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现代奴隶制法陈述2024（...
GSK的结构，商业和供应链GSK是总部位于英国的全球生物制药公司。我们使用特殊药物，疫苗和一般药物预防和治疗疾病。我们专注于免疫系统和先进技术的科学，投资于四个核心治疗领域 - 呼吸道，免疫学和炎症；肿瘤学；艾滋病病毒;和传染病 - 大规模影响健康。可以在此处找到有关我们产品范围的信息，并且在我们的年度报告中提供了GSK主要子公司的完整列表。在2024年，我们提供了17亿种药物和超过4.09亿剂的疫苗。营业额为2024年的314亿英镑。美国代表着我们最大的单一商业市场，其次是国际和欧洲。我们在75个国家 /地区雇用了68,600多名员工。我们还有工人没有被gsk直接雇用的工人，这些工人被称为补充工人，并且是我们劳动力的重要组成部分。我们进行了全球商业运营，我们的主要研发中心位于美国，英国和比利时。我们的制造网络包括17个国家 /地区的37个地点。可以在我们的年度报告中找到有关我们业务的更多信息。GSK的供应链很复杂，并且规模很大。在2024年，我们花费了超过140亿英镑，超过18,000个第三方为我们提供： - 临床试验支持以及实验室设备和用品等研究和开发活动所需的商品和服务。我们提供供应商支出，并在我们负责的业务报告中按地区分解。- 我们用来制造，存储和交付产品的商品和服务，例如原材料，药品成分，瓶子，管子和包装材料，仓库和运输。- 经营我们的业务所需的商品和服务，包括IT，营销和其他代理商支持， - 餐饮和设施管理，工程和建筑服务。- 我们还与外部合同制造组织网络合作，该组织提供成品和半成品的产品，例如gsk，例如平板电脑，吸入器和注射器。
ULTOMIRIS®——常见的事先授权...
ULTOMIRIS 是一种补体抑制剂，它会增加患者对任何血清群（包括非血清群菌株）的脑膜炎球菌细菌（败血症和/或脑膜炎）引起的严重、危及生命或致命感染的易感性。使用补体抑制剂治疗的接种疫苗和未接种疫苗的患者均发生过危及生命和致命的脑膜炎球菌感染。考虑到 ULTOMIRIS 治疗的持续时间，根据 ACIP 建议重新接种患者。请注意，ACIP 建议接受补体抑制剂治疗的患者采用的给药时间表与疫苗处方信息中的给药时间表不同。如果患者未按照 ACIP 建议及时接种脑膜炎球菌疫苗，需要紧急接受 ULTOMIRIS 治疗，请提供抗菌药物预防并尽快接种脑膜炎球菌疫苗。人们已经考虑了各种抗菌药物预防的持续时间和方案，但尚未在接受补体抑制剂（包括 ULTOMIRIS）的或已接种疫苗的患者中研究预防的最佳持续时间和药物方案及其疗效。必须将 ULTOMIRIS 治疗的益处和风险，以及在未接种疫苗或已接种疫苗的患者中使用抗菌药物预防的益处和风险与已知的脑膜炎奈瑟菌引起严重感染的风险进行比较。尽管接种疫苗后会产生抗体，但接种疫苗并不能消除严重脑膜炎球菌感染的风险。应密切监测患者是否出现脑膜炎球菌感染的早期体征和症状，如怀疑感染，应立即评估患者。告知患者这些体征和症状，并指导患者在出现这些体征和症状时立即就医。及时治疗已知感染。如果不及早发现和治疗，脑膜炎球菌感染可能迅速危及生命甚至致命。对于正在接受严重脑膜炎球菌感染治疗的患者，是否考虑中断 Ultomiris 治疗取决于所治疗疾病中断治疗的风险。
术后认知功能障碍，预测因子，
根据各种研究的结果，会议介绍了术后认知功能障碍（PKD）的研究综述，范围为4％至65％。最近在术后的认知障碍问题最近受到了研究人员和各种专业的医生的越来越多的关注，尤其是麻醉学家 - 麻醉学家 - 互惠互为人，他们在医疗过程的所有阶段都伴随着这一类别的患者。尽管如此，尚未对PKD的患病率进行充分的研究。此问题的相关性是由于以下事实：由于认知缺乏，患者的质量降低了，预期不舒服的并发症和致命结果的预期寿命会增加。在众多研究的基础上，本文包含PKD的主要预测因子，描述了这种并发症发病机理的主要联系。为了诊断认知障碍，在手术前和术后时期进行了神经心理学测试，这使您可以识别出这种病理学并及时执行问题乳液和这种并发症的治疗。在存在认知功能障碍的预测指标的情况下，进行了校正被检测到的违规行为。研究人员特别注意药物预防。具有很高发展PKD可能性的患者可用于使用神经保护剂，抗毒剂，抗氧化剂，神经塑性刺激剂，非替代性抗炎药（NSAIDS）。关键词：术后认知功能障碍，认知功能障碍的预测因子，del妄，右美托咪定。用于预防和治疗PKD和术后del妄的有前途的药物之一是右美托莫丁 - ANα2-肾上腺素能激动剂，一种具有斑性作用的药物（抗焦虑，sedatik，sedatik，soldatik，交感神经和分析）。在撰写本文时，通过开放的电子科学数据库PubMed，Elibrary，Cyberleninka的术后认知障碍对文献进行了分析。对文献的这一综述清楚地表明了术后认知障碍（包括术后del妄）的越来越流行。维持和恢复手术患者中较高心理功能的问题是现代医学的全球任务之一。
“如何......？”系列 - RCGP 在线学习
1 简介 1.1 目的 本手册是“如何……？”系列的一部分，旨在支持初级保健团队审查抗菌药物在循证预防和治疗痤疮方面的适用性。有关“如何……？”系列的更多信息，请参见附录 5.1。本手册无意复制或取代国家指南；其目的是提供步骤和资源来审查已接受抗菌药物预防或治疗痤疮的患者。 1.2 背景 英国抗菌药物使用和耐药性监测计划 (ESPAUR) 2019-2020 年度报告记录了 2015 年至 2019 年抗生素耐药性感染增加了 32%（PHE，2020 年）。抗生素的过度使用会加速抗生素耐药性（Llor 和 Bjerrum，2014 年），因此抗菌药物管理 (AMS) 工作对于确保最佳抗生素处方和减少可避免的抗生素耐药性至关重要。全科医生开出的抗生素处方占英格兰抗生素处方总量的 80% 以上（UKHSA，2021 年）。持续、定期的患者评估对于确保抗菌药物处方的适当性至关重要，也强调了 AMS 的重要性，这符合英国五年期国家抗菌药物耐药性行动计划（HM Gov，2019 年）和 NHS 长期计划（NHS England，2019 年）（见附录 5.2 和 5.3）。1.3 背景研究强调，痤疮中抗生素的过度使用是一个主要问题（Xu H 和 Li H，2019 年；Lown M 等人，2021 年）。接受抗生素治疗的患者不仅会产生抗生素耐药性细菌，而且还可能将这些细菌传染给其他人（Sardana K 等人，2015 年）。与患者谈论停止痤疮抗生素治疗被认为是困难且敏感的（Platt D，2021 年）。国家数据显示，痤疮是长期和/或重复使用抗生素的最常见适应症之一。重复处方的定义可分为长期重复处方，即连续服用抗生素作为预防措施，或短期重复处方，即在指定时间范围内针对相同或不同的适应症急性开具重复抗生素疗程 (Krockow EM 等人，2022 年)。本手册旨在支持初级保健团队审查长期抗生素预防（可重复处方）和重复急性抗生素疗程（定义为过去 6 个月内 3 个或更多疗程）是否适合预防或治疗痤疮。1.4 手册引用 Shazia Patel、Eleanor J Harvey、Diane Ashiru-Oredope，2022 年。如何管理和审查 12 岁以上成人和儿童长期和重复使用抗生素预防和治疗寻常痤疮。“如何……？”系列。 TARGET 工具包 [在线]。出版地：TARGET。可从以下网址获取：*URL* [访问日期]
质子泵抑制剂作为消化外科患者应激性溃疡的预防药物，位于 SIDOARJO Endang Tri Arsita Setyani 1*，Asri
质子泵抑制剂作为西多阿若 RTNOTOPURO 医院消化外科患者应激性溃疡的预防治疗 Endang Tri Arsita Setyani 1*、Asri Wido Mukti 2、Ira Purbosari 3 PGRI Adi Buana Sirabaya 1,2,3 大学健康科学学院药学研究项目 *通讯作者：endangtriarsita14@gmail.com 摘要 应激性溃疡预防治疗用于重症患者或外科患者，以防止出血。用于预防应激性溃疡的药物之一是质子泵抑制剂 (PPI)。本研究的目的是确定 PPI 药物作为应激性溃疡预防的使用模式，包括药物类型、药物剂量和用药持续时间。研究方法为观察性研究，回顾性收集2018年1月至2023年12月的病历数据，并进行描述性分析，32名患者符合纳入标准。本研究对消化外科患者应激性溃疡预防药物种类的研究结果为：28例患者采用奥美拉唑单药治疗，2例患者采用奥美拉唑与雷尼替丁联用。消化外科患者应激性溃疡预防剂量为奥美拉唑2x40 mg/ml、埃索美拉唑1x40 mg/ml。消化外科患者应激性溃疡预防治疗时间约为7天，可以治疗剂量继续治疗。从本研究中得出结论：根据给药类型、剂量和持续时间为消化外科患者提供应激性溃疡预防是适当的。关键词：消化外科、应激性溃疡预防、质子泵抑制剂 摘要 应激性溃疡预防用于重症患者或外科患者，以防止出血。使用的应激性溃疡预防措施之一是质子泵抑制剂 (PPI) 类药物。本研究的目的是确定使用PPI药物预防应激性溃疡的模式，包括药物类型、药物剂量和用药持续时间。研究方法采用观察性研究，回顾性收集2018年1月至2023年12月的病历数据并进行描述性分析，32名患者符合纳入标准。对消化外科患者应激性溃疡预防药物种类的研究结果为：28例患者采用奥美拉唑单药治疗，2例患者采用奥美拉唑与雷尼替丁联用。消化外科病人应激性溃疡预防剂量为奥美拉唑2x40mg/ml、埃索美拉唑1x40mg/ml。消化外科患者应激性溃疡预防治疗时间约为7天，可以治疗剂量继续治疗。本研究得出结论：根据用药种类、剂量和疗程对消化外科患者应激性溃疡进行预防是适当的。关键词：消化外科，质子泵抑制剂，应激性溃疡预防引言
利用语音和人工智能筛查早期阿尔茨海默病和淀粉样β蛋白阳性
早期发现阿尔茨海默病对于确定适合使用改善病情的药物的患者和改善非药物预防干预措施的可及性至关重要。先前的研究表明，阿尔茨海默病痴呆及其临床前期患者的言语变化是可察觉的。本研究评估全自动语音人工智能系统是否可以检测认知障碍和淀粉样蛋白β阳性，这是阿尔茨海默病早期的特征。来自英国（NCT04828122）和美国（NCT04928976）姊妹研究的 200 名参与者（年龄 54-85 岁，平均 70.6 岁；114 名女性，86 名男性）完成了相同的评估，并在当前分析中进行了合并。参与者是从先前的临床试验中招募的，这些试验中淀粉样蛋白β状态（97 人淀粉样蛋白阳性，103 人淀粉样蛋白阴性，通过 PET 或 CSF 测试确定）和临床诊断状态已知（94 人认知无障碍，106 人患有轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默病）。自动故事回忆任务是在有监督的面对面或远程医疗评估期间进行的，参与者被要求立即回忆故事，并在短暂的延迟后回忆故事。人工智能文本对评估模型从原始故事文本生成基于向量的输出，并记录和转录参与者的回忆，量化它们之间的差异。基于向量的表示被输入到逻辑回归模型中，用锦标赛留对交叉验证分析进行训练，以预测淀粉样蛋白β状态（主要终点）、轻度认知障碍和诊断亚组中的淀粉样蛋白β状态（次要终点）。通过将测试结果的受试者工作特征曲线下面积与参考标准（诊断和淀粉样蛋白状态）进行比较来评估预测。模拟分析评估了基于言语的筛查的两个潜在优势：（i）与简易精神状态检查相比，在初级保健中筛查轻度认知障碍，以及（ii）在确定淀粉样蛋白阳性样本时，在 PET 扫描之前进行预筛查。基于言语的筛查可预测全样本中的淀粉样蛋白β阳性（曲线下面积 = 0.77）和轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默病（曲线下面积 = 0.83），并预测子样本中的淀粉样蛋白β（轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默病：曲线下面积 = 0.82；认知无障碍：曲线下面积 = 0.71）。模拟分析表明，在初级保健中，基于言语的筛查可以略微提高对轻度认知障碍的检测（+8.5%），同时降低假阳性（-59.1%）。此外，基于言语的淀粉样蛋白预筛查估计可分别将轻度认知障碍患者和认知未障碍患者所需的 PET 扫描次数减少 35.3% 和 35.5%。基于语音的评估为轻度认知障碍和淀粉样蛋白β阳性提供了方便且可扩展的筛查。