手术后,儿童的变化非常迅速。我们建议在手术前六个月每周进行四到五次物理治疗;在接下来的六个月每周进行三到四次物理治疗;在接下来的一年或更长时间内每周进行两到四次物理治疗。我们发现,这种物理治疗计划可以提高您的孩子发挥最大潜能的可能性。治疗由您孩子的主治治疗师提供,主治治疗师会提供术后物理治疗方案,以便在手术后遵循该方案,以最好地帮助您的孩子。欢迎物理治疗师随时致电我们询问。强化治疗计划对选择性脊神经根切断术后的患者非常有益;但我们建议等到患者术后至少三到四个月后再进行治疗。
1 德克萨斯大学西南医学中心麻醉学和疼痛管理系;6202 Harry Hines Blvd.,9 楼,德克萨斯州达拉斯 75235。2 德克萨斯大学达拉斯分校神经科学系和高级疼痛研究中心,800 W Campbell Rd,Richardson,TX 75080,美国。3 西南移植联盟。8190 Manderville Ln,德克萨斯州达拉斯 75231,美国。4 圣路易斯大学药理学和生理学系,1402 S. Grand Blvd.,密苏里州圣路易斯 63104,美国。5 亚利桑那大学药理学系,1501 N Campbell Ave,亚利桑那州图森 85721,美国。 6 佛罗里达大学药理学和治疗学系,1200 Newell Drive,ARB R5-234 Gainesville,FL 32610-0267。 * 通讯作者:Amol Patwardhan 和 Theodore Price † 这些作者对本文的贡献相同
腹痛是肠易激综合征和炎症性肠病 (IBD) 的常见症状,影响全球约 20% 的人口 (Grundy 等人,2019 年)。目前的疼痛疗法对肠道内脏疼痛效果不佳,且存在多种副作用,因此需要确定药物开发的新分子和细胞靶点。内脏腹痛的病理生理学通常起源于结直肠区域,涉及多个参与者,包括肠道微生物群、肠道上皮、免疫系统和神经系统,通过肠脑轴在不同层面发挥作用 (Lucarini 等人,2020 年、2022 年;Najjar 等人,2020 年)。从肠道到中枢神经系统的伤害性刺激主要由脊髓传入神经编码,其细胞体位于胸腰椎和腰骶背根神经节 (DRG;Grundy 等人,2019)。内脏疼痛是由肠道内产生的刺激的神经传导和传递改变引起的。目前的证据表明,内脏过敏是一种复杂的现象,由多种机制组成,免疫细胞通过释放不同的介质在结肠传入神经的过敏中发挥作用 (Grundy 等人,2019)。然而,也有报道称疼痛没有任何炎症状态,这表明除了炎症/免疫信号之外,还有其他因素在驱动疼痛的传递/持续。
图1。实验框架。(a)在左侧,行为实验平台的示意图。当动物执行机器人覆盖,掌握和拉动任务时,我们测量了施加到机器人接头,全LIMB运动学,肌电图(EMG)活性的3D力,来自手臂和手的八个肌肉,以及来自感觉运动区域的皮层内信号。实验方案的右,概念方案:(1)在控制计算机上运行的解码器确定了运动的尝试,(2)(2)将电脊髓刺激传递到适当的脊髓根。(3)刺激产生了我们在离线记录和分析的手臂和手动运动。(b)任务的示意图。猴子经过训练,可以抓住,掌握并拉出放置在机器人臂末端效应子上的目标对象。我们认为当目标空间阈值在拉动过程中越过时,我们认为运动完整。版权所有JemèreRuby。