背景:痉挛和运动障碍是脑瘫 (CP) 中共存的运动体征。普遍认为,在痉挛性双侧脑瘫中,除了痉挛外,还可能存在肌张力障碍,同样,运动障碍性脑瘫患者也经常存在痉挛。在单侧痉挛性脑瘫中,上肢肌张力障碍很少被发现或处理。本研究旨在调查单侧痉挛性脑瘫儿童的手部是否存在肌张力障碍,如果存在,其程度如何,以及何时首次发现。方法:纳入了 97 名出生于 1999 年至 2014 年的单侧痉挛性脑瘫儿童,他们拥有辅助手部评估 (AHA) 的标准化手部功能数字胶片。三位经验丰富的评分员对胶片进行了审查,并评估了肌张力障碍和舞蹈手足徐动症的存在与否。结果:70% (68/97) 的儿童在活动期间出现手部肌张力障碍,平均年龄为 12 岁(标准差 4.4)。其中 74% (50/68) 的儿童在评估时间中出现肌张力障碍的时间超过 50%。63% (43/68) 的儿童在更年轻时有多个数字记录。肌张力障碍首次清晰可见的年龄为平均 3.8 岁。7% (5/68) 的肌张力障碍儿童出现舞蹈手足徐动症。与肌张力障碍儿童(中位数:57,25-75:52-63)相比,无肌张力障碍儿童的 AHA 单位明显较高(对应功能更好)(p = 0.01)。结论:手部肌张力障碍在单侧脑性瘫痪中很常见,且与下手功能相关。
在《儿童杂志》上发表的评论中,加州大学戴维斯分校的肺科医生探索了针对神经肌肉疾病和睡眠呼吸呼吸的儿科患者的当前诊断工具和治疗方法。这些可能包括阻塞性睡眠呼吸暂停,与睡眠相关的不足剂量(浅呼吸,血液中二氧化碳高),低氧血症(减少的血液氧)和其他相关疾病。可能影响呼吸的儿科神经肌肉疾病包括肌无力的肌无力,肌动症肌营养不良,杜钦(Duchenne)肌营养不良症和炎症性肌病。
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神经反馈是一种非侵入性技术,其中电子设备监测和记录人的大脑活动,为他们提供即时反馈以支持自我调节。该设备通过脑电图或功能磁共振扫描等方式测量大脑活动,并将信息反馈给患者,通常以计算机屏幕或视觉提示的形式。通过这种反馈,人们学会自我调节大脑活动,以直接改变相关行为。假设通过重复的实时信息,人们可以改变他们的内部大脑活动,对行为和认知产生可观察到的影响。
摘要 背部轴肌或称背轴肌是覆盖脊髓和椎骨以及活动脊椎动物躯干的基本结构。迄今为止,形成背轴肌节的形态发生过程的潜在机制尚不清楚。为了解决这个问题,我们使用了青鳉 zic1/zic4 增强子突变体双臀鳍 ( Da ),它表现出腹侧化的背部躯干结构,导致背轴肌节形态受损和神经管覆盖不完全。在野生型中,背部皮肌节 (DM) 细胞在体节发生后降低其增殖活性。随后,一部分未分化为肌节群的 DM 细胞开始形成独特的大突起,向背部延伸以引导背轴肌节向背部运动。相反,在 Da 中,DM 细胞保持高增殖活性并主要形成小突起。通过结合 RNA 和 ChIP 测序分析,我们揭示了 Zic1 的直接靶标,这些靶标在背部体节中特异性表达,并参与发育的各个方面,例如细胞迁移、细胞外基质组织和细胞间通讯。其中,我们确定 wnt11 是调节 DM 细胞增殖和前伸活动的关键因子。我们提出,背侧肌节的背部延伸由非成肌性 DM 细胞亚群引导,并且 wnt11 使 DM 细胞能够驱动背侧肌节覆盖神经管。
摘要 目的 评估接种新冠疫苗对长期新冠患者症状严重程度的影响。设计 基于 ComPaRe 电子队列的目标试验模拟。数据来源 ComPaRe 长期新冠队列是法国一个全国性的长期新冠患者电子队列(即在线招募和随访的队列)。方法 2021 年 5 月 1 日之前加入 ComPaRe 队列的成年患者(年龄≥18 岁)如果报告确诊或疑似感染 SARS-CoV-2、发病后症状持续 >3 周且基线时至少有一种症状可归因于长期新冠,则纳入研究。根据倾向评分,将第一次接种新冠疫苗的患者与未接种疫苗的对照组以 1:1 的比例匹配。记录了长期新冠症状的数量、长期新冠完全缓解率以及 120 天内报告不可接受症状状态的患者比例。结果 分析纳入了 910 名患者(疫苗组 455 名,对照组 455 名)。到 120 天时,疫苗接种减少了长期新冠症状的数量(疫苗组平均 13.0(标准差 9.4)vs 对照组 14.8(9.8);平均差 -1.8,95% 置信区间 -3.0 至 -0.5),缓解患者率翻了一番(16.6% v 7.5%,风险比 1.93,95% 置信区间 1.18 至 3.14)。疫苗接种减少了长期新冠对患者生活的影响(对影响的平均得分
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