伦纳德·A·麦克 (Leonard A. Mack) 从 1965 年到 1973 年担任蒙茅斯县消防局长。麦克局长代表蒙茅斯县与厄尔海军站进行谈判,为县政府获得土地,用于建造消防学院。蒙茅斯县消防学院于 1972 年竣工,目前仍位于新泽西州弗里霍尔德镇美国 33 号公路东 1027 号。最初的消防学院是一栋有三个隔间的小型建筑。上课时,建筑内的三件设备会搬到室外,以便为学生摆放椅子。消防学院经过多年翻新,最终面积达到 9,625 平方英尺。2001 年,消防学院进一步翻修的研究和资金开始筹集,选举自由持有人委员会 Theodore Narozanick 和消防局长 Timothy Smith 都努力推进这项工作。翻修工程于 2009 年完成,建筑面积扩大了一倍,达到 22,841 平方英尺,足以容纳消防局长办公室和消防学院工作人员,并为蒙茅斯县的消防部门提供服务。
汽车区域联盟 应伦巴第大区和欧洲地区委员会的邀请,于 2024 年 11 月 29 日在蒙扎举行的汽车区域联盟 (ARA) 第三次政治会议上,与会地区确认了对 ARA 成立宣言 1 以及莱比锡宣言 2 和纳瓦拉宣言 3 中表达的立场的承诺,并致力于进一步倡导以下目标: 汽车区域联盟:在保持竞争力的同时实现气候目标 1. 赞同欧盟的气候目标,强调需要制定明确稳定的汽车区域转型路线图,为汽车和供应行业提供确定性,并使消费者能够积极参与这一清洁能源转型,同时考虑到欧盟汽车工厂关闭和技术进步的现状; 2. 欢迎欧盟委员会主席4强调如何实现零排放道路出行目标的技术中立,并支持汽车行业为乘用车电气化所做的努力和大量投资,同时强调汽车行业电气化在创新、气候目标和全球竞争力方面的重要性;
开发紫外线验证测试设施 2001 年,美国环保署与 Carollo 签订合同,为长期 2 级强化地表水处理规则 (LT2ESWTR) 开发紫外线消毒指导手册 (UVDGM)。当时,饮用水紫外线消毒方面的经验非常有限,特别是在紫外线剂量监测和验证方面。作为回应,Carollo 与紫外线系统制造商合作,开发了位于俄勒冈州波特兰的波特兰紫外线验证测试设施。该设施于 2003 年投入使用,此后已对 80 多种商用紫外线反应器产品进行了紫外线验证测试,流量范围从每反应器每分钟 5 加仑 (gpm) 到每天 7000 万加仑 (mgd)。波特兰测试设施开发的紫外线剂量监测算法不仅为 LT2ESWTR 中规定的紫外线监测要求和 UVDGM 中提供的验证测试协议(均于 2006 年发布)奠定了基础,而且还增强了公用事业公司及其监管机构对紫外线技术的信心。
区域麻醉程序应始终在设备齐全、人员配备齐全的区域进行。应随时备有监测和紧急复苏所需的设备和药品。接受主要阻滞的患者应在阻滞程序前插入静脉输液管。负责的临床医生应接受适当培训,并熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗。(见第 4.9 节)。一般状况不佳的患者由于衰老或其他不利因素(如部分或完全心脏传导阻滞、晚期肝病或严重肾功能障碍)而一般状况不佳的患者需要特别注意,尽管区域麻醉通常是这些患者的最佳麻醉技术。为了降低潜在严重不良反应的风险,应在进行主要阻滞之前尝试优化患者的状况,并相应调整剂量。心血管影响使用 III 类抗心律失常药物(例如胺碘酮)治疗的患者应接受密切监测并考虑心电图监测,因为心脏影响可能会叠加。在使用罗哌卡因进行外周神经阻滞的硬膜外麻醉时,罕见地报告有心脏骤停,特别是在老年患者和伴有心脏病的患者意外血管内给药后。在某些情况下,复苏很困难。如果发生心脏骤停,可能需要长时间的复苏努力来提高成功的可能性。 肾功能不全和肝功能不全的患者 罗哌卡因在肝脏中代谢,因此应谨慎用于严重肝病患者,并且由于消除延迟,可能需要减少重复剂量。通常,在单剂量或短期治疗中使用时,肾功能不全患者无需调整剂量。慢性肾功能衰竭患者经常出现的酸中毒和血浆蛋白浓度降低可能会增加全身毒性的风险(见第 4.2 节)。由于肝肾功能不全患者在药物代谢和排泄中起着重要作用,因此应谨慎给肝肾功能不全患者使用芬太尼。低血压和心动过缓 硬膜外麻醉可能导致低血压和心动过缓。可通过注射血管加压药等方式降低此类风险。应立即使用拟交感神经药治疗低血压,必要时可重复使用。芬太尼可能导致心动过缓,可用阿托品治疗;然而,对于心动过缓患者应谨慎使用。 术后监测 应配备足够的设施进行术后监测和通气。复苏设备,应随时备有氧气和阿片类拮抗剂来治疗呼吸暂停。急性卟啉症 罗哌卡因可能具有卟啉原性,只有在没有更安全的替代药物时才应为急性卟啉症患者开具处方。对于脆弱患者,应采取适当的预防措施。
❖ Jraisat, L., Jreissat, M., Upadhyay, A., Sajjad, F., & Balodi, KC (2022). 战略伙伴关系悖论
通过为哈洛居民提供适当的经济环境,使其获得就业机会、获得实现职业抱负或考虑创业所需的技能,可以取得进一步的进展。市议会认为,商界可以取得更多成就,其战略重点之一是帮助该镇私营部门的发展。为了支持哈洛企业的增长抱负,帮助当地劳动力能够从事有技能缺口的工作将有助于雇主扩大规模并抓住新的商业机会。提高当地人的技能和重新培训当地人,使他们能够更好地在新兴增长领域担任新角色,这将进一步增强哈洛当地经济的韧性。