摘要:目的。本研究旨在检验两种手持式肺量计和基于肺活量仪的系统在肺活量和派生发声商测量方面的平行形式信度。研究设计。这是一个前瞻性、重复测量设计。方法。共 20 名成年男性使用三种空气动力学仪器(Baseline 风车式肺量计、Contec SP10 数字肺量计和 Pentax Medical Phonatory 空气动力学系统 (PAS),型号 6600)进行肺活量测量。使用每种仪器的肺活量以及最大发声时间计算发声商。进行重复测量协方差分析 (ANCOVA) 以检验仪器对肺活量和发声商的主要影响,以年龄为协变量。进行皮尔逊积差相关以评估仪器之间的测量信度。结果。数字肺活量计与风车肺活量计和 PAS 相比,ANCOVA 在肺活量测量方面存在统计学显著差异。在发声商方面,任何仪器之间均未发现差异。在肺活量和发声商测量方面,这三种仪器之间存在很大的正相关性。结论。在三种仪器系统中,肺活量和派生发声商的测量具有很强的平行形式可靠性,尽管测量预
肺活量测定结果的解释传统上依赖参考方程式来估计个人年龄,性别,身高和有争议的种族/种族的“正常”肺功能。这些方程式用于临床,研究和职业目的,以诊断肺部疾病,评估疾病进展并解释放射学异常,并确定残疾和评估较高风险工作,从而具有巨大的临床和金融重要性。将种族包含在这些方程式中是基于大型横截面范围内的研究,这些研究始终显示出某些种族/族裔少数群体的肺功能度量较低,尤其是黑人个体的FEV 1降低10%至15%。1,2但是,
一旦护理团队卸下您的呼吸管,您的护士就会开始深呼吸和咳嗽运动。要确保您深吸一口气,您将使用一种称为激励肺活量计的设备。您应该每小时醒着的肺活量计带10个深呼吸。您的护士将向您展示如何执行此操作以及如何在咳嗽时用枕头支撑切口。这是每隔几个小时躺在床上的情况下,有助于防止肺部的粘液和液体堆积,这可能导致肺炎。
建立在社区中已经在社区中正在进行的工作,以增强GP直接访问放射学,超声心动图和NTPROBNP测试,肺活量测定服务将由您的CHO与您一起与您所在地区的当地公立医院合作提供。GP直接访问肺活量测定法的推出继续努力解决GP在获得慢性疾病诊断方面面临的挑战; COVID-19的挑战进一步加剧了。这项倡议承认,全科医生在从急性环境中提供护理向社区中扮演的关键作用。它还支持根据2017年SláinteCare报告,2019年GP协议和2020/2021冬季计划扩大初级保健服务的长期目标。此范围直接访问诊断功能将支持GP,以在可能的情况下以及指示参考Amburatory Care Hub中的专家团队时优化社区的患者管理。本文档的目的是解决GP关于如何适当为患者访问肺活量测量服务的常见问题。
更新以下通知于2021年5月7日添加。呼吸护理行动计划无意取代任何当前的临床指导,应用作与呼吸系统有关的健康和社会护理服务的总体战略。将在2021年夏季启动实施计划,以与呼吸社区合作推出本文档中概述的承诺。在本计划的第1章中,提到呼吸肺活量法作为气溶胶生成程序(AGP)。作为NSS国家IPC手册正在进行的文献评论的一部分,National Arhai进行了每月快速审查,以确保手动内容提供最新的证据。这些评论的输出为英国范围的IPC政策提供了信息,并为现有AGP列表的决定提供了由英国新和新兴的呼吸病毒威胁咨询小组(NERVTAG)决定的决定,并确定是否需要包括其他程序。查看全国一致的AGP清单。对可用文献的回顾表明,肺活量测定法不是定义为AGP。这意味着健康委员会和HSPC可以使用其当地感染的预防和控制团队来使用苏格兰Covid-19附录中包含的IPC指南重新引入肺活量测定法。查看社区IPC COVID-19附录。
在初级保健环境中诊断不足,特别是在非裔美国人患者和当前或以前的吸烟者中。未经诊断的患者患有健康受损,急性呼吸事件和死亡率的风险更大。COPD的诊断测试是肺活量测定法。然而,COPD的疾病症状(例如气道炎症,气流阻塞,肺气肿,呼吸急促,运动不耐受)更加复杂和信息丰富。系统的失败诊断疾病可能会阻碍对疾病表现的理解和人群的进展,并有剥夺风险,并使健康差异永久存在。NHLBI资助的研究人员一直在研究新工具,以减轻缺失的COPD诊断。最近由NHLBI资助的研究发现,有烟草暴露和保留的肺活量法(TEP)和症状(症状性TEP)的参与者的肺功能下降率相似,COPD的发生率相似,而COPD的发病率与没有症状的TEP(无症状TEP),但在两次症状上的参与者的症状更高,而speciave则多于有症状的症状。
•实验室认证计划,以支持最佳实践并与RACP培训认证相关。•增加认证计划的范围。•肺活量测定计划支持职业测试中的最佳实践,并在全国范围内扩展。•指南和职位论文具有很高的会员参与度,并被视为职业发展机会。•指南和职位论文具有很高的利用率,并推动了最佳实践。•tsanz支持的临床质量注册表正在改善患者护理。
基线肺功能受损与小儿同种异体造血细胞转移(HCT)后的死亡率有关,但对表征预处理肺部功能的分子途径的了解有限,从而阻碍了肺部靶向的干预措施的发展。在这项研究中,我们量化了支气管肺泡灌洗(BAL)元转录组和配对的肺功能测试之间的关联,在荷兰的104名儿童的同种异体HCT之前进行了1至2周的甲麦中。异常的肺功能记录在一半以上的队列中,最常见的是限制和扩散受损,并且与HCT后全因和肺部损伤相关的死亡率都相关。在BAL微生物组中,共生型超块状类群(例如嗜血杆菌)的耗尽,例如嗜血杆菌和鼻和皮肤分类群(例如葡萄球菌),与肺活量和气体扩散的量度较差有关。此外,牙槽上皮激活,上皮 - 间质转变和下调免疫的BAL基因表达标志与肺活量受损和扩散有关,这表明后炎后纤维化反应。BAL中微生物耗竭和异常上皮基因表达的检测增强了HCT肺功能测试的预后效用,以实现HCT后死亡率的结果。这些发现表明,在HCT肺部功能障碍的发病机理中,微生物组耗竭,肺泡损伤和肺纤维化之间存在潜在可行的联系。
注射后即使肺活量也可以忽略不计。血液清除术语表明,快速清除组件在休息时t 1/2的t清除,在运动条件下以1/2的静止为4.3分钟,在1.6分钟内清除。注射后五分钟,大约8%的注射剂量仍在循环中。在等离子体中,TC99M TC99M的蛋白质结合少于1%。心肌生物半衰期是休息或运动注射后大约六个小时。肝脏的生物半衰期是休息或运动注射后约30分钟。心脏的有效半衰期(包括生物半衰期和核素衰减)约为3小时,在休息或运动后,肝脏约为30分钟。理想的成像时间反映了心脏计数率和周围器官摄取之间的最佳折衷。
a)公证人,有报告; b)个人资料,报告; 8。X-牙拱廊半开口的全景,并报告; (该检查必须由牙医要求)。9。带有支气管扩张剂的肺活量测定法(通风测试),并带有报告; 10。最近的角膜地形,报告(在过去三个月中进行) - 应附加到眼科检查印刷品上)11。面部乳房的计算机断层扫描,并有报告; (应附着在耳鼻喉科检查印刷品上)。12。从角蛋白样品中对检测窗口的广泛毒理学检查(180天)。 (请参阅第2页)从角蛋白样品中对检测窗口的广泛毒理学检查(180天)。(请参阅第2页)