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战斗环境中头部受伤后注射氨甲环酸：氨甲环酸是否会改善神经系统结果？
背景：研究表明氨甲环酸 (TXA) 能降低严重受伤患者的死亡率和血液制品需求量。还有人认为氨甲环酸能预防脑外伤患者的继发性脑损伤。虽然之前的研究表明，对于严重受伤的儿科患者，使用 TXA 能改善神经系统结果，但尚未对成人进行此类研究。方法：回顾性审查 2008 年至 2015 年期间伊拉克和阿富汗北大西洋公约组织医院所有成人创伤入院病例。使用单变量和多变量分析来确定与 TXA 给药相关的因素。没有记录头部简明损伤量表 (AIS) 的患者被排除在外。根据人口统计学、损伤机制、损伤严重程度评分 (AIS/ISS)、格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、初始生命体征/实验室值和初始输血需求对患者进行倾向匹配。主要结局是住院死亡率和以出院 GCS 评分衡量的神经系统结局。次要结局是呼吸衰竭和血栓栓塞事件发生率。结果：评估了 4476 名 18 岁或以上的受伤患者。其中 265 名（5.9%）患者在最初 24 小时内需要大量输血，174 名（3.9%）患者接受了 TXA。TXA 患者的 ISS 明显较高，穿透性损伤较多，GCS 较低，严重头部损伤发生率较高（AIS > 3），输血需求较高。92 名患者被纳入倾向匹配队列。其中，与未接受 TXA 的患者相比，接受 TXA 的患者死亡率明显降低（0% vs. 10.1%，p = 0.02），GCS 评分改善至 14 至 15，无论入院 GCS 如何（100% vs. 87%，p = 0.01）。两组记录的血栓栓塞事件数量没有显著差异。结论：成年战斗创伤患者使用 TXA 与死亡率降低和神经系统结果改善独立相关，且血栓栓塞事件没有增加。有必要进一步研究 TXA 对脑损伤和神经系统结果的可能机制和影响。（J Trauma Acute Care Surg。2019；87：125 – 129。版权所有 © 2019 Wolters Kluwer Health，Inc. 保留所有权利。）证据级别：治疗性，IV 级。关键词：氨甲环酸；军事；创伤；出血；TBI；神经系统结果。
甲基甲化酯儿童使用甲氧氯丙二胺诱导的快速发作的精神病：病例报告
该案例研究深入研究了甲氧氯普胺引起的快速发作精神病的罕见而显着的发生，这代表了小儿种群中同类案例的第一个报告。几个因素的收敛似乎已经促进了这种非典型状况的表现，尤其是在儿童中。首先，由于神经发育障碍患者的患者，患者对这种不良反应的敏感性可能会大大导致患者对这种不良反应的敏感性，因为神经发育障碍的人有增加患有其他心理健康状况（包括精神病）的风险。18,19这种增强的脆弱性部分是由于它们的基本遗传，神经生物学异常和环境压力之间的复杂相互作用。20,21此外，这些人通常需要进行药理学干预措施，以加剧或沉淀神经精神症状。研究表明，不良药物反应在该人群中更为普遍，需要仔细管理和监测其药物治疗方案以减轻潜在的风险。22,23此外，值得注意的是，甲氧氯普胺后发生精神病的其他两个病例是老年年龄，并且已经在5-10年前大约在5至10年前遭受了脑血管事件。11因此，这些情况中的每一个似乎都表现出某种神经系统脆弱性，尽管以不同的方式表现出来。
对甲基甲基蛋白抗甲氧西林和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌ST398菌株的基因组分析
摘要：多氯联苯（PCB）引起重大健康和生态障碍，是持续的有机污染物，但仍在世界各地恢复。微生物PCB生物转化是一种用于污染的有前途的技术，但所涉及的分子机制仍然被误解。木质氨基利因酶被怀疑参与许多PCB转化，但它们的评估仍然很少。为了进一步清单微生物通过其木氨基利性酶转化PCB的能力，我们研究了氧化酶和过氧化物酶在从历史悠久的PCB污染位点分离的一组微生物中的作用。Among 29 isolated fungi and 17 bacteria, this work reports for the first time the PCB-transforming capabilities from fungi affiliated to Didymella , Dothiora , Ilyonectria , Naganishia , Rhodoturula , Solicoccozyma , Thelebolus and Truncatella genera and bacteria affiliated to Peribacillus frigotolerans ,壁画peribacillus，macillus mycoides，蜡状芽孢杆菌，丰尼芽孢杆菌，伪刺杆菌，假单胞菌冠状动脉法，埃尔维尼亚蚜虫和se肉杆菌静脉。以相同的方式，这是对Dothiora maculans Specie和cladosporium属的真菌分离株的第一份报告，分别显示了氧化酶（推定的漆酶）和过氧化物酶活性，在PCBS的存在下（分别超过4倍和20圈），可增强。基于这些结果，怀疑观察到的活动参与PCB转换。
Actemra®（托珠单抗）静脉输注注射剂
对于初始治疗，需要满足以下所有条件： o 诊断为中度至重度活动性类风湿性关节炎 (RA)；并且 o 以下情况之一： 对一种非生物制剂抗风湿药 (DMARD)（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹）最大剂量 3 个月试验存在不耐受史，除非出现禁忌症或临床上显着的不良反应；或 患者之前曾接受过 FDA 批准用于治疗类风湿性关节炎的生物制剂或靶向合成 DMARD [如 Humira（阿达木单抗）、Simponi（戈利木单抗）、Olumiant（巴瑞替尼）、Rinvoq（upadacitinib）、Xeljanz（托法替尼）]；或 患者目前正在服用 Actemra，并且 o Actemra 的剂量符合 FDA 标示的类风湿性关节炎剂量；并且
参与报告：obinutuzumab用于全身性红斑狼疮，对利妥昔单抗（成人和青春期后的儿童）的继发性无反应）
目前已获得了四种药物，可用于SLE的成人：羟基氯喹（一种抗疟疾），硫唑嘌呤（一种常规DMARD（一种疾病修饰的抗风湿药）），泼尼松酮（一种皮质固醇）（皮质类固醇）和Belumimumbab（belimumbimanbab（belimumbimanbab）。SLE的治疗方案因疾病严重程度而异，可能是轻度，中度或严重的。对于轻度疾病，标准疗法通常是非甾体抗炎药（NSAID），羟基氯喹和低剂量类固醇的组合，例如偶尔的肌肉内皮质类固醇注射。当前的NHS Enger England治疗途径适中或重度SLE用于常规免疫抑制剂。第一行选项包括口服药物，例如硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，霉酚酸盐或羟氯喹。环磷酰胺也是第一个
护士给药肌内苯甲胺苯甲酰苯甲基霉素G，用于急性风湿热和风湿性心脏病
护士给药肌内苯甲胺苯甲酰苯甲基霉素G，用于急性风湿热和风湿性心脏病政策1。div>目的本政策支持护士在结构化给药和供应安排（SASA）指令中对急性风湿热和风湿心脏病进行临床管理。2。政策是由WACHS使用或签约的注册护士，以提供与急性风湿热（ARF）或风湿性心脏病的管理有关的服务，或者可以根据该政策和额外的PenIC for（bpg）供应和管理肌内苯甲胺苯甲胺苯甲胺苯甲胺苯甲酸苯甲酸苯甲酸苯胺G（BPG）心脏病计划SASA。护士必须在澳大利亚卫生从业人员监管机构中注册，对其所有强制性培训保持最新状态，并且必须通过我的学习学习管理系统完成以下WACHS学习和发展声明计划：•风湿性心脏病简介声明声明（RHDI EL2）套餐。该政策涵盖了在医院，公共和社区健康部门，儿童健康诊所，护理职位，偏远地区诊所以及WACHS学校健康环境中工作的护士。护士将在临床医疗记录中记录药物管理，包括以下系统（如果有）：•电子文档和记录管理系统（EDRMS）所有记录都
用于预防和应对甲型流感（H5）疫苗
资料来源：1. 美国疾病控制与预防中心 - 禽流感 (Bird Flu) 历史上的重大事件时间线 – 2020-2023 | 禽流感 (Flu) (cdc.gov) 2. 美国农业部/动植物卫生检验局 - 美国农业部动植物卫生检验局 | 2022-2023 年商业和后院禽群中高致病性禽流感的确认 3. 美国地质调查局 - 北美高致病性禽流感分布，2021/2022 | 美国地质调查局 (usgs.gov)
Coltricia sharmae，膜甲科的一个新种......
（稿件收到日期 2024 年 8 月 17 日；接受日期 2025 年 1 月 15 日；在线发表日期 2025 年 1 月 25 日）摘要：根据形态特征和核糖体 DNA 区域内部转录间隔区的系统发育分析，本文将 Coltricia sharmae 列为一个新物种。形态学和分子数据的结合证实了该物种的新颖性及其在 Coltricia 属中的属下位置。该物种与 Rhododendron arboreum 和 Quercus leucotrichophora 相关，主要特征是一年生担子，规则圆形的菌盖，同心分区，中心有深褐色环，边缘为淡橙褐色，不规则有棱角，担孢子球形至亚球形。关键词：Coltricia abieticola、nrITS、系统发育、多孔菌、分类学、北阿坎德邦。简介
悉尼的日本帝国海军甲型潜艇 M24
简介 2006 年 11 月，在 1942 年悉尼突袭中“失踪”的第三艘日本袖珍潜艇被发现，这解开了澳大利亚持久的海军之谜之一。这艘船是这次大胆袭击中最成功的一艘，它的失踪引起了一连串的阴谋。在海军少尉 Katsuhisa Ban（23 岁）和海军士官 Namori Ashibe（24 岁）的指挥下，M24 进入港口，袭击了来访的美国重型巡洋舰 USS Chicago (CA-29)，没有击中海军补给船，反而将其击沉，造成 21 人死亡。重要的是，M24 逃脱了，而它的姊妹袖珍潜艇 Ha-14 和 Ha-21 被摧毁，后来被找到。四名潜艇人员证实遇难，M24 上的两名船员也推测失踪。他们都被追授日本海军高级荣誉。如今，这艘微型潜艇残骸的发现引发了对此次袭击事件和 M24 号年轻勇敢船员最终命运的重新调查。这个全国罕见的沉船遗址已成为负责管理当局的密切关注焦点，现在开始揭开它的秘密。本文总结了为保护该遗址而建立的管理框架，并探索了考古线索，这些线索为了解船员的最后行动和可能的命运提供了一些线索。
评估甲状舌骨肌（TH）的肌电图活动...
索引 1.前言 5 2.目的 9 3.评估甲状舌骨肌（TH）的肌电活动和超声评估静息状态下舌骨装置的位置，以及它们在赛马间歇性软腭背移（DDSP）发病机制中的可能作用 13 3.1 介绍 15 3.1.1 鼻咽 17 3.1.2 软腭背移（DDSP） 22 3.1.3 肌电图 30 3.1.4 喉舌骨区超声检查 33 3.2 材料和方法 36 3.3 结果 40 4.一般讨论 43 4.1 讨论 44 4.2 结论 48 4.3 参考文献 49 5.摘要 61 6.致谢 69