带状疱疹/带状疱疹病毒是独一无二的,因为它在初始感染后仍然对生命保持潜伏,而T细胞介导了绝对免疫保护。它通过增加特定的T细胞免疫来防止病毒重新激活和控制细胞内感染,从而降低了发展带状疱疹/疱疹的风险。这对应于mRNA疫苗的优势,mRNA疫苗有效地诱导T细胞反应而无需添加佐剂,并且没有与辅助剂有关的安全风险。目前,尚无mRNA Shingles/Herpes带状疱疹疫苗在世界范围内批准进行营销。目标人群中带状疱疹/疱疹带状疱疹疫苗的疫苗接种率仅为0.1%,留出了很大的改善空间。2023年,全球GSK带状疱疹/带状疱疹疫苗的销售额达到约428.6亿美元。根据中国洞察行业咨询有限公司的预测,一名行业顾问,预计中国的带状疱疹/疱疹带状疱疹疫苗的市场规模将达到约200亿卢比,全球市场规模将达到2030年约239亿美元。在批准产品以进行营销时,它将为小组的绩效带来可观的增长。
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道感染病原体,传染性极强,全球广泛流行。RSV感染是一岁以下婴幼儿死亡的重要原因,也是老年人呼吸道感染死亡的重要因素。同时,曾经感染过RSV的人仍有再次感染RSV的风险。目前,全球尚无针对RSV的抗病毒药物获批并投入临床使用,接种疫苗进行主动免疫预防是避免RSV重症感染的有效手段。中国尚未有RSV疫苗获批上市。2023年,RSV疫苗全球销售额达24.6亿美元。根据行业顾问灼识产业咨询有限公司的预测,预计到2030年,RSV疫苗全球市场规模将达到约167亿美元。该产品若进展顺利,将加快集团国际化步伐,为集团带来可观的业绩增长。
质子泵抑制剂(PPI)最近据报道与肾毒性有关。PPI主要由细胞色素P450 2C19(CYP2C19)代谢。然而,CYP2C19遗传多态性与PPI诱导的肾毒性之间的关系尚不清楚。在这项研究中,我们旨在分析PPI的肾脏损伤发生时间,包括兰索拉唑,埃索美唑,拉布拉唑和Vonoprazan和CYP2C19代谢剂状态,由CYP2C19基因型分类。在这项回顾性队列研究中审查了开处方的PPI的患者。主要结果是估计的肾小球滤过率(EGFR)的时间降低了30%。在接受兰索拉唑治疗的患者中,CYP2C19差的代谢剂(PM)组的EGFR降低了30%的时间比非PM组的时间明显短(PM vs. non-pm,2.43,2.43,2.43,95%的置信区间,1.21至4.87,P = 0.012)。相比之下,在接受埃索美丙唑,拉布拉唑或vonoprazan的患者中,非PM和PM组之间EGFR的30%降低了30%。在兰索拉唑治疗的患者中,CYP2C19 PM,高血压和心肌梗塞史的患者的调整后危害比与30%EGFR的降低显着更高。总而言之,这项回顾性研究表明,用兰索拉唑治疗的患者的CYP2C19代谢剂状态与30%EGFR相关,但与埃苏美唑,拉巴拉唑或Vonoprazan相关。
Index_drug Codrug rs ID CHR p 值 MAF 最接近的基因变体 ann. A mag.氢氧化物 N 吗啡 rs117944645 8 2,98E-08 0,010 LRRCC1 intronic A 泮托拉唑 A 甲氧氯普胺 rs147504573 10 1,09E-08 0,019 KCNMA1 intronic A 泮托拉唑 C 呋塞米 rs116091351 1 1,23E-08 0,017 TMEM81 intronic A 泮托拉唑 J 环丙沙星 rs117452099 6 2,40E-08 0,019 THBS2 基因间 A 乳果糖 A 匹可硫酸钠 rs12736144 1 1,48E-08 0,034 AJAP1 intronic A 乳果糖 C 呋塞米 rs1871838 8 5,43E-08 0,056 DLC1 基因间 A 硫胺素 J 甲硝唑 rs114942430 5 2,85E-08 0,053 CDH6 基因间 A 硫胺素 N 氯氮卓 rs186107005 12 4,75E-08 0,015 ALG10 基因间 A 钾 chl. A 镁 rs56255127 11 2,06E-08 0,135 NTM 内含子 A 钾 chl. C 呋塞米 rs146985296 6 3,85E-08 0,015 MCM3 基因间 A 钾 chl. J 环丙沙星 rs116132368 4 1,50E-08 0,013 UGT2A3 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs4757645 11 4,85E-08 0,622 LDHA 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs79970770 9 1,10E-08 0,016 ASTN2 内含子 A 钾 chl. N 氯氮卓 rs573836037 16 1,09E-08 0,014 HNRNPA1L3 基因间 B 华法林 C 呋塞米 NA 6 8,19E-09 0,017 NA 基因间 B 替扎肝素 A 钾 chl. rs2511771 11 7,29E-09 0,661 NTM 基因间 B 氯吡格雷 B 乙酰柳.酸 rs149039924 12 1,04E-08 0,011 CEP83 intronic B 氯吡格雷 C 美托洛尔 rs312802 17 5,27E-09 0,149 SEPTIN9 intronic B 氯吡格雷 C 辛伐他汀 rs28636409 4 2,20E-08 0,014 THEGL intronic B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs77925157 16 1,72E-08 0,011 GOT2 基因间 B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs758010917 19 3,85E-08 0,059 ZNF331 intronic C 地高辛 A 钾氯。 rs145706366 5 4,13E-08 0,022 CDH18 内含子 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs146704861 8 1,38E-08 0,011 MFHAS1 基因间 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs370304464 9 4,01E-08 0,159 TLE4 基因间 C 胺碘酮 B 乙酰水杨酸 rs185619351 1 5,36E-08 0,012 IGSF3 内含子
•奥美拉唑是针对奥美拉唑高敏性的患者或第6.1节中列出的任何赋形剂以及包括对配方过敏反应或任何替代苯二咪唑的反应的患者。•奥美拉唑像其他质子泵抑制剂(PPI)一样,不应与Nelfinavir同时使用(请参阅第4.5节)。4.4在存在任何警报症状的情况下使用的特殊警告和预防措施(例如,明显的无意减肥,复发性呕吐,吞咽困难,血液或梅雷纳)以及胃溃疡被怀疑或存在时,应排除恶性肿瘤,因为治疗可能会减轻症状和延迟诊断。不建议将阿扎那韦与质子泵抑制剂共同给药(请参见第4.5节)。如果不可避免地会判断阿扎那韦与质子泵抑制剂的组合,则建议将临床监测(例如,病毒负荷)结合使用,与100 mg ritonavir a atazanavir的剂量增加到400 mg,不应超过100 mg ritonodonavir; Omeprazole 20 mg。可能会减少由于低或achlorhydria而导致的维生素B12(氰callamin)的吸收。在长期治疗时体内储存降低的患者或危险因素的危险因素中应考虑这一点。奥美拉唑是CYP2C19抑制剂。在使用奥美拉唑开始或结束治疗时,应考虑与通过CYP2C19代谢的药物相互作用的潜力。在氯吡格雷和奥美拉唑之间观察到一种相互作用(请参见第4.5节)。这种相互作用的临床相关性尚不确定。是一种预防措施,应劝阻奥美拉唑和氯吡格雷的伴随使用。用质子泵抑制剂治疗可能导致胃肠道感染(例如沙门氏菌和弯曲杆菌)的风险略有增加(请参阅第5.1节)。已经报道了用质子泵抑制剂(PPI)(如奥美拉唑)治疗的患者至少三个月,在大多数情况下,一年中,严重的低镁血症。高镁血症的严重表现,例如疲劳,四分,ir妄,抽搐,头晕
乍一看,中国发展隐形战机似乎是受到美国二十多年来部署类似战机的推动;从北京的角度来看,如果中国要保持一支可靠的空军,就必须拥有与美国相当的实力。然而,在军事需求背后,似乎还有其他因素在起作用:据一位观察家称,隐形战机表明中国不仅仅是一个拥有“苏联旧货”武器的地区强国,其雄心壮志也不容小觑。2 但问题仍然存在:这些飞机技术演示机或原型机最终是否会投入生产?它们主要是政治象征吗?如果是,它们会投入使用吗?它们的本土化程度如何?中国将完全依赖俄罗斯发动机为这些飞机提供动力,还是即将推出可行的国产替代品?先进的雷达、航空电子设备和武器系统呢?3
单中心,随机,单盲,双臂平行的,重复的剂量研究检查了埃索美拉唑的药代动力学及其在控制1-24个月的婴儿中控制胃内pH值的功效。患者每天每天口服每天口服0.25 mg/kg或1.0 mg/kg的患者,持续7或8天。五十名患者被随机分配,其中43例≤12个月大,7岁> 12个月大。四十五名患者完成了39个≤12个月大的研究,> 12个月大。达到最大血浆浓度(T MAX)的中位时间为0.25 mg/kg剂量约2小时,而1.0 mg/kg剂量组的中位时间为3小时。平均AUCτ为1.0 mg/kg剂量的3.51μmol.H/L,0.25 mg/kg剂量的剂量为0.65μmol.h/l。分别为1.0 mg/kg和0.25 mg/kg剂量获得了0.85μmol/L和0.17μmol/L的平均C最大值。ssmax ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高ssmax 。 无法得出关于剂量比例的结论。 胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。 从统计学上讲,与相比,埃索美拉唑的增加明显更高。无法得出关于剂量比例的结论。胃内pH> 4的平均时间百分比从基线时的30.5%增加到0.25 mg/kg剂量组的47.9%,在1.0 mg/kg剂量组中的平均时间从28.6%增加到28.6%到69.3%。从统计学上讲,与
2 “中美竞争格局的变化及其对贵组织的意义”,《财政报告》,2023 年 8 月 17 日,https://fiscalnote.com/blog/us-china-competition-analysis。 3 “有关美国在关注国家对某些国家安全技术和产品的投资的规定(拟议规则)”,美国财政部投资安全办公室,2023 年 8 月 14 日,https://reurl.cc/edDrVK。 4 “拜登总统签署行政命令,就美国在关注国家对某些国家安全技术和产品的投资作出回应”,白宫,2023 年 8 月 9 日,https://www.whitehouse.gov/briefing-room/statements-releases/2023/08/09/president- biden-signs-executive-order-on-addressing-united-states-investments-in-certain-national-security- technologies-and-products-in-countries-of-concern/。5 同上。
管理建议•奥美拉唑分散片应以剂量为圆形/半平板电脑的剂量,即10mg或5mg。•奥美拉唑分散片可能会被破碎,并分散在水,果汁或水果泥(不要粉碎或咀嚼片剂)中进行给药。您不得分散平板电脑并取出分数,因为平板电脑不会均匀溶解。•奥美拉唑和兰索拉唑胶囊应仅针对整个胶囊剂量开处方。您不得开处方胶囊剂量的一部分。•奥美拉唑胶囊可以打开,其中含量与酸奶或水果泥等冷柔软食物混合在一起。•每个10mg埃索美拉唑颗粒应分散在15毫升水中,搅拌并向外搅拌几分钟,然后再次搅拌并在30分钟内施加。•兰索拉唑原子片应放在舌头上并融化。或者,片剂的片剂/分数可以溶解在少量水中,并在口服之前彻底搅拌。
罕见:眩晕呼吸道,胸腔和纵隔疾病很少见:支气管痉挛胃肠道疾病常见:腹痛,便秘,腹泻,腹泻,恶心/呕吐,呕吐,基础腺静脉(良性),罕见:罕见的嘴巴炎,嘴巴脑,牙齿干燥,牙齿干燥,孔洞,脑囊泡疾病: Uncommon: Increased liver enzymes Rare: Hepatitis with or without jaundice Very rare: Hepatic failure, encephalopathy in patients with pre-existing liver disease Skin and subcutaneous tissue disorders Uncommon: Dermatitis, pruritus, rash, urticaria Rare: Alopecia, photosensitivity, acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), drug reaction with嗜酸性粒细胞和全身症状(着装)非常罕见:多种形式,史蒂文斯 - 约翰逊综合征,有毒表皮坏死(十)