抽象的经颅直接电流刺激(TDC)已成为中风后运动康复的潜在辅助疗法。虽然传统的康复方法仍然是中风后改善运动功能的主要方法,但许多患者经历了不完整的康复,因此需要探索其他干预措施。本评论文章探讨了TDC在中风后运动恢复中的作用,重点介绍其机制,功效和局限性。在此,强调了研究结果和个体患者反应的变异性以及在本地临床环境中优化TDC使用的推荐方法。关键字:经颅直流刺激,无创脑刺激引入中风后运动障碍是缺血性和出血性中风的普遍后果,影响了全球数百万的人。运动缺陷,包括无力,痉挛和协调受损,导致严重的残疾和生活质量降低。1旨在减轻这些缺陷的常规康复,主要涉及物理(PT)和职业治疗(OT)。,尽管康复延长,但许多中风幸存者的功能恢复有限,需要进行辅助疗法。经颅直流刺激(TDC)是一种新兴的非侵入性脑刺激技术,它表明了增强中风患者神经可塑性和运动恢复的潜力。2虽然早期研究表明有希望的结果,但诸如个人变异性和不一致的发现等挑战继续阻碍其广泛的应用。在马来西亚,采用TDC作为中风后运动恢复的辅助疗法以及对该技术的本地研究的可用性。据作者所知,目前仅在一些教学医院,私立医院和一个政府康复中心提供此服务。 但是,没有有关其在卫生医院中使用的信息。 迄今为止,只有一个案例系列和的技术报告据作者所知,目前仅在一些教学医院,私立医院和一个政府康复中心提供此服务。但是,没有有关其在卫生医院中使用的信息。迄今为止,只有一个案例系列和
Crouzon的综合征(s。Craniofacialdissostosis)....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Saethre-Chotzen syndrome .................................................................................................. 10 Carpenter syndrome ............................................................................................................ 10 Jackson-Weiss syndrome .................................................................................................... 10 Autley-Bixler syndrome ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................... 11
1 弗吉尼亚大学生物系,弗吉尼亚州夏洛茨维尔 22904,美国;birgittatl@gmail.com 2 东北大学工程系,马萨诸塞州波士顿 02115,美国;vkanpa184@gmail.com 3 东北大学生物系,马萨诸塞州波士顿 02115,美国;mayatcrawford@gmail.com 4 卫斯理大学心理学系,康涅狄格州米德尔顿 06457,美国;melfilali2001@gmail.com 5 汉密尔顿学院心理学系,纽约州克林顿 13323,美国;joakes@hamilton.edu 6 乔治华盛顿大学生物系,华盛顿特区 20052,美国;Amjonasz@gmail.com 7 印第安纳大学牙科系,印第安纳州布卢明顿 47405,美国; akdisney2@gmail.com 8 认知神经影像实验室,207 Science Hall,蒙特克莱尔州立大学,新泽西州上蒙特克莱尔 07043,美国 * 通讯地址:keenanj@montclair.edu;电话:+ 1-862-596-0448
摘要 目前,颅内动脉瘤的治疗仅限于侵入性手术和血管内治疗,而有些动脉瘤无法通过这些方法治疗。识别和靶向参与动脉瘤发病机制的特定分子通路可能会改善预后。癌症相关基因中发现的低频体细胞变异与颅内动脉瘤的发展有关。特别是,PDGFRB 基因突变会导致组成性激活的 ERK 和核因子 κ B 信号通路,酪氨酸激酶抑制剂可以针对这些通路进行治疗。在这篇综述中,我们描述了致癌基因和其他基因中的低频体细胞变异如何影响动脉瘤发展的发病机制,重点关注基因治疗应用,例如血管内原位输送化疗药物。
背景:中风,一种急性神经功能障碍,在潜在的死亡中构成了健康挑战,成为长期残疾的主要原因。本研究探讨了重复的经颅磁刺激(R-TMS)与医疗康复在增强中风患者运动强度的功效,并将其与标准疗法进行比较,重点是医学研究委员会的得分。目的:中风是由神经功能障碍引起的急性表现,持续≥24小时或由于血管疾病导致死亡。该研究旨在确定R-TMS疗法在改善中风患者运动强度的有效性,并根据医学研究委员会的得分将其与标准疗法进行比较。方法:一项针对POST对照组设计的准实验研究涉及30位受访者通过中风单元和门诊诊所的连续采样选择。使用Mann-Whitney U检验分析了以医学研究委员会得分测量的上肢肌肉力量,其显着性水平为p <0.05。结果:R-TMS组(20.56)的测试后排名值超过了非R-TMS组(10.46)。Mann-Whitney U检验表明,两组之间的医学研究委员会得分的平均排名有显着差异(P <0.05,0.001),强调了R-TMS治疗在增强运动强度方面的功效。结论:这项研究表明,与仅接受医疗康复的患者相比,接受标准疗法和经颅磁刺激的中风患者在肢体运动强度方面表现出改善。R-TMS组显着显示出肢体运动强度的显着增加。关键字:运动强度的提高,R-TMS,中风
目的颅内压 (ICP) 监测是追踪神经外科患者的一种广泛使用且必不可少的工具,但仅使用基于 ICP 的范例来指导管理有局限性。有人提出,除了平均 ICP 之外,ICP 变异性 (ICPV) 可能是神经系统结果的有用预测指标,因为它代表了完整脑压自动调节的间接测量。然而,目前关于 ICPV 适用性的文献显示 ICPV 和死亡率之间存在相互矛盾的关联。因此,作者旨在使用 eICU 协作研究数据库 2.0 版研究 ICPV 对颅内高压发作和死亡率的影响。方法作者从 eICU 数据库中提取了 868 名神经外科患者的 1,815,676 个 ICP 读数。使用两种方法计算 ICPV:滚动标准差 (RSD) 和滚动平均值的绝对偏差 (DRM)。颅内高压发作定义为在任何 30 分钟的时间窗口中至少有 25 分钟的 ICP > 22 毫米汞柱。使用多元逻辑回归计算平均 ICPV 对颅内高压和死亡率的影响。使用具有长短期记忆的循环神经网络对 ICP 和 ICPV 进行时间序列预测,以预测未来的颅内高压发作。结果使用两种 ICPV 定义,较高的平均 ICPV 与颅内高压显着相关(RSD:aOR 2.82,95% CI 2.07–3.90,p < 0.001;DRM:aOR 3.93,95% CI 2.77–5.69,p < 0.001)。 ICPV 与颅内高压患者的死亡率显著相关(RSD:aOR 1.28,95% CI 1.04–1.61,p = 0.026,DRM:aOR 1.39,95% CI 1.10–1.79,p = 0.007)。在机器学习模型中,两种定义的 ICPV 均取得了同样好的结果,DRM 定义在 20 分钟内获得的最佳 F1 得分为 0.685 ± 0.026,曲线下面积为 0.980 ± 0.003。结论作为神经监测的一部分,ICPV 可作为预测神经外科重症监护中颅内高压发作和死亡率的辅助手段。进一步研究使用 ICPV 预测未来的颅内高压发作可能有助于临床医生对患者的 ICP 变化做出迅速反应。
头皮上会突然出现一阵刺激,然后是短暂的停顿。很多人说感觉像静电或拍打。这种感觉通常在前几次治疗中最为强烈。随着治疗区域周围的神经逐渐适应刺激,这种感觉会随着时间的推移而减弱。• 您将在治疗期间接受 20 到 30 次治疗
摘要 — 重复经颅磁刺激 (rTMS) 是一种非侵入性神经调节技术,用于治疗多种神经系统疾病。该技术涉及在大脑皮层的某些区域施加磁场,以改变颅骨外的神经元兴奋性。然而,rTMS 效应背后的确切大脑机制尚未完全阐明。为此,为了产生脉冲磁场,设计了一个由微控制器控制的半桥转换器,用于在小动物身上应用 rTMS。此外,啮齿动物头部尺寸较小,因此必须设计一个磁换能器,目的是使用特定的小磁头将磁场聚焦在选定的大脑区域。然后,我们的目的是比较五种不同 rTMS 剂量对大鼠大脑代谢活动的影响。实验结果表明,一天的刺激可增强大脑皮层区域的代谢活动,同时三天的刺激还可能改变皮层下区域,而将 rTMS 应用次数延长至七天时则未发现这种结果。因此,传送的脉冲数可能是 rTMS 协议中的一个重要参数,突出了其在 rTMS 影响中的重要性。索引术语 — 细胞色素 c-氧化酶、磁疗、神经调节、重复经颅磁刺激。