导致人类疾病 1,4,5 。在感染的急性期,由于血源性播散,可观察到非特异性流感样症状 6,7 。布鲁氏菌属能够在宿主巨噬细胞内存活和繁殖很长时间,这解释了它们引起影响所有系统(例如骨关节系统、神经系统、泌尿生殖系统、皮肤粘膜系统、心血管系统和肺系统)的慢性感染的能力 5,8,9 。骨关节并发症是最常见的,范围从 10-85%,包括骶髂关节炎、脊椎炎、外周关节炎、骨髓炎和腱鞘炎 10 。布鲁氏菌病可以通过常规培养、血清学测定或 PCR 诊断。可以对血液、骨髓、关节液、胸膜液、脓液、脑脊液进行培养
基孔肯雅病毒通过被感染的伊蚊属蚊子叮咬传播给人类。主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。蚊子在吸食感染性宿主时会被感染。人类通常在出现症状前不久和最初 2-6 天内出现病毒血症。大约 3%–28% 的基孔肯雅病毒感染者将保持无症状状态。对于出现症状的人,潜伏期通常为 3-7 天(范围为 1-12 天)。疾病最常见的特征是突然发高烧(体温 >102°F [39°C])和关节疼痛。发烧通常持续≤1 周。关节症状可能很严重,使人虚弱。关节疼痛最常发生在双手和双脚,但也可能影响更多近端关节。其他症状可能包括结膜炎、头痛、肌痛、恶心、呕吐或皮疹。皮疹通常为斑丘疹,在发烧后出现,涉及躯干和四肢,但也可能包括手掌、脚底和面部。基孔肯雅病的急性症状通常在 7-10 天内消退。一些患者在急性病发作后的几个月内会出现风湿病症状复发(例如多关节痛、多关节炎、腱鞘炎、雷诺综合征)。研究报告显示,患病数月或数年后,5% 至 80% 的患者会出现持续性关节疼痛和长时间疲劳。感染导致的死亡事件时有发生,但很少见,老年人和合并症患者更易出现。
A. 肌肉注射 当口服疗法不可行,且药物的强度、剂型和给药途径合理地适用于治疗该病症时,肌肉注射 DEPO-MEDROL(甲基泼尼松龙醋酸盐)的指征如下: 1. 内分泌失调 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松,如适用,可将合成类似物与盐皮质激素联合使用;在婴儿期,补充盐皮质激素尤为重要)。 急性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松;可能需要补充盐皮质激素,尤其是在使用合成类似物时)。 先天性肾上腺增生、癌症相关高钙血症、非化脓性甲状腺炎。 2. 风湿性疾病 作为以下疾病的短期辅助治疗(帮助患者度过急性发作或加重期):创伤后骨关节炎、骨关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(部分病例可能需要低剂量维持治疗)、急性和亚急性滑囊炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎。 3. 胶原病 在以下疾病加重期或作为部分病例的维持治疗:系统性红斑狼疮、系统性皮肌炎(多发性肌炎)、急性风湿性心脏炎。 4. 皮肤病 天疱疮、严重多形性红斑(Stevens-Johnson 综合征)、剥脱性皮炎、大疱性疱疹样皮炎、严重脂溢性皮炎、严重牛皮癣、蕈样肉芽肿。 5. 过敏状态 控制严重或致残性过敏症状,这些症状无法通过适当的常规治疗进行治疗:支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、药物超敏反应、荨麻疹性输血反应、急性非感染性喉头水肿(肾上腺素是首选药物)。
定义和缩略词 减排计划 一项活动的书面计划,确定计划缺陷、纠正时间表、负责纠正的个人、在此期间要采取的步骤以及导致减排延迟的情况说明。 减排优先级数 (APN) 一个由两部分组成的计算结果,是 RAC 乘以计算出的 CEI 的乘积。该表达式允许 MPHA PM 评估减排资金的优先级。 行政控制 通过控制或操纵工作时间表或工作过程来限制暴露于有害条件的程序和实践。如果您无法改变流程或工作场所以减少身体压力,则应使用行政控制来降低劳动力的风险暴露。行政控制与工程控制结合使用时效果最佳。 成本效益分析 一种定量程序,根据一组预先建立的规则比较拟议项目或行为的成本和收益。当可用资金无限时,为了确定项目的排序顺序以最大化回报率,收益除以成本的商是合适的形式;为了在资源有限的情况下最大化绝对回报,收益-成本是合适的形式。成本效益指数 (CEI) 用单一值表示减排项目的成本与实施减排项目可能产生的效益(以事故发生频率和严重程度的降低来衡量)之间的比率的指标。CEI 是基于估计的风险评估和减排成本的指标,按照 DoDI6055.1 计算。累积性创伤性疾病 由反复的生物机械应力引起的健康障碍。用于此类疾病的其他术语包括:“工作相关的肌肉骨骼疾病”、“重复性运动损伤”、“职业过度使用综合症”和“重复性劳损”。肌腱疾病是一类肌肉骨骼疾病,涉及手、腕、肘、肩、脊柱(颈部和背部)和下肢的肌腱、腱鞘和相关骨骼、肌肉和神经的损伤。此类疾病的例子包括腕管综合征、网球肘、肌腱炎、腱鞘炎、德奎文氏病和下背部劳损。损伤损伤是指因失去对危险的控制而导致的损伤严重程度或身体、功能或金钱损失。事故死亡事故导致损伤发生后一年内发生的死亡。致残损伤导致永久性残疾或事故发生后任何程度的暂时性完全残疾的损伤。工程控制工程控制是对设计、工作站、设备、材料、制造商
