第 1 场 | 下午 1-2:30 1 Akita, Keitaro 医学(心脏病学)副研究员 “使用血浆转录组学预测肥厚型心肌病患者的心力衰竭住院治疗” 背景:肥厚型心肌病 (HCM) 通常导致心力衰竭 (HF) 住院治疗。但尚未建立预测 HCM 患者 HF 住院治疗的方法。此外,导致 HCM 患者 HF 住院治疗的潜在分子机制仍不清楚。目标:使用血浆转录组学分析预测 HCM 患者的 HF 住院治疗,并确定随后经历 HF 住院治疗的患者中失调的信号通路。方法:在这项针对 HCM 患者的前瞻性、多中心队列研究中,我们对 375 名 HCM 患者的 3,740 个小非编码 RNA 进行了血浆转录组学分析。结果是因 HF 导致的计划外住院治疗。我们使用来自一个机构的数据(训练集,n=261)开发了一个基于转录组学的模型,并使用线性判别分析来预测 HF 住院治疗。我们测试了来自另一个机构的样本(测试集,n=114)的预测能力。最后,我们对微小 RNA 进行了通路分析,显著(即名义 P<0.05)预测了 HF 住院治疗。结果:在 2.6 年的中位随访期内,训练集中共有 37 名患者(14%)和测试集中 15 名患者(13%)随后经历了 HF 住院治疗。基于转录组学的模型的受试者工作特征曲线下面积在测试集中为 0.86(95% CI 0.75–0.96)。通路分析表明,在随后经历 HF 住院治疗的 HCM 患者中,mTOR 和 JAK-STAT 信号通路显着失调。
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 和欧洲心脏病学会 (ESC) 指南采用不同的方法来识别可能受益于 ICD 植入的 SCD 高风险患者。2020 年 ACC/AHA 指南采用风险因素方法来推荐 ICD 植入,考虑了五个主要因素(SCD 家族史、不明原因的晕厥、严重的左心室肥大 [LVH]、心尖动脉瘤和左心室射血分数降低 [≤50%])和两个非主要因素(非持续性室性心动过速 [NSVT] 和心脏磁共振上的广泛晚期钆增强)。 ESC 指南以风险预测模型为基础提出建议,该模型估计 5 年 SCD 风险,考虑年龄、左心室壁厚、左心房大小、最大左心室流出道梯度、SCD 家族史、NSVT 和不明原因晕厥的存在 (3, 4),对于估计 SCD 风险≥6% 或≥4% 的人建议使用 ICD(有不同类别的建议)。
标题页 1 完整标题:2 使用人工智能在心电图上检测肥厚型心肌病 3 4 简称:5 使用人工智能在心电图上检测肥厚型心肌病 6 7 作者: 8 James M Hillis,MBBS DPhil 1,2,3 9 Bernardo C Bizzo,MD PhD 1,3,4 10 Sarah F Mercaldo,PhD 1,3,4 11 Ankita Ghatak,MSc 1 12 Ashley L MacDonald,BSc 1 13 Madeleine A Halle,BSc 1 14 Alexander S Schultz 1 15 Eric L'Italien 1 16 Victor Tam 1 17 Nicole K Bart,MBBS DPhil 3,5 18 Filipe A Moura,MD PhD 3,5 19 Amine M Awad,BMBCh 2,3,6 20 David Bargiela,MBBS PhD 2,3,6 21 Sarajune Dagen,RN 7 22 Danielle Toland,RN BSN 6 23 Alexander J Blood,MD MSc 3,5 24 David A Gross,MD PhD 3,5 25 Karola S Jering,MD 3,5 26 Mathew S Lopes,MD MPH 3,5 27 Nicholas A Marston,MD MPH 3,5 28 Victor D Nauffal,MD 3,5 29 Keith J Dreyer,DO PhD 1,3,4 30 Benjamin M Scirica,MD* 1,3,5 31 Carolyn Y Ho,MD* 3,5 32 33 * 这些作者对这项工作的贡献相同。34 35 作者所属: 36 1 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院布莱根医院 37 2 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院神经内科 38 3 美国马萨诸塞州波士顿哈佛医学院 39 4 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院放射科 40 5 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院心血管医学科 41 6 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院神经内科 42 7 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院神经外科 43
摘要:表型稳定的软骨移植物的植入可以代表修复骨关节炎(OA)软骨病变的可行方法。在本研究中,我们研究了调节骨形态发生蛋白(BMP),转化生长因子β(TGFβ)和人介素1(IL-1)信号级联对人骨骨髓基质细胞(HBMSC)中的效果 - 包含的丝绸丝绸纤维蛋白胶质素胶质素(Sf-Gelatin(Sf-Gelatin(Sf-Gelatin))。选定的小分子LDN193189,TGFβ3和IL1受体拮抗剂(IL1RA)与SF-G生物材料共轭,以确保持续释放,增加生物利用度和可打印性,并由ATR-FTIR,释放Kinetics和Hapre-Ftair,Kinetics和Hapor-fterirics确认。在OA诱导培养基中孵育具有软骨分化的HBMSC的3D生物打印构建体14天,并通过详细的QPCR,免疫荧光和生化分析进行评估。尽管供体之间的观察结果存在很大的异质性,但IL1RA分子说明了增强关节软骨成分表达的最高效率,从而减少了肥厚型标记物(由Genemania工具重新验证)的表达,并降低了HBMSCS的炎症分子的产生。因此,这项研究表明了一种新的策略,可以开发一种化学装饰,可打印和仿生的SF-G生物互联,以产生透明的软骨移植物,可抵抗获得OA性状,可用于治疗退化的软骨病变。关键字:骨关节炎,信号通路,软骨发生,丝质纤维素明胶生物学,3D生物打印,软骨细胞肥大