主要位于神经元中，在储存单胺，例如多巴胺，5-羟色胺，去甲肾上腺素和组胺等单胺中，在突触前裂口中的囊泡中发挥作用。当抑制VMAT2时，可以防止单胺的释放，并导致可与突触后受体结合的多巴胺量减少[9]。多巴胺在其他神经途径中也起着至关重要的作用。阻塞运动回路中的多巴胺会导致突触后多巴胺受体的过敏性和多巴胺能信号的增加，从而导致与TD相关的异常运动[10]。VMAT2抑制剂，例如丙苯嗪（VBZ）和脱甲苯甲嗪（DTBZ），是迟发性运动障碍的最新颖的疗法[11-15]，已得到食品和药物管理的批准[16，17]。在这里，我们对使用异常非自愿性
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这项系统评价评估了自然语言处理（NLP）方法，用于检测电子健康记录临床记录中的认知障碍。按照PRISMA指南，我们分析了18项研究（n = 1,064,530），这些研究采用了基于规则的算法（67％），传统的机器学习（28％）和深度学习（17％）。NLP模型在识别认知能力下降方面表现出了强劲的性能，中位灵敏度为0.88（IQR 0.74 - 0.91）和特定室0.96（IQR 0.81 - 0.99）。深度学习体系结构取得了卓越的成果，在接收器操作特征下的区域曲线最高为0.997。重大实施挑战包括不完整的电子健康记录数据捕获，不一致的临床文档实践和有限的外部验证。虽然NLP表现出了希望，但成功的临床翻译需要建立标准化的方法，改善对注释数据集的访问并开发公平的部署框架。
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摘要：背景：运动对神经元神经塑性显示出有益的影响；因此，我们要分析高强度间隔训练（HIIT）对中风后患者神经可塑性标记的影响。方法：使用以下数据库（PubMed，Lilacs，Proquest，Pedro，Web of Science）对RCT进行了系统综述。搜索持续到（20/21/2023）。使用HIIT方案作为主要治疗方法的研究或将其结果为神经可塑性标记物的共同处理，并将其与其他运动方案，对照或其他类型的治疗进行了比较。排除了包括其他神经系统疾病的研究，干扰中风或无法完成HIIT方案的患者的合并症。HIIT方案，评估强度的方法，神经可塑性标记（等质和神经生理学）以及其他类型的评估，例如认知量表，以制成叙事综合。Jadad和Pedro量表用于评估偏见。结果：包括8篇文章，其中一篇包括lacunar中风（不到3周），其余的则具有慢性中风。此处发现的结果表明，HIIT响应缺血性损伤促进了神经元恢复。这种类型的训练会增加乳酸，BDNF和VEGF的血浆浓度，这些乳酸，BDNF和VEGF是神经营养性的，涉及神经可塑性的生长因子。HIIT还积极调节其他神经生理学测量，这些测量与运动学习任务中更好的结果直接相关。结论：我们得出的结论是，HIIT通过增加神经可塑性标记来改善中风后恢复。但是，已经发现有限的研究表明，需要将来的研究来评估这种效果，并包括对间隔数量及其持续时间的分析，以最大程度地提高这种效果。
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膝盖骨关节炎（KOA）是一种进行性退行性关节疾病，可显着影响流动性，疼痛水平和整体生活质量。常规康复方法虽然有效，但通常会遭受与患者依从性，可及性和成本有关的局限性。这项系统评价研究了虚拟现实（VR），增强现实（AR）和基于传感器的技术在KOA康复中的作用，评估了它们在减轻疼痛，功能改善和患者参与方面的有效性。全面的文献搜索确定了四个随机对照试验（RCT），其中包括405名参与者，平均物理疗法证据数据库（PEDRO）得分为6/10，表明方法学质量中等至高。的发现表明，VR和AR干预措施增强了康复的依从性和参与度，而基于传感器的系统则提供实时生物反馈，从而实现了个性化的治疗调整。这些技术在疼痛管理，肌肉力量和功能迁移率方面表现出显着改善。但是，诸如高成本，有限的可及性和缺乏标准化治疗方案之类的挑战仍然是广泛采用临床采用的障碍。进一步的研究应集中于长期疗效，成本效益以及将这些创新整合到常规临床实践中。
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目的：自主神经系统通过炎症反应与免疫系统相互作用。心率变异性（HRV）是自主活动的标志，与炎症和肿瘤/败血症中的医院症有关，并且对监测处于危险患者的监测具有临床意义。由于迷走神经张力的抗炎免疫反应的流动性，这种关联可能主要由模糊介导的HRV指数反映。但是，HRV对炎症/感染的预测意义尚不清楚。方法：843个研究在本系统的综述中筛选了HRV指数对炎症的关联/预后价值和NOSO Comial感染/败血症的研究。根据包含和排除标准，包括68项关联研究和14项预测研究。结果：HRV和促炎状态在健康的受试者和患者组中始终相关。促炎性状态与包括模糊和非毒性介导的HRV指数（包括模糊和非介导的HRV指数）的总功率HRV降低有关。相似，在医院感染/败血症期间观察到HRV降低。只有有限的证据支持HRV在医院感染/败血症的发展中的预测价值。降低的非常低的频率功率HRV在不同的临床条件下也显示出成年人的最高预测值。在新生儿中，心率的特征得分提高，结合了降低的总功率HRV，降低复杂性和模糊主导的不对称性，预测了败血症。结论：促炎状态与HRV的总体降低有关，而不是模糊介导的HRV指数的奇异降低，这反映了炎症期间发生的复杂自主性调节变化。使用连续的HRV监测检测与医院感染相关的状态的潜在优势，以及对临床结果的影响，需要进一步澄清。
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系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种全球范围内普遍存在的自身免疫性疾病，其原因是患者对自身抗原的耐受性丧失。SLE 的全身症状众所周知，包括疲劳、发烧、肌痛、体重减轻、关节痛、关节炎、颧部皮疹和光敏性。这些症状往往掩盖了 SLE 对所有身体系统的影响，肾脏系统经常受到影响。如果不进行有效治疗，肾单位炎症可能会发展为终末期肾病和肾衰竭。目前，用于治疗狼疮性肾炎 (LN) 的药物包括硫唑嘌呤、羟氯喹、环磷酰胺、贝利木单抗、沃氯孢菌素、他克莫司、霉酚酸酯和利妥昔单抗。然而，这些药物中的大多数都是标外使用，许多药物都有严重的副作用。随着人们开始研究抗糖尿病药物除了其原始用途之外的其他益处，钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT-2) 抑制剂已开始因其在 LN 中的作用而受到研究。为了确定 SGLT-2 抑制剂对 LN 风险和进展的影响，进行了初步系统评价。共分析了 248 篇文章，其中选定了 6 篇。研究发现，SGLT-2 抑制剂可改善肾小球滤过率 (GFR)、减少蛋白尿和白蛋白尿，并减少炎症级联。探索 SGLT-2 抑制剂作为 LN 的治疗策略代表了一种有前途的创新方法来管理这种复杂的疾病。SGLT-2 抑制剂显示出除血糖控制之外的潜在益处。然而，由于这种治疗方法的新颖性和完成的研究有限，需要进一步测试以分析其在 LN 中的真正有效性。
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基于系统评价
简介：遗传因素是可能影响儿童认知发展的因素之一。ge父母的网络对孩子的角色足够大，尤其是在思考，发展才能，选择问题和找到解决方案方面。方法：本研究使用了系统的审查方法。搜索文章数据源的方法是通过数据库完成的，即Google Scholar，PubMed，Garuda Journal，Sage Journal和Scient Direct，并检索用英语和印度尼西亚人发表的相关文章。与遗传因素有关的关键术语和短语，相关受试者的研究中使用了认知发展。在本研究中包含研究的研究应用了PRISMA和PICOS方法，以及使用JBIG CRIT CRIT ICAL ISAL INSAAL指南评估期刊的质量，该研究的可行性超过50％。结果：确定了9个期刊后，发现遗传因素对儿童认知发展的影响。结论：根据系统的审查研究，所有期刊都指出，遗传因素对儿童认知发展有影响。